建设项目应实施监察审计管理

建设项目的监察审计管理是监审工作的重点难点之一，基建工程也是腐败现象和各种不正之风容易出现的领域之一。近年来，在国家大力推进社会主义民主政治建设，加快立法和司法改革的过程中，逐渐颁布实施了一系列的法律法规，对基本建设工作进行全程规范，应该说这项工     

miRNA在胰岛素抵抗和心力衰竭中的病理生理学作用研究进展

microRNA又称miRNA,是存在于真核生物细胞中的一类内源性的非编码小分子RNA。生物体中,miRNA能够在转录后水平调控基因的表达,广泛参与生物发育、细胞分化、细胞凋亡等多种生命进程和病理生理过程。胰岛素抵抗在多种疾病和病理生理过程中普遍存在,并诱发和(或)加重糖尿病及心力衰竭。目前认为,miRNA在胰岛素抵抗和心力衰竭的发生、发展中起重要作用。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 62例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组32例,给予噻托溴铵吸入剂（18μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予沙美特罗/丙酸氟替卡松（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗。观察患者治疗前、治疗后8、24、48周运动耐量、呼吸困难评分的变化及治疗前、治疗后1、8、24、48周后肺功能变化。结果治疗8周、24周、48周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,呼吸困难评分（MRC）均较治疗前显著下降（P〈0.05）,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。治疗1周、8周后两组FVC、FEV1和FEV1%pred值均较治疗前明显增加（P〈0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。24周、48周治疗组上述指标仍显著高于治疗前（P〈0.05）,而对照组与治疗前比较无显著差异,治疗组与对照组比较有显著性差异。结论噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期D组COPD患者,优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入治疗。