肾综合征出血热合并院内感染48例分析

目的 分析肾综合征出血热院内感染情况。方法 对无锡市传染病医院1993年至2001年收治的48例肾综合征出血热继发院内感染的症例进行观察分析。结果 感染部位以呼吸道最常见，占50%，部位不明感染次之，占29.1%，院内感染主要发生在少尿期和移行阶段，其发生率分别为43.8%和50%，经随机抽样对比观察发现，院内感染多发生在入院时血象高，血小板低，肾功能损害严重的重症病例，结论 院内感染可使病情加重，恢复期延长。     

医生对医疗责任保险的认知和需求调查——以广州某三甲综合医院为例

目的:调查医生对医责险的认知与需求,为医责险在我国的进一步发展提供政策建议。方法:对广州某三甲综合医院医生进行分层随机抽样调查,同时对相关部门负责人及个别医生进行访谈。结果:风险越高的科室,对医责险的认知越高,工龄越长的医生,对医责险越了解;医责险受到医生的普遍支持,需求意愿强烈,但对保费承担主体及分担意见差异较大。讨论:医生对医责险仍缺乏足够的认知,有效宣传较缺乏;医责险的构建模式仍比较模糊,政府主导能力及市场运作能力严重不足。建议:加大宣传力度并优化流程,提高医责险的认知度和参与度,完善医责险具体内容,加强监管,探索建立适合我国国情的医责险发展模式。     

中医护理对长期化疗肿瘤患者的干预效果研究

目的 观察综合中医护理干预对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的干预效果。 方法 选取2017年6月—2018年12月在广西医科大学附属肿瘤医院接受持续多日化疗的恶性肿瘤患者70例,采用随机数字表法将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组予以肿瘤科常规护理及预防CINV的常规方法,观察组在对照组基础上予以综合中医护理;比较2组CINV发生情况、化疗依从性、中文版正性负性情绪量表(positive and negative affect schedule,PANAS)评分、生活质量核心问卷(quality of life-core questionnaire,QLQ-C30)评定结果及护理满意度。 结果 观察组CINV发生率为45.71%,明显低于对照组的71.43%;且观察组CINV程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组化疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组PANAS量表正性情绪评分[(24.12±4.68)分]明显高于对照组[(17.23±4.26)分,P<0.05],负性情绪评分[(35.75±4.86)分]明显低于对照组[(40.25±4.64)分],且QLQ-C30量表评定结果明显优于对照组(均P<0.05)。观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 综合中医护理干预能够明显改善恶性肿瘤化疗患者CINV发生情况,提高患者化疗依从性,改善心理状态及生活质量。      

肝动脉插管化疗与LAK/IL-2联合治疗晚期肝癌的护理

经皮穿刺股动脉插管行肝动脉化疗栓塞,是近年来治疗无法手术切除的中晚期肝癌最常用的方法,能明显延长患者生存期。我科采用肝动脉插管化疗栓塞后,联合LAKIL2输注的方法治疗原发性肝癌患者10人次。为配合这一新方法的应用、推广,寻找出相应的护理措施,减少影响治疗的因素...     

颅脑损伤并气管切开患者堵管方式的探讨

目的提高气管切开患者一次性堵管成功率，早期拔管。方法根据单、双日将患者分常规组、干预组，在拔管适应证下给予梯度堵管、一次性堵管，观察病人有无呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、喘憋等并发症。结果两组堵管成功率和堵管时间比较。常规组堵管成功率64％，堵管时间6±1．5天；干预组堵管成功率98％，堵管时间1～2天。干预组明显优于常规组。结论实施一次性堵管法可缩短堵管时间，提高堵管成功率。     

慢性阻塞性肺疾病患者健康教育的难点分析及护理对策

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种老年慢性常见病,对COPD患者进行健康教育,是治疗方法之一[1] ,在临床实践中收到一定成效。但由于某些原因,我们发现有些治疗和措施实施起来并不尽人意,患者仍然反复、多次的住院,不断增加家庭和社会负担。为此,我们选择呼吸内科2 0 0 0年8月～2 0 0 3年8月住院的COPD患者10 1例,就其原因进行了分析与探讨,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组患者男6 5例,女36例,年龄4 3～88岁,平均年龄6 7.1岁。因合并呼吸衰竭、心力衰竭死亡6例。95例患者好转出院。文化程度:高中以上12例,初中18例,小学39例,文…     

残角子宫足月妊娠另侧子宫误诊为子宫颈肌瘤1例

产妇２７岁，Ｇ１Ｐ０，停经４１４７周，常规行Ｂ超检查：胎头位于右上腹部，双顶径约９．７ｃｍ，脊柱位于宫体中前壁，排列连续。胎心率１４４次，律齐。胎盘附着宫体右前壁，呈点状钙化。羊水平均深度约４．１ｃｍ，透声好。耻骨上为臀足。于子宫颈左下方探及约５．７...     

神经外科护理工作中的细节管理

<正>神经外科患者病情危急严重,发展变化快。护理工作强度、难度、风险大,存在较多安全隐患。细节决定成败,护理管理应注重细节管理,严密监控护理工作的每一个环节,在细节上不断加以改进和完善,防范和杜绝护理差错、纠纷、投诉发生。我院神经外科应用细节管理,为患者提供优质安全的护理服务,切实提高了临床护理质量和病人满意度。我们的做法是:     

三尖瓣环运动对慢性心力衰竭患者右室功能的评价

目的:应用组织速度显像(Tissue velocity imaging,TVI)研究三尖瓣环运动对慢性心力衰竭患者有室功能评价的价值.方法:我院诊断为NYHA心功能1-3级、LVEF≤45%(Simpson法)的慢性心力衰竭患者19例为心衰组,设年龄相当的正常人14例为对照组.于心尖四腔观三尖瓣环近右室游离壁水平获取该瓣环的TVI曲线,分别测量其射血期、快速充盈期、心房收缩期瓣环沿长轴方向运动的平均峰值速度(VS、VE、VA)以及等容收缩期、射血期、等容舒张期各时相的持续时间(IVS、S、IVR).结果:心衰组三尖辩环近右室游离壁处VS和VE均显著低于正常组,而VA、VE/VA、IVC、S、IVR与正常对照组比较差别无统计学意义.结论:以TVI分析三尖瓣环运动参数尤其射血期平均峰值速度VS和快速充盈期平均峰值速度VE可敏感评估慢性心衰患者右室舒缩功能.     

很实用的小药袋

神经外科病人病情危重,意识障碍,大部分需要置入胃管进行鼻饲营养、治疗、口服药物的喂服,需要将药物研磨成细粉末后冲入暖开水调匀,用甘油注射器从胃管注入.临床护理工作中,我们发现,使用过的一次性20、50ml注射器外包装袋可以用来制作成简易小药袋,把口服药片装进去然后研磨成粉末,再给病人喂服,使病人用药安全,达到有效治疗效果.不花钱,很实用.现介绍如下.