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吸入麻醉药对人血浆和血小板血栓素B2生成与血小板聚集的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨吸入麻醉剂氟烷、安氟醚和异氟醚对人血浆血栓素B2(TXB2),血小板TXB2生成与血小板聚集的影响。方法:血浆TXB2和血小板TXB2的生成量用放免分析法测量,血小板聚集率用比浊法测量。结果:吸入1MAC氟烷30分钟后,血浆TXB2浓度、二磷酸腺苷(ADP)和肾上腺素(E)诱导的血小板TXB2生成量与血小板聚集率显著下降,吸入1MAC安氟醚30分钟后,血浆TXB2浓度和血小板TXB2生成量与血小板聚集率亦显著下降,其降低的程度比氟烷轻。吸入1MAC异氟醚对上述指标无明显影响。血小板TXB2生成的减少与血小板聚集率的下降呈显著正相关。结论:氟烷显著抑制血小板聚集,安氟醚次之,异氟醚对血小板聚集无明显影响。其机制可能与氟烷和安氟醚通过抑制血小板上血栓素A2受体的亲和力,降低ADP和E诱导的血小板TXB2的生成有关。 相似文献
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目的:观察胰岛素泵持续皮下输注对初发肥胖伴酮症的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:选择2018年5月~2019年4月治疗的初发肥胖伴酮症2型糖尿病患者104例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。观察组接受胰岛素泵持续皮下输注治疗,对照组给予胰岛素多次皮下注射治疗。比较两组血糖达标时间、胰岛素使用量、治疗前后血糖指标及胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,观察组血糖达标时间短于对照组,胰岛素使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数水平均较治疗前降低,胰岛β细胞功能指数水平较治疗前升高,且观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,胰岛β细胞功能指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初发肥胖伴酮症的2型糖尿病患者接受胰岛素泵持续皮下输注治疗血糖控制更为理想,有利于改善胰岛β细胞功能,缩短血糖达标时间,减少胰岛素使用量。 相似文献
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目的 分析心内科实习医生书写入院病历的缺陷,探讨提高实习医生书写心内科入院病历质量的策略.方法 对2013年5月~ 2013年12月我科69份实习医生书写的入院病历进行回顾性分析,检查依据2010年卫生部颁布的《病历书写基本规范》要求.结果 有缺陷的病历占82.6%(57/69),其中一般项目填写不准确的占21.7%(15/69),主诉存在问题的占26.1%(18/69),现病史存在问题的占62.3%(43/69),既往史、个人史、月经婚育史、家族史有缺项或描述不准确的占20.3%(14/69),体格检查存在问题的占46.4%(32/69),初步诊断存在问题的占56.5%(39/69).结论 大部分实习医师书写入院病例存在多项缺陷,提高实习医生法律意识,加强三基训练和岗前培训,充分发挥临床带教老师“传、帮、带”的作用,对提高实习医生书写心内科入院病历的水平至关重要. 相似文献
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心肌缺血是较常见的心血管疾病,其急性发作病死率较高,且反复发作易引起心律失常或者心力衰竭,故在临床引起的关注度较高。自20世纪中期,Sodi.Pallares等首次发现葡萄糖一胰岛素一钾极化液(GIK)可通过胰岛素激活心肌细胞Na+-K+-ATP酶,促进细胞内K+浓度增高,维持细胞膜极化状态,并将其用于缺血性心脏病的治疗以来,GIK的应用已有近50年的历史。但是,GIK对心肌缺血的疗效一直存在争议,主要原因是有学者认为,GIK会增加心肌梗死(MI)时心肌耗氧量且生成更多的乳酸,从而会加重对缺血心肌损伤,因此,多年以来,GIK仅仅被作为一种辅助疗法。随着近年来大量临床试验的进行,人们对GIK应用于缺血性心脏病的作用机理有了进一步的认识,对其疗效有了进一步的肯定。 相似文献
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体外循环期间外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体的变化 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:研究体外循环期间β肾上腺素能受体功能的变化。方法:16例择期心脏直视手术病,人于麻醉前,CPB前,CPB15分,CPB60分和CPB结束时取血,用放射配基结合法和放免疫地测定淋巴细胞β受体数目和异丙肾上腺素刺激的淋巴细胞cAMP产量,血浆儿茶酚胺的测定用高效液相色谱电化学法。 相似文献