阴道B超和宫腔镜对子宫内膜息肉的临床评估

目的探讨阴道B超和宫腔镜对子宫内膜息肉诊断的准确率。方法回顾性分析178例经临床拟诊子宫内膜息肉患者的临床资料,所有患者行阴道B超检查、宫腔镜检查和（或）镜下活检,以病理检查结果作为最后诊断的依据。将病理结果与B超诊断和宫腔镜诊断进行对比分析。结果B超诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率及与病理诊断符合率分别为42．10％、97．14％、57．89％、2．86％及75．00％;宫腔镜诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率及病理诊断的符合率分别为100．00％、97．14％、0、2．86％及90．48％。结论B超因其无创、简便、快捷可作为子宫内膜息肉的筛查手段,但漏诊率相对较高。宫腔镜诊断的符合率较高,可作为诊断子宫内膜息肉的最佳标准。     

B型超声仪测定胎盘成熟度的临床初步应用

本文对259例孕妇在不同孕周,用B型超声仪测定胎盘成熟度415人次。发现随着孕周的增长,正常孕妇的胎盘有相应的发育成熟变化。按胎盘的成熟程度,可分为0～Ⅱ度。当胎盘达Ⅰ或Ⅱ度时,娩出的新生儿基本上已成熱,胎盘成熟度与胎儿成熟度之间密切相关。根据110例胎盘病理检查和90例胎盘X线摄片结果,发现眙盘成熟过程中超声显象的特征性改变是由于胎盘组织内钙质沉积的逐渐增加及进入胎盘小叶的母体动脉射流的逐渐增强所产生的。在孕毒症等异常妊娠时,胎盘钙化程度增加,超声检查时显示有提早成熟的倾向。临床上可通过B型超声检查测定胎盘成熟度,用以纠正胎龄,判定胎儿成熟度和胎盘功能状态,以监护高危妊娠,决定适宜的分娩时间和分娩方式。     

孕妇尿内β_2微球蛋白的初步探讨

应用β_2微球蛋白酶联抑制免疫测定法,对249例孕、产妇进行尿β_2微球蛋白检测共637例次。孕妇尿中β_2微球蛋白从第9孕周开始逐渐出现,20孕周后迅速上升,孕晚期(37～40孕周)达到一稳定的高水平。孕晚期并发妊娠高血压综合征的患者尿β_2微球蛋白的阳性率更高。对孕晚期孕妇连续检测β_2微球蛋白,如呈持续阳性,则多数发生妊娠高血压综合征。文内对正常和妊娠高血压综合征孕妇出现尿β_2微球蛋白的机理作了初步探讨。     

重复异位妊娠28例临床分析

目的:分析重复异位妊娠的发病因素、治疗及结局.方法:回顾性调查1995年1月至2002年12月我院28例重复异位妊娠的诊治,分析前次异位妊娠的治疗方法,所见盆腔炎情况等与本次重复异位妊娠之间的关系.结果:重复异位妊娠28例占同期576例异位妊娠中的4.86%.首次行患侧输卵管切除术者的重复异位妊娠发生对侧占93.3%,而保守性手术及药物保守治疗者重复异位妊娠发生在原患侧占84.6%.两者间差异有显著意义(P＜0.05).结论:输卵管炎症与保守治疗是重复异位妊娠的高危因素.     

剖宫产后妊娠分娩方式的探讨

目的　探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法　将170例曾行1～2次剖宫产后再次妊娠分娩的病例进行回顾分析。 结果　170例中阴道分娩93例,成功81例,成功率达87%,1例发生先兆子宫破裂,无产妇死亡。产后出血及产后病率剖宫产组明显高于阴道分娩组(P＜0.05)。新生儿Apgar评分两组无明显差异(P＞0.05)。结论 必须严格掌握剖宫产指征;对于剖宫产后再次妊娠,阴道分娩是可行的,应给予充分的试产机会。     

克霉唑阴道片对复发性阴道念珠菌病的防治效果分析

目的：探讨克霉唑阴道片对复发性阴道念珠菌病的疗效。方法：对７０例复发患者采用５００ｍｇ克霉唑阴道片每周１次共２周进行治疗,此后,将无症状患者随机分成两组,一组预防性用药每月１次（月经后）共２个月,未用药者为对照组。于预防性治疗后第１个月和第３个月随访评价疗效。结果：７０例患者中６２例（８８．５７％）首次治疗后临床症状体征明显消退。     

两种剖宫产术式比较

目的比较二种剖宫产术式的疗效.方法对400例足月妊娠具有手术指征的产妇随机分为两组,分别采用新式子宫下段剖宫产术(190例)及常规子宫下段剖宫产术(210例).对手术时间、Apgar评分、出血量、排气和下床活动时间、术后病率等对比观察. 结果两组患者的术后排气时间,下床活动时间及术后病率有显著差异(P＜0.05),而手术时间、Apgar评分及出血量无明显差异(P＞0.05).结论新式剖宫产安全性高、创伤小、恢复快且疤痕少,值得临床推广应用.     

氧化亚氮吸入在人工流产中的临床观察

目的:探讨氧化亚氮(N2O)吸入麻醉下行无痛人工流产的有效性与安全性.方法:门诊行人工流产术患者根据其意愿随机分为两组.实验组40例,采用50%的氧化亚氮吸入麻醉;对照组40例,不用任何药物.观察总结手术中镇痛效果.手术出血量,人流综合反应.结果:实验组镇痛完全,有效率达97.5%,明显优于对照组.两组比较有显著性差异,(P＜0.05).结论:吸入氧化亚氮镇痛效果确切,人流时病人意识处于朦胧状态,安静,无痛苦,不良反应少,苏醒快等优点.     

剖宫产后妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法 将１７０例曾行１￣２次剖宫产后再次妊娠分娩的病例进行回顾分析。结果 １７０例中阴道分娩９３例，成功８１例，成功率达８７％，１例发生先兆子宫破裂，无产妇死亡。产后出血及产后病率剖宫产组明显高于阴道分娩组（Ｐ〈０．０５）。新生儿Ａｐｇａｒ评分两组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。结论 必须严格掌握剖宫产指征，对于剖宫产后再次妊娠，阴道分娩是可行的，应给予充分的试产