医药商品实务课程设计与实施

通过简要阐述医药商品实务课程在课程内容、课程组织、教学团队、教学场所与教学评价方面的转变,来说明课程的设计与实施,体现"以市场为导向,以能力为本位,以学生为主体"的职业教育理念。     

药物制剂技术课程中PBL教学模式实践研究

目的为提高药物制剂技术课程的教学水平提供参考。方法选取学校2011级和2012级药学系学生作为对照班和试验班进行实践研究,采用以问题为导向的教学方法(PBL),在药物制剂技术课程中以药品生产真实案例为载体,坚持以养成学生自主学习、终身学习的能力为教育目标贯穿到整个教学过程,积极开展药物制剂技术的教学实践活动,以问卷调查结果和学生成绩进行对照。结果试验班学生喜欢药物制剂技术的人数明显多于对照班,探究能力明显强于对照班;试验班学生的药物制剂技术考试平均分比对照班高。结论在药物制剂技术的教学中运用PBL教学模式有利于提高教学效果,培养学生自主学习和终身学习的能力,为培养既有职业能力又有职业潜力的药学专业学生助力。但在实际实施过程中,因受师资条件和教学资料的限制,应将PBL教学与传统教学方法有机结合。     

先天性食管裂孔疝合并贫血围手术期管理策略的对照研究 1

目的探讨先天性食管裂孔疝合并贫血围手术期的治疗策略。 方法采用1：1匹配的病例对照研究方法,收集2008年7月至2018年4月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院40例先天性食管裂孔疝合并贫血患儿的病历资料。采用配对t检验比较不同的围手术期管理策略（A组患儿Hb＞70 g/L,B组患儿Hb＞90 g/L时行手术治疗。）对先天性食管裂孔疝合并贫血治疗效果的影响。观察并比较两组年龄、体重、性别、术前血红蛋白（Hb）、贫血治疗费用、术前营养情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后3个月的血红蛋白等临床结果。A组患儿中有4例消化道出血症状,以呕吐为主诉就诊的10例,以贫血为主诉就诊者10例。其中Ⅰ型14例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;维吾尔族8例,哈萨克族7例,汉族5例。B组患儿中5例有消化道出血症状,以呕吐为主诉就诊者12例,以贫血为主诉就诊者8例,其中Ⅰ型15例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,维吾尔族5例,汉族15例。两组患者术前资料组间差异无统计学意义（P＞0．05）（表1）。 结果两组患儿的年龄、体重、性别、营养情况,无统计学差异（P＞0.05）。所有患儿术前均给予常规纠正贫血治疗,对所有贫血患儿的行悬浮红细胞输注治疗,A组患儿在Hb＞70 g/L、B组患儿在Hb＞90 g/L时均顺利完成腹腔镜下食管裂孔疝修补术+Nissen胃底折叠术。A组术前纠正贫血时间（5±1.2）d,相关费用（2200±12.5）元,B组术前纠正贫血时间（8±1.5）d,相关费用（2600±13.4）元（P＜0.05）,中出血量、术后住院天数无统计学差异（P＞0.05）。术后随访3个月,两组患儿Hb无统计学差异（P＞0.05）,且所有患儿术后恢复良好,无严重并发症发生。 结论先天性食管裂孔疝合并贫血患儿适当放宽手术指征,尽早完成手术根治先天性食管裂孔疝是治疗贫血的有效措施。     

血清腺苷脱氨酶及总胆汁酸测定在病毒性乙型肝炎诊断中的意义

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)测定对病毒性乙型肝炎诊断的意义。方法:采用Olympus5421生化分析仪测定病毒性乙型肝炎病人和正常人血清ADA、TBA、GGT、ALP、T-BIL、ALB、ALT、AST的含量并进行统计学处理。结果:ADA在慢性肝炎轻度组和重度组及肝硬化组中均有不同程度升高(P值均<0.01),而且以肝硬化组升高最为明显;同时ADA在慢性肝炎轻度组和重度组之间差异也具有显著性(P<0.01)。TBA在慢性肝炎轻度组、重度组和肝硬化组中均升高(P值分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01),而且TBA在慢性肝炎轻度组和重度组中亦差异有显著性(P<0.01)。ALB、ALP、T-BIL敏感性较差。GGT在慢性肝炎轻度组和重度组间差异有显著性(P<0.01)。结论:ADA、TBA是肝功能检测的较好指标,联合检测ADA、TBA对慢性肝炎的分型及肝硬化的诊断及预后的判断有一定的临床意义。     

