预适应锻炼对急进高原新兵脑功能的保护作用

目的探讨预适应锻炼对新兵急进高原后脑功能的改善作用。方法120名新兵随机分为4组:对照组、面罩组、运动组和面罩复合运动组。在进入高原前,面罩复合运动组佩带低氧呼吸器小步快走10 min,休息5 min后重复进行,上、下午各进行4次,连续进行7 d;面罩组、运动组分别只佩带低氧呼吸器或单纯运动。在空运进入高原后,比较进高原前、后的神经行为核心测试组合系统指标的改变,并对急性高原反应症状进行分析。结果使用低氧呼吸器复合小步快走5 min时动脉血氧饱和度可降到(80.5±5.7)%,达到预缺氧的目的。新兵进入3 658 m高原后,对照组、面罩组和运动组的数字跨度、目标追踪测试分值明显下降(P<0.05),而面罩复合运动组无明显改变(P>0.05);各组进藏前、后的简单反应时、数字译码和视觉保留均无显著性改变(P>0.05),手敏捷度则显著提高(P<0.05)。对照组、面罩组、运动组和面罩复合运动组的急性高原反应发病率分别为13.3%、20.0%、20.0%、3.3%。结论进入高原前,应用低氧呼吸器辅以适当运动,能改善急进高原人群的即时听觉记忆能力和手部运动的速度及准确性,避免部分脑功能的损害,并使急性高原反应发病率呈降低趋势。     

小鼠暴露在不同海拔梯度下脑含水量改变及其与脑水肿的关系

观察了小鼠暴露在不同海拔梯度下脑含水量改变及其与脑水肿的关系。实验结果表明，小鼠由低海拔区快速进入高海拔区后脑组织的湿干比值和含水量均有增高（Ｐ＜００１），以进入高海拔区后的第７ｄ为最高峰。组织学观察表明，此时脑神经细胞肿胀，胞浆内有空泡变性，胶质细胞和微血管周围有明显空晕。以上结果揭示，由低海拔区快速进入高海拔区后可致脑水肿形成。     

高海拔地区急性高原脑水肿72例就地治疗结果分析

在4800m以上的高海拔地区，大气氧分压及肺泡气氧分压只有海平面的50％，脑组织对缺氧最敏感，反应最快，以脑组织水肿为病理基础的各种急性高原脑病患病率较高，病死率也较高。特别是高海拔地区，由于远离内地及医疗中心，给救治高原脑水肿带来极大不便和困难。为此我们提出了就地治疗以急性高原脑水肿为代表的各种急性高原病的原则，经多年的实践，取得了满意的效果，报告如下。     

急性重症高原病患者脑功能损伤与多器官功能障碍

本文旨在探讨急性重症高原病患者脑损伤与多脏器功能障碍的关系。作者采用回顾性调查法,选择1956年—2005年50年间住院治疗的3184例急性重症高原病患者的病例,这些病例中单纯脑水肿144例,单纯性肺水肿2138例,脑水肿并发肺水肿181例,再发性肺水肿583例,儿童患者138例(其中肺水肿132例,肺水肿并发脑水肿6例)。发病年龄最大的62岁,最小的3个月,平均23.96岁,其中男2846例,女388例;发病高度平均海拔3883.82m,发病时间多在进入高原后30.7h。初入者816人,重返者发病2276人;世居者12例,移居者3122例;乘汽车者发病969人,乘飞机者发病2054人;病重者119…     

急进高原人群脑血流量测定对急性高原病易感人群预测的临床与实验观察

本文对三级急进高原人群资料回顾分析了急进高海拔区（＞4500M）人群脑皿流量测定的临床意义。结果表明急进高原人群脑血流量较在低海拔区明显增高，有显著性差异；而急进高原人群中的急性高原反应和急性高原病患者脑血流量又显著高于高原适应人群。采用药物和吸氧治疗急进高原人群中急性高原反应人群，脑血流量明显降低，急进高原人群的高原反应程度和急性高原病的发病率亦相应降低。因此监测急进高原人群的脑血流量，不仅可以早期发现急性高原反应及急性高原病患者，更可以预测急性高原易感者，可为急性高原病的早期治疗和预防，扩大高原适应人群提供重要的理论依据。     

