太原市某区二级医院改制后患者满意度分析

目的通过对太原市某区二级医院改制后患者满意度分析,发现影响因子,提高管理水平。方法于2008年12月至2009年2月向门诊患者及住院患者随机发放满意度问卷调查表,调查研究。结果共发放问卷160份,收回154份,回收率96.3%。患者了解医院的主要途径是亲身感受和亲友介绍,就近就医、服务态度和医疗水平是选择就诊的主要原因,门诊和住院患者对二级医院总体医疗服务的满意率分别为75.5%和80.5%。结论以患者满意为中心,以医疗质量为核心,是提高医院竞争力的关键。     

R20/3在肾移植急性排斥中的诊断价值

早期诊断肾移植急性排斥 (ＡＲ)并及时治疗对提高肾移植存活率有重要价值。本研究提供了一种无创性诊断ＡＲ的方法 ,并对其价值进行了分析。一、资料与方法1.临床资料。肾移植后受检者 2 0例 ,共计 2 5次检查 ,其中肾移植后正常组 12例次 ,ＡＲ组 13例次 ,均经临床、生化、Ｂ超及病理学检查确诊 ,核素肾动态显像均无肾盂滞留。肾移植正常组平均年龄 37.0 8(2 4～ 6 0 )岁 ,ＡＲ组平均年龄37.6 2 (2 1～ 5 9)岁。2 .方法。受检者均行常规肾动态显像 ,示踪剂为99Ｔｃｍ 巯基乙酰基三甘氨酸(ＭＡＧ3 ) ,注射剂量为 111～ 185ＭＢｑ。选择环肾感…     

20分钟甲状腺摄取~(99m)Tc-MIBI半定量快速诊断甲亢的应用

甲状腺吸１３１碘试验可用来反映甲状腺功能，但２４小时后才能得出结果，所需时间较长，影响因素多，并且在有些甲状腺疾病中应用有限。获得甲状腺激素水平结果的体外试验也需要较长时间。国内有关２０分钟甲状腺摄取９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ半定量快速诊断甲亢的报道极少见...     

定量测定肾皮质放射性滞留的临床应用

目的　评价肾皮质滞留定量指标肾脏第 2 0分钟与第 3分钟放射性计数比值 (R2 0 / 3 )的临床价值。方法　正常对照 2 7例 ,可引起肾功能损害的各种疾病 37例。肾功能指标有R2 0 / 3 及血标本法有效肾血浆流量 (ERPF)。按单肾ERPF(ml·min-1·1 73m-2 )从低到高将患者分成 3组。先行常规肾动态显像 ,然后计算双肾R2 0 / 3 。结果　ERPF与R2 0 / 3 的相关系数为- 0 7485 (12 8只肾 ) ,P <0 0 0 0 5。正常与疾病 1～ 3组的ERPF(单肾 )分别为 2 75± 5 1 2 4、19 91± 19 83、97 72± 2 3 6 7及2 12 88± 90 6 2 ,R2 0 / 3 (单肾 )分别为 2 0 33± 4 71、95 33± 2 2 2 7、6 1 6 8± 35 97及 39 32± 2 9 4 9。R2 0 / 3 诊断肾功能受损的灵敏度及特异性分别为 92 8%及 96 3%。结论　R2 0 / 3 是定量评价肾皮质滞留的较好指标 ,可灵敏地诊断肾功能降低 ,并在一定程度上可反映肾功能受损程度。     

老年患者健康教育中护理标识的应用

目的：分析讨论护理标识在老年患者健康教育中的应用。方法选取老年患者80例作为研究对象，随机分成2组，对照组40例，医护人员给予对照组口头健康知识宣传；观察组40例，医护人员在对照组的基础上，给予患者护理标识健康教育。对比分析2组患者健康教育的疗效。结果1个月后观察组的按时服药、按时测定血糖、空腹抽血的比例明显高于对照组（P<0.05）。观察组的跌倒率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的健康教育效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用护理标识，能明显提高对老年患者的健康教育效果，提高对老年患者的护理效果，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。     

现代医院管理中的双重权威现象研究

首先对双重权威现象的多种表现形式进行了分析,并运用结构洞理论、知识型员工理论等对双重权威现象的原因进行了分析.研究了双重权威现象的积极和消极影响,并对可能的消极影响提出了一些具有实际操作性的对策建议.     

实行股份制是中、小医院发展的有效途径

随着我国医药卫生体制改革的深入，国有中、小医院面临许多发展的机遇与挑战，笔者作为国有中、小医院的院长，就医院资源重组的实践进行简要分析，并就医院股份制改造进行粗浅论述。     

蛋白质负荷-肾显像在原发性高血压中的应用

蛋白质负荷－肾显像在原发性高血压中的应用杨红商广喜刘育青胡光李思进张承刚用肌酐清除率检查肾小球滤过功能是目前临床上公认的较敏感方法。然而，大量研究表明肾小球滤过率（ＧＦＲ）是一个易变的指标，它受饮食和血液动力学调节因子的影响，不是反应肾功能损害的很好...     

新形势下对我国公立医院市场化改革的分析

在深化医药卫生体制改革中,公立医院的改革是重中之重,事关医改的成败。笔者在总结我国公立医院发展现状的基础上,对公立医院市场化改革进行分析,并提出以产业化与企业化促进公立医院的发展;以社会化与多元化促进公立医院改革及政府加大购买服务以促进公立医院市场化改革的建议。     

美国老年医学与医疗模式的发展及启示

我国正面临严峻的人口老龄化问题,但老年医学与及医疗模式的研究相对薄弱,亟待发展。笔者分析了美国老年医学与医疗模式的发展,首先介绍美国老年医学在其基础研究、临床研究、预防医学研究的进展和美国老年医学的发展理念。随后分析了美国老年医疗模式,包括老年病房(acute care for the elderly,ACE)、老年护理院、PACE(The Program of All-inclusive Care of the Elderly)、老年社区。在此基础上指出我国可以结合国情,借鉴美国老年医学新理念与新的医疗模式,以便更好应对我国老年人口医疗问题。