缬沙坦与培哚普利治疗原发性高血压的比较研究

原发性高血压是临床常见病之一。我国高血压病人已达1亿,但是真正获得理想控制者仅占5％左右。在坚持非药物治疗的同时,合理使用抗高血压药物是控制高血压的关键。理想的降压药物是单个药物能有效控制血压且耐受好。缬沙坦(Valsan-tan)是一种新型长效的血管紧张素Ⅱ(Aug Ⅱ)受体持抗剂。本文旨在探讨领沙坦治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压的疗效和安全性,并与ACEI培哚普利相比较。     

成人正常股骨解剖测量及其在膝关节置换的临床意义

[目的]为膝关节置换准确截骨和获得良好的下肢力线，对中原地区成人股骨干进行相关测量。[方法]（1）选取47根成人正常股骨标本，拍摄正、侧位数码照片，进行定点、划线、测量五角。（2）实体上确定股骨髓内定位杆进针点的位置：[结果]（1）各角度值反映了股骨远端在冠状位和矢状位的解剖形态。（2）进针点与股骨滑车中心水平距离平均为6．21mm，与后交叉韧带止点前缘距离平均为6．70mm。[结论]（1）股骨远端1／3段与股骨近端1／3段向外侧、前侧成角，且前倾角度大于外翻角度。所以股骨远端在决定股骨髓内定位杆的位置时，冠状面上的力线对位和矢状面上的对位均很重要。（2）全膝关节置换术中确定进针点可参考股骨滑车中心和股骨髁后交叉韧带止点的位置。     

食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的临床分析

目的探讨食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的诱因、诊断和治疗。方法回顾性分析1990年1月-2003年12月我院施行1369例食管癌贲门癌切除术的病人临床资料。结果本组病例发生胸胃排空障碍17例,发生率1.24%,其中机械性胸胃排空障碍5例,功能性胸胃排空障碍12例,均发生于术后3～12d,再次手术治疗5例;治愈16例,死亡1例。结论上消化道造影、胃镜是鉴别机械性胃排空障碍和功能性胃排空障碍的重要方法,对食管癌术后机械性胃排空障碍应采取手术治疗,而功能性胃排空障碍采取保守治疗多能好转。     

信息融合技术的一个热点：医学图像融合

信息融合是建立在多源信息系统之上的横向信息综合应用处理技术，医学图像融合作为信息融合的一个极具特色的应用领域，其意义在于从多源信息如ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ、ＰＥＴ等综合应用处理中获得新信息，为现代医学临床诊断带来新的思维。由于不同医学成像设备的成像机理不同，图像采集常规也有一定差异，因此要实现医学图像的协同，图像数据转换、图像数据相关、图像数据库和数据理解是关键技术。     

胸外科I临床教学中两种方法的体会

PBL(Problem Based Leaming)是以问题为基础的学习方法．是医学生以小组讲座的形式，在辅导教师的参与下，围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论的过程。它集中体现了构建主义学习和教学的理念。这种模式以问题为中心，让学生围绕问题展开。此方法由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Memaster大学创立的，一经创立就受到广泛的好评，并且得到迅速的推广。本文就PBL教学法及传统教学方法在胸外科临床教学中的应用，进行了初步探讨。     

2014—2018年北京市大兴区主要慢性病早死概率分析

目的分析2014—2018年大兴区主要慢性病早死概率等相关指标的趋势变化,为慢性病干预控制提供方向和建议。方法2014—2018年北京市大兴区户籍居民死亡登记数据来源于中国疾病预防控制信息系统及北京市卫生防病监测信息资源整合分析平台。按照国际疾病分类第10版(ICD-10)进行死因编码与分类。应用SPSS 17.0和Excel 2007计算粗死亡率、标化死亡率、4类慢性病占慢性病死亡比例、慢性病70岁之前死亡比例、早死概率,应用Joinpoint回归计算年度变化百分比(APC),并检验趋势变化有无统计学意义。结果2014—2018年大兴区30~69岁人群主要慢性病粗死亡率和标化死亡率呈下降趋势(APC分别为-4.28%、-5.86%),其中女性两指标均呈下降趋势(APC分别为-7.75%、-8.77%),均有统计学意义(P<0.01),男性均呈波动状态。2014—2018年主要慢性病早死概率整体呈下降趋势,由13.15%下降至10.36%,达到"健康北京2030"2020年预期性指标(10.5%),APC=-8.80%,变化趋势有统计学意义(t=-5.61,P<0.05)。男性主要慢性病早死概率高于女性,女性主要慢性病早死概率下降速度快于男性。大兴区全人群、男性和女性4类慢性病早死概率顺位均为心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病。结论大兴区主要慢性病早死概率总体呈下降趋势,女性4类慢性病早死概率下降速度快于男性。男性所有指标均较女性差,应将男性作为重点干预人群。     

血栓前状态分子标志物在高血压病患者中的临床研究

高血压病患者心肌梗死和缺血性卒中发生率较高 ,推测可能与高血压病患者的凝血和纤溶系统活性异常有关 ,即高血压可能与血栓前状态 (prothromboticstate ,PTS)有关。本研究旨在探讨PTS分子标志物血管性假血友病因子 (VWF) ,血小板α颗粒膜蛋白 - 14 0 (GMP - 14 0 ) ,D -二聚体 (D -dimer)和纤维蛋白原 (Fg)与高血压病的关系及其临床意义。1　材料与方法1 1　研究对象2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月我院心血管内科门诊及住院高血压病患者 80例为EH组 ,男 4 1例 ,女 39例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 (6 2 12± 7 12 )岁。病例采集标准 :…     

神经母细胞瘤误诊为急性淋巴细胞性白血病1例

神经母细胞瘤（Neuroblastoma,NB）是儿童时期常见的恶性肿瘤之一，其发病率占儿童实体肿瘤第二位，其临床表现多种多样，症状无特异性，故初诊时往往易误诊为其它疾病，我院近来收治1例神经母细胞瘤患儿，初诊时骨髓像类似急性淋巴细胞性白血病而误诊，后经B超，流式细胞仪，病理及神经母细胞瘤票记性抗体S-100确诊，现将结果报告如下：     

浅析医院信息系统建设

进入21世纪，信息技术正以它先进的技术和飞速的发展影响着人类历史发展的进程。在医疗卫生服务领域，信息技术同样产生着深刻的影响：服务内容、工具、方法和管理体制具备信息时代的特征，医疗卫生网成为医疗服务和医学远程教育不可替代的基础平台和学习工具，网络成为跨越医院、利用全球卫生资源、提供全球卫生服务的主渠道，并可能由此迎来全球资源共享的卫生合作和卫生资源共享的新时代。面对信息技术的飞速发展，传统的管理模式已不能适应新时期医院发展的需要。随着医学模式由生物医学模式转变为生理一心理一社会医学模式，要求医院提供全方面的医疗卫生服务，不仅仅是治疗疾病，还包括提供心理和社会适应方面的服务。     

小儿空肠弯曲菌肠炎 534例分析

【目的】分析儿童空肠弯曲菌肠炎的临床特点。【方法】回顾性分析543例空肠弯曲菌肠炎病例的临床表现、并发症、治疗和转归。【结果】534例病例中大便性状稀水样454例（85％），黏液脓血便70例（15％）；伴乳糖酶缺乏的有71例（13．3％）。【结论】空肠弯曲菌肠炎的腹泻以稀水样便为主，黏液脓血便多见3岁以上的儿童和新生儿;空肠弯曲菌肠炎可并发乳糖酶缺乏，婴幼儿需更换饮食，治疗首选大环内酯类药物，可缩短病程。