左肾脂肪囊巨大脂肪肉瘤一例

患者女性,45岁。因大便次数增多8个月,左腹肿块4 d于2005年5月5日入院。2005年4月28日在外院体检,CT检查示腹腔肿块伴后腹膜转移,左肾异位。入院后查体：体温36．6℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压110/     

复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的 探讨复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对42例子宫腺肌病患者于月经第1天开始服用复方去氧孕烯片,每次1片,每日1次,连续21 d.停7 d后开始下一个周期,共6个周期.观察用药前后月经量、血红蛋白及子宫体积变化,采用视觉模糊评分法(VAS)进行痛经评分.结果 服用复方去氧孕烯治疗6个月后疼痛明显减轻,评分由原来(8.51±1.73)分降至(0.62±0.70)分,P<0.01;经量减少,血红蛋白治疗前为(104.71±12.09)g/L,治疗6个月后为(112.00±8.57)g/L,P<0.01;治疗6个月后子宫体积稍缩小,但不明显(P>0.05).结论 复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病近期疗效显著,且价廉、方便.     

乳腺分叶状囊肉瘤21例临床病理研究

目的：对21例乳腺分叶状囊肉瘤进行临床病理研究。方法：用病理组织学方法，对1990－2000年有完整资料的乳腺分叶状囊肉瘤材料进行常规切片和临床资料分析。结果：21例中平均年龄为40岁，右侧多于左侧，临床确诊主要依靠病理组织的检查。病理学诊断标准主要为细胞的异形性、坏死、病理性核分裂和包膜侵犯。结论：乳腺分叶状囊肉瘤的确诊主要靠病理诊断，按瘤细胞的不同分化，决定其恶性程度，临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法。对分化较好和年轻女性手术时要考虑到保留乳房的问题，对分化差或复发的病人可考虑做单纯乳房连同胸大肌筋膜切除或改良根治手术。由于乳腺分叶状囊肉瘤淋巴转移少见，故保留腋下淋巴结对患局部免疫功能有帮助。     

ER、PR、p53、c—erbB-2在乳腺囊性增生病中的表达意义

目的：研究乳腺囊性增生病中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、p53和c—erbB-2表达的临床意义。方法：用免疫组化SP法检测62例乳腺囊性增生病中ER、PR、p53和c—erbB-2表达分布情况。结果：62例患者中ER阴性6例,占10％;阳性56例,占90％。PR阴性7例,占11％;阳性55例,占89％。p53阴性35例,占57％;阳性27例,占43％。c—erbB-2阴性41例,占66％;阳性21例,占34％。结论：乳腺囊性增生病的发生与ER、PR有关,其病变发展与c—erbB-2和p53关系密切,同时也是检测是否癌变的一种实用可靠的方法。     

对新时期卫生防疫改革的思考

全国卫生工作会议和中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》明确了卫生事业的性质 ,新时期卫生工作方针 ,卫生事业改革与发展的指导思想和基本原则 ,以及卫生事业在我国经济社会发展中的重要地位与作用。提出了今后一个时期卫生工作的奋斗目标与指导思想。这些重大方针政策的出台 ,为卫生防疫事业开创了一个全新的时期。新时期如何深化卫生防疫改革 ,加快发展步伐 ,已成为在理论上、实践上迫切需要深入探讨的问题。本文通过回顾湖北省卫生防疫事业改革的历程 ,总结得失 ,提出卫生防疫改革的重点应以卫生防疫机构经营机制的改革 ,逐步转…     

乳腺癌术后并发症的处理与预防

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。目前乳腺癌的治疗仍采用手术为基础的综合治疗方式，但手术方式由大向小方向转变。不管何种术式，均有一定的并发症，一旦出现并发症，就必然增加患者的痛苦，延长住院时间。因此，如何预防及处理并发症仍是外科医生的研究课题之一。本院2003年6月至21907年6月对82例乳腺癌患者进行改良根治术，发生并发症23例。现分析报告如下。     

湖北省结核分支杆菌耐药性监测研究

目的 建立以世界卫生组织（WHO）和国际防痨和肺病联合会（IUATLD）指南为基础的结核病耐药监测系统，掌握湖北省初始和获得性耐药水平，评价现行结核病控制策略效果。方法 采用整群抽样方法，在全省随机抽取30个县（市，区）为监测点，各监测点连续选30个新发涂阳肺结核病例，期间的其他涂阳病例同时纳入，并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及SM，INH，RFP，EMB4种抗结核药物的药敏试验（比例法）。结果 共入选1136例，其中培养阳性1097例，培养阳性率为96．6％，污染率为0．4％。总耐药率为23．3％，其中初始耐药率为17．5％，获得性耐药率为44．5％，初始耐多药率（含H＋R）为2．1％。获得性耐多药率为21．8％。结论 初步建立了抗结核药物耐药性监测实验室方法和质量控制机制，首次获得可信的全省耐药水平资料。提示推行合理化疗和贯彻全程督导治疗原则对减少耐药的至关重要性和定期连续观测及深入研究的必要性。     

乳腺囊性增生症的治疗及手术时机选择

乳腺囊性增生是乳腺增生性病变的一种或增生过程中的一个临床阶段。因其病理组织改变表现为囊肿、导管上皮增生、腺管型腺病、大汗腺样化生、乳头状瘤病等，概括为导管扩张成囊和导管上皮增生两种具有主要临床体征的病理学改变，尤其与乳腺癌有一定相关性，故手术时机选择比较重要。现对2000年4月至2005年12月本院术后病理诊断为乳腺囊性增生症62例作一回顾性分析。     

湖北省二十年疟疾联防工作回顾

湖北省二十年疟疾联防工作回顾湖北省卫生厅吴兴荣湖北省医学科学院董俊美湖北省地处长江中游，气候温和，雨量充沛，境内河流沟渠纵横，大小湖泊水库星罗棋布，农作物以水稻、棉花为主，其环境特点适宜传疟媒介按蚊的孳生繁殖。建国初期，我省就发生了疟疾暴发流行，经过...     

负压封闭引流在小儿穿孔性阑尾炎手术中的应用

我院于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 12月共收治小儿穿孔性阑尾炎并发腹膜炎 2 3例 ,阑尾切除后采用腹腔置管负压封闭引流 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 8例 ;年龄 18个月～ 5岁 ;发病时间 3～6ｄ。术前均在当地医院按发热待查、急性胃肠炎、上呼吸道感染进行对症处理无效而转来本院。据患儿父母代诉 ,有发热 (2 3例 )、咳嗽 (16例 )、恶心呕吐(19例 )、腹痛 (2 3例 )及腹泻 (2 0例 )等症状。体检 :体温均超过 3 8.6℃ ,最高达 40 . 2℃ ,咽充血 ,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大 11例 ,肺部可闻及干湿性音 5例 …