乙胺碘呋酮静脉应用的疗效和副作用

静脉应用乙胺碘呋酮（胺碘酮），可控制顽固性室性及室上性快速心律失常，但毒、副作用较强，临床应用病例不多，经验不足。我院2000年以来应用12例，现总结如下。     

不同剂量舒芬太尼诱导对心率变异性和脑电双频指数的影响

目的分析不同剂量舒芬太尼在全麻诱导对心率变异性和脑电双频指数的影响。方法回顾分析我院2009年1～12月间的30例应用舒芬太尼复合异丙酚全身麻醉患者的临床资料。结果各组气管插管操作均在1min内完成,均未见胸壁肌肉僵直发生。Ⅰ～Ⅲ组基础值比较均无明显差异;各组在麻醉诱导后各观察时点的脑电双频指数（BIS）值均低于基础值。插管前和插管即刻和插管后1、3、5minⅢ组BIS值均明显低于I组。术后随访病人均无术中知晓。诱导和插管期间各组心率变异性（HRV）无明显变化。结论不同剂量的舒芬太尼对气管插管引起血流动力学改变有差别,0.5～1.0μg/kg舒芬太尼更适合临床麻醉诱导。     

心血管专科护士对冠状动脉造影报告理解的调查分析

目的 了解目前心血管专科护士对冠状动脉造影报告及相关知识认知的真实情况,探讨心血管专科护士掌握冠状动脉造影报告内容的重要性.方法 采用白拟的问卷调查表,对120名临床心血管专科护士进行冠状动脉造影报告理解的问卷调查,并对结果 进行分析.结果 大部分心血管专科护士平常工作中阅读冠状动脉造影报告,并且认为冠状动脉造影报告对临床护理工作有帮助,但有73.3%的护士不知道冠状动脉造影报告中的重点;36.7%的护士不阅读冠状动脉造影报告的内容;11.7%的护士认为冠状动脉造影报告对其护理工作毫无帮助.不同学历、职称、护龄的心血管专科护士普遍缺乏对冠状动脉造影报告的理解.结论 心血管专科护士应充分认识冠状动脉造影报告对临床护理的重要意义,建议培养心血管专科护士应加强对冠状动脉造影报告相关知识的教育与培训.     

时间治疗学在预防急性心脏事件的药物治疗中的应用

论述急性心脏事件发生的昼夜节律及时间治疗学在预防急性心脏事件发生的药物治疗中的应用。提出在临床护理中应充分认识和理解时辰药理学的有关知识及规律，掌握心脏事件在24h之内发生的昼夜节律，通过时辰用药，使用同等剂量的药物发挥最大的治疗作用，不良反应降低到最低限度，降低冠心病病人在全天的心脏事件的发生几率，使病人受益。     

α-葡萄糖苷酶抑制剂专利文献分析及其中药源新药开发进展

α-葡萄糖苷酶抑制剂是20世纪70年代后期研究开发的一类新型口服降血糖药物,具有作用温和持久、毒副作用小甚至无毒的优点,是近年来药物治疗糖尿病的研究热点之一。中药是我国特色的药物资源,从中药资源中寻找α-葡萄糖苷酶抑制剂的研究则是我国新药研究的特色。专利是新药开发产品化过程中标志性的知识产权和技术文献。通过相关中国专利及相关文献分析,综述中药源α-葡萄糖苷酶抑制剂新药开发的现状。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCT)值的宫外孕的疗效。方法选取321例宫外孕住院患者,所有患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG浓度不同分组,β-HCG≤1000U/L为A组,1000U/L<β-HCG≤2000U/L为B组。β-HCG>2000U/L为C组,统计各组患者的治愈率,比较各组的差异。结果 321例患者,成功246例,总治愈率为76.6%。其中,A组56例,成功47例,治愈率为83.9%;B组176例,成功139例,治愈率为79.0%,C组89例,成功60例,治愈率为67.4%;A组与C组、B组与C组治愈率比较,差异有统计学意义。A组与B组治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,在β-HCG≤2000 U/L时,效果更加明显。