农村肺结核患者结核知识传播来源和获得需求的调查

[目的]调查了解农村肺结核患者对肺结核知识的传播来源及获得需求。[方法]采用现况调查,对咸宁农村肺结核病患者的县、乡、村、性别、年龄、文化程度及“对于肺结核的有关知识你是通过什么途径得知的”和“对于肺结核的有关知识你认为最好的获得途径是什么”等进行调查。[结果]农村肺结核患者对肺结核知识的传播来源以电视、报刊、听医护人员讲、广播等占前4位,且不同的年龄及不同的文化程度之间差异有统计学意义。而肺结核知识的获得需求以电视、广播、图书手册、报刊等占前4位,且不同的年龄及不同的文化程度之间差异有统计学意义。[结论]农村肺结核知识常见的传播方式有多种,必须要了解肺结核患者对肺结核知识的传播需求情况,更好地有针对性地开展健康教育工作。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的:提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性.方法:对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗.结果:平均手术时间60 min,无尿失禁和死亡病例,2例输血.术后随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)8分,最大尿流率15 mL·s-1.结论:应用气化切割和电切修切,可以快速去除增生前列腺组织,安全有效,并发症少,值得推广.     

急性坏死性筋膜炎发热患者继发药物热1例

近年来,药物热的发生率呈逐步上升趋势,抗菌药物导致的药物热是常见的药源性疾病,伴随着给药停止药物热将消失,临床上往往容易忽视抗感染药物引发的药物热。本文对1例急性坏死性筋膜炎发热与抗菌药物导致的药物热进行鉴别及相关文献回顾分析,以期为临床合理诊治及帮助临床医生更好地理解药物热提供参考依据,促进合理用药、保障用药安全、降低医疗成本。     

我院附属第一医院医疗质量调查分析

医疗质量评价是医院管理的一项重要内容,现行医疗质量评价指标是２０世纪初由ＰｏｎｔｏｎＭａｃｅａｈｅｒｎ研究并建立起来的,可在各个医疗机构之间加以比较。我们对本院附属第一医院１９９７年、１９９８年住院情况作一调查,衡量其医疗质量及效率,更好地发挥卫生资...     

持续质量改进在门诊处方管理中的应用

目的加强门诊处方管理,保证门诊处方质量,确保临床用药安全.方法 介绍持续质量改进在门诊处方管理中的应用,包括成立门诊处方管理CQI小组、评估目前质量现状并进行原因分析、制定预期目标、采取措施、评估效果.结果 经过改进,门诊处方管理质量提高.结论 持续质量改进是一种不间断的活动,有助于管理质量的不断提升.     

两种不同控制血糖方法对初诊断Ⅱ型糖尿病相关指标的影响

目的探讨两种不同控制血糖的治疗方案对初诊断Ⅱ型糖尿病相关指标的影响。方法105例初诊断Ⅱ型糖尿病患者分为口服药物治疗组和胰岛素治疗组,胰岛素使用双相门冬胰岛素30注射液,早、晚餐前皮下注射,口服药物使用常规降糖药物,均观察3个月,治疗前后测定空腹血糖（FPG）、餐后1、2h血糖（1hPG、2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h胰岛素（Ins）、C-肽（C-P）,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）。结果胰岛素治疗组空腹血糖、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h胰岛素（Ins）、C-肽（C-P）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、血糖、糖化血红蛋白达标率均较口服药治疗组具有显著性差异。结论初诊断Ⅱ型糖尿病患者应用胰岛素治疗,尽快使血糖、糖化血红蛋白达标,减轻胰岛素抵抗,恢复胰岛β细胞的功能。     

RegⅣ在结肠癌中的表达及其与结肠癌发生发展的关系

目的研究正常组织和结肠癌组织中RegⅣ蛋白的表达,探讨其与结肠癌的发生发展关系。方法采用SABC免疫组织化学法分析102例结肠癌组织及50例正常结肠黏膜中RegⅣ表达,结合临床病理资料采用检验进行统计学分析,并做RegⅣ表达与结肠癌临床分期的回归分析,探讨RegⅣ与结肠癌的表达及发生发展的关系。结果正常结肠粘膜中RegⅣ无表达,结肠癌组织中RegⅣ阳性表达率为34.31%。其中,G1、G2和G3期结肠癌阳性率分别为0.00%、22.22%和68.66%,病理分级间比较差异具有统计学意义(P<0.05);临床分期的阳性率分别为T0(0.00%)、T1(33.33%)、T2(44.44%)、T3(52.38%)、T4(71.42%),各期间比较差异有统计学意义(P<0.05),两者回归方程为Y=5.955+15.83x,相关系数r=0.973。结论 RegⅣ在结肠癌的高表达与其病理分级及临床分期有密切的关系,可作为判断结肠癌分化程度的一个指标。     

继发性(肾性)甲状旁腺功能亢进的治疗研究

目的调查慢性肾脏疾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率,评价药物及手术治疗CKD继发SHPT的效果。方法回顾统计CKD导致SHPT的发病、治疗方法,比较治疗效果。结果本研究中CKD进入肾功能衰竭期,SHPT发病率为49%,大剂量间歇冲击方案服用活性维生素D 3个月,可使甲状旁腺素(PTH)降低50%以上,采用小剂量持续口服法PTH降低20%。甲状旁腺次全切除术(SPTX)复发率为12.9%,甲状旁腺全切术(TPTX)后低血钙发生率为54.5%。结论 CKD导致SHPT的发生较普遍,根据患者甲状旁腺素(PTH)水平应用不同剂量活性维生素D可有效降低PTH,难治性SHPT采用甲状旁腺切除术。     

化工企业职业中毒抢救的医疗管理

在急性化工中毒防治过程中,化工中毒的医疗管理是防治工作的重要环节。为使临床医学更好地与社会需求相结合,本厂职工医院结合本企业化工中毒的特点,结合急诊医学管理知识,推行“院前抢救现场化”、“院内抢救专业化”、“院后康复与善后多元化”的管理模式,收到较好效益、试述如下: 1 院前抢救现场化 在化工毒物的生产、使用、贮运过程中,     

离心光度法测定发样中痕量硒

建立了一个简便超高灵敏发样硒分光光度测定方法。以碘化物和罗丹明Ｂ显色剂与硒形成离子缔合物离心光度法测定痕量硒（Ⅳ）。结果表明该法在０．０１～０．５０μｇＳｅ（Ⅱ）／１０ｍｌ内符合比尔定律,摩尔吸光系数ε５６２＝１．４２×１０７Ｌ·ｃｍ－１·ｍｏｌ－１,ＣＶ∶１．７４％～３．６３％,回收率９５．４％～９８．０％。该法灵敏度好,选择性高,适于发样中痕量硒的常规测定