带锁髓内钉微创技术治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的探讨带锁髓内钉微创技术治疗肱骨干骨折的方法和临床疗效.方法根据X线片的影像,备好带锁髓内钉的规格,在麻醉下,施行骨折手法闭合复位或小切口切开复位,不剥离骨膜,不扩髓,将带锁髓内钉的主钉徐徐插入骨髓腔内,借助瞄准器把锁钉锁定主钉两端.结果 40例肱骨干骨折随访38例,平均随访时间8个月,骨折愈合36例,延迟愈合2例,肩、肘关节活动正常.结论带锁髓内钉微创技术治疗肱骨干骨折,方法简便,创伤小,骨折愈合率高,上肢功能恢复快.     

肝系疾病发生与患者出生日期五运六气特点相关性分析

【目的】探讨肝系疾病患者出生日期的五运六气特点,分析肝系疾病发生与患者出生日期五运六气特点的关联性。【方法】收集广东省中西医结合医院2021年5月至2023年5月收治的肝系疾病患者的住院病例共5 057例,统计分析患者出生日期的五运六气特点。【结果】肝系疾病患者发病与主运、主气、客气、客主加临、运气相合密切相关;主运中,金运时期出生者患病率最高,火运最低;主气中,太阴湿土时段出生者患病率最高,太阳寒水时段出生者患病率最低;客气中,阳明燥金时段出生者患病率最高,少阴君火时段出生者患病率最低;不同客主加临时段中,客气相生或相克主气为顺关系时段出生者患病率最高,主气与客气为同气关系时段出生者患病率最低;在不同运气相合特点的年份中,顺化年出生者患病率最高,岁会年出生者患病率最低,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.001）。【结论】肝系疾病发生与患者出生时的主运、主气、客气、客主加临、运气相合之间存在一定的关联性。     

调肠消炎片调控溃疡性结肠炎大鼠模式识别受体TLR-4信号通路的研究

目的:观察调肠消炎片对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠的炎症反应及血清toll样受体4(TLR-4)浓度的影响。方法:用复合法(2,4,6-三硝基苯磺酸加乙醇)造模制备UC大鼠模型,将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肠消炎片组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组,除正常组外,其余各组从造模后第3天开始分别每天灌胃给药1次,灌胃14天后取材观察大鼠结肠炎症反应情况及血清TLR-4浓度。结果:模型组CMDI及血清TLR-4浓度均高于正常组(P<0.01)。调肠消炎片组的CMDI及血清TLR-4浓度均低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:调肠消炎片明显降低UC大鼠血清TLR-4浓度,提示其可能通过调控TLR-4信号通路,有效治疗溃疡性结肠炎模型大鼠。     

《金匮要略》经方组合对高血脂模型大鼠 血脂及血液流变学指标的影响

目的: 观察《金匮要略》经方组合对实验性高脂血症大鼠血脂及血液流变学指标的影响,从经方中探索临床有效治疗高脂血症的方法。方法: 将60只SD大鼠成功造成高脂血症模型后,随机分为模型组、脂必妥组、金匮方1组(泽泻汤加茵陈蒿汤)和金匮方2组(泽泻汤加大黄蛰虫丸),每组15只,并设正常对照组,观察大鼠血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血液流变学各项指标。结果: 金匮方1组和金匮方2组能明显降低高脂血症大鼠TC,TG水平(P<0.05),还能有效改善血液流变学多项指标(P<0.05),与脂必妥作用相当。结论: 金匮方1组、金匮方2组能有效降低高脂血症大鼠的血脂及改善血液流变性,为治疗高脂血症经方的组合提供了思路。     

DHS钢板内固定及带阔筋膜张肌髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折

目的　介绍一种治疗股骨颈骨折的方法。方法　用阔筋膜张肌髂骨瓣植骨DHS钢板内固定的方法治疗股骨颈骨折 36例。结果　术后随访 1～ 7年。内固定失效 1例 ,骨不愈合 1例 ,股骨头缺血性坏死 3例。功能评定 :髋关节功能优 19例 ,良 12例 ,可 4例 ,差 1例。结论　阔筋膜张肌以肌肉起始于髂骨 ,因而髂骨块血运丰富、可靠 ,DHS钢板使骨折端靠紧加压 ,骨折复位固定稳定 ,此二者结合治疗股骨颈骨折有利于骨折愈合。     

柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响

目的 研究柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响。方法 该研究纳入2019年1月至2020年1月在广东省中西医结合医院肝病门诊就诊的非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者80例。随机分为治疗组（柴胡疏肝散组，n=40）和对照组（安慰剂组，n=40）。两组患者予生活方式干预作为基础方案。治疗组予口服柴胡疏肝散辨证加减；对照组口服安慰剂。每次1剂，分早晚服，疗程为12周。观察治疗前、后脂肪肝疗效；丙氨酸氨基转移酶（ALT），天冬氨酸氨基转氨酶（AST），谷氨酰转肽酶（γ-GT）；血脂：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG）；炎症指标：白细胞介素（IL）-6，IL-1β，外周血单个核细胞Toll样受体-4（TLR-4）及肠道菌群变化。结果 彩超评估显示，治疗组总有效率81.08%（30/37），对照组总有效率68.57%（24/35）（Z=2.67，P<0.05）。两组治疗后与基线的差值比较，治疗组治疗后BMI，ALT，AST，TC，LDL-C，γ-GT与基线的差值低于对照组，而HDL-C差值高于对照组（P<0.05），两组TG的差值差异无统计学意义。炎症因子、肝脏受控衰减系数（CAP）及肝脏硬度值（LSM）比较，两组治疗后与基线的差值比较，治疗组在IL-6，TNF-α，IL-1β，TLR-4，CAP及LSM与基线差值显著低于对照组（P<0.01）。肠道菌群治疗后比较，治疗组双歧杆菌及乳杆菌丰度显著升高，而大肠埃希菌及肠球菌丰度则显著下降（P<0.01）。结论 生活方式干预基础上，柴胡疏肝散可以更好地改善NAFLD患者血脂代谢及肝功能，调节肠道菌群，抑制炎症因子水平。     

股骨骨折内固定方法选择体会

目的：总结股骨骨折内固定方法选择体会。方法：回顾性分析用四种内固定方法治疗126例股骨骨折的临床资料。结果：梅花针、自动加压钢板、L-梯形加压钢板和交锁钉治疗股骨骨折复位满意，骨折愈合率高，并发症少。结论：不同类型的骨折宜选择不同的固定方法，交锁钉固定较安全、可靠。     

肠道微生态与中医理论相关性的研究进展

肠道正常菌群参与了人体的生理、生化、病理和药理过程。正常菌群实际上已成为宿主生命的必需的组成部分。中医认为人体的正常生命活动,是整体协调的结果,是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系,阴阳相互对立、制约、促进、依存与转化中保持动态平衡状态的结果。微生态学认为机体内的微生态系统,是正常微生物群与宿主和环境相互依赖、相互作用的统一有机整体,具有不同层次、不同环节的立体交叉网络结构,是物质、能量、基因流动的动态平衡,即所谓＂微生态平衡＂,是正常微生物群与其宿主在不同发育阶段的动态的生理性组合。这种生理性组合构成的平衡若因某种外界环境因素影响一旦被打破,由生理性组合转变为病理性组合,即所谓微生态失调,从而导致疾病的发生。由此可见中医学的平衡观和微生态平衡理论极其相似。近十几年来,许多中医药学者从理论和实践上去探索中医药学与肠道微生态学的关系,为中医药学的研究开辟了新的思路,本文就近十几年来中医学在胃肠道微生态领域的研究进展作一综述。     

国产可吸收内固定物治疗膝关节内骨折的观察

目前治疗骨折内固定物基本是金属制成,其最大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出.尤在关节内骨折再次手术而影响关节功能.故国外于60年代便开始对可吸收材料的研究,临床应用于80年代,近来应用聚羟基乙酸(PGA)、聚乳酸(PLA)和聚乳酸羟乙酸的共聚物制成的骨折内固定物在国外已广泛应用于临床.在国内,临床应用的可吸收内固定材料多为国外生产,费用昂贵,难以广泛应用.近3 a,本院选择国产可吸收内固定物在膝关节内骨折的应用研究,报道如下.