川芎嗪抗心肌缺血作用的研究进展

川芎嗪 (四甲基吡嗪 )是从伞形科蒿本植物—川芎根茎中提取分离的生物碱单体 ,现已可人工合成。川芎嗪作为活血化瘀药已广泛应用于临床治疗心脑血管疾病。本文主要综述川芎嗪抗心肌缺血作用的研究进展。川芎嗪在冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的治疗中疗效显著。段温泉等用川芎嗪治疗冠心病、急性及慢性陈旧性心梗 ,发现川芎嗪可使患者症状缓解、缺血性心电图及心功能得到改善 ,与能量合剂或单用极化液进行的药效比较表明 ,使冠心病患者症状缓解及心电图改善的总有效率优于能量合剂 ,对急性心肌缺血的心率改善情况也显著优于单用极化…     

人体机体学三部分内容的相关性探讨

由生理学、生物化学、免疫学合并而成的人体机能学是一门综合性课程,作者对人体机能学3部分内容的考试成绩进行了相关性分析,说明打破传统的学科界线,削减课程门数并不会影响教学质量,相反,由于3部分内容的内在联系,经过穿插教学,反而会起到相互促进,共同提高的作用。     

卫生士官3P培训模式的探索和实践

卫生士官承担了我军基层部队的主要卫生工作,他们是维护基层部队官兵健康的主要基础力量。自2012年开始,预选卫生士官的培养工作开始转由军医大学承担,这也赋予给军医大学新的任务,怎么提高预选卫生士官的授课效果,更加充分地利用军医大学优势资源来服务于部队,是广大预选卫生士官教学人员需要新思考的问题。预选卫生士官的培养工作开始转由军医大学院校承担,更加有利于培养卫生士官岗位任职需求,进一步保障官兵平战时健康,增强基层部队战斗力［1‐2］。     

缺氧对大鼠下丘脑Ⅰ型大麻素受体表达和摄食量的影响

目的 研究缺氧大鼠下丘脑Ⅰ型大麻素受体(cannabinoid receptor type Ⅰ,CB1)的表达变化及其与摄食量的关系.方法 54只雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组(每组18只):平原对照组、缺氧1d组和缺氧7d组.缺氧组大鼠置模拟海拔5000m低压舱中,平原对照组大鼠置平原饲养.记录各组大鼠摄食量,蛋白免疫印迹法和免疫组化法观察各组大鼠下丘脑CB1受体和c-Fos蛋白表达变化.结果 与平原对照组[(15.5±2.7)g]大鼠相比,缺氧1d组大鼠摄食量[(4.9±0.7)g]显著减少(P＜0.05),同时大鼠下丘脑CB1和c-Fos阳性细胞数量和蛋白表达量显著减少;缺氧1d组大鼠弓状核(arcuate nucleus,ARC)、下丘脑腹外侧区(later hypothalamic area,LH)和下丘脑腹内侧核(ventromedial hypothalamic nucleus,VMH)CB1受体、c-Fos表达较平原对照组显著降低;随着缺氧时间的延长,动物摄食量逐日增加,缺氧3～7d时的摄食量与平原对照组大鼠相当;缺氧7d组大鼠下丘脑CB1受体和c-Fos阳性细胞数量和蛋白表达量与平原对照组大鼠比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性缺氧大鼠摄食减少可能与弓状核、下丘脑腹外侧区和下丘脑腹内侧核CB1受体和c-Fos表达减少相关.     

银杏叶提取物对血脑屏障通透性保护作用的分子机制

阐述了病理条件下,血脑屏障通透性改变过程中几种重要蛋白分子改变对血脑屏障通透性的影响及相关机制.同时,根据临床应用中的特点,从调节紧密连接蛋白、基质金属蛋白酶(MMPs)、水通道蛋白4(AQP4)的表达,减少氧自由基生成和促进氧自由基清除,阻断凝血因子的激活和减少炎症介质生成等5个方面介绍了中药银杏叶提取物对血脑屏障通透性的保护作用及分子机制,为银杏叶制剂应用于临床血脑屏障通透性改变所致疾病的治疗及相关药物的开发提供了理论依据.