3种方式处理下颌骨对舌鳞癌患者手术预后的影响

目的：探讨舌癌病人下颌骨的不同处理方法与手术远期预后的关系,为舌癌患者的手术选择提供参考。方法：随访71例接受手术治疗的舌癌患者5年,分析术后影响预后因素,评价3种不同的下颌骨处理方式与患者预后的关系。结果：下颌骨处理方式对于舌鳞癌患者生存率有直接影响,其中未处理下颌骨患者5年总体生存率56.3%,边缘性去骨截骨患者的5年总体生存率为53.6%,而节段性截骨患者的仅为51.7%。结论：舌癌的预后不完全由下颌骨的切除方式决定的,而是由其侵袭性决定的,因此对于舌癌患者要根据不同情况选择不同方式处理下颌骨,在提高患者生存率的情况下,尽量保存下颌骨的完整性。     

上颌非龋性牙颈部缺损合并多发龈退缩的牙体一牙周美学修复：追踪12个月的个案报道

非龋性牙颈部缺损（norl—cariouscervicallesions．NCCLs）的充填治疗．向树脂材料发出了挑战．原因在于牙齿结构中存在不同的粘结特性．牙颈部生物力学的特点，以及治疗部位的难以入路和隔湿困难。治疗NCCLs时应顾及邻近的牙周组织。当牙颈部缺损伴有龈退缩时，牙体充填与牙周治疗都关系到美学效果和长期成功率。本文报道1例历时12个月的牙体一牙周联合治疗NCCLs伴多发性龈退缩的病例。     

百岁寿星要出书

日前,笔者在大连市中山区拜访了109岁的王桂香老人。别看老寿星年事已高,但她精神矍铄,耳聪目明,谈锋甚健,说话十分幽默。老人听说要给她照相登报刊,她随手拿起一本画报,指着封面上的美人说:“人家多么漂亮!我这一脸老皱纹上了报刊谁敢看?”一句话把我们几个都逗乐了。 王桂香老人生于1893年3月12日,长年在农村操劳家务,晚年进城投靠儿孙养老。这个家庭可谓是一个长寿之家了:她的大     

26例腹腔镜胃癌D2根治术的研究

目的:探讨腹腔镜下贲门部胃癌D2根治术临床效果。方法:对26例贲门部胃癌行腹腔镜胃癌D2根治术,同时清扫1～11,12a组淋巴结;所有患者均于上腹部做辅助切口行肿瘤切除及食管-胃吻合。结果:26例均顺利完成腹腔镜下胃癌D2根治术,均未中转开腹,手术平均时间260 min,术中出血量50～180 ml,均未术中输血。术后病理显示所有标本周缘均为阴性。排气平均时间30 h,术后第2天经胃管滴注肠内营养液,第5天开始进流食。无吻合口漏、腹腔内出血等并发症。随访2～5个月,未见复发和转移。结论:腹腔镜贲门部胃癌D2根治术,创伤小、手术安全、近期效果良好。     

脾部分切除术治疗门静脉高压的临床研究

门静脉高压可以导致消化道出血等严重并发症,因此需要积极治疗,门脉高压的外科治疗方法中,肝脏移植是最有效的治疗手术,但由于其价格等因素,施行肝移植还不能普及,患者主要靠姑息性手术治疗.目前姑息性手术主要以脾切除加分、断流为主,这些手术目的是要解决脾功能亢进、降低门静脉压力及尽量解除消化道出血等,然而术后亦出现一些相应并发症,如血液粘滞度增加及凶险感染、门静脉系统血栓形成、肝性脑病等,随着人类对脾脏功能的深入认识,目前认为治疗门静脉高压中保留部分脾能减少术后的一些并发症.     

按TME原则应用双吻合器技术手术治疗中低位直肠癌286例疗效观察

直肠癌是常见的恶性肿瘤,好发于中下段直肠,其中低位直肠癌在直肠癌中所占比例较高,约占70%.全直肠系膜切除术(TME)同时应用双吻合器(DST)技术的出现,使直肠癌手术效果大为改观.我院自2002年12月至2008年12月按TME原则同时应用双吻合器技术为286例中低直肠癌患者施行直肠前切除端端吻合术,收到较好的效果.     

穴位注射配合药物离子导入治疗慢性盆腔炎124例

应用穴位注射配合药物离子导入治疗慢性盆腔炎124例,总有效率96.77％。提示本法对本病具有缓解临床症状,抑制局部组织的增生与粘连的作用,利于炎症的吸收和消散。     

两种纳米树脂抛光方法的效果比较

目的:比较Sof-lex彩虹抛光碟和火焰状白石尖抛光纳米树脂的临床效果。方法:2008-2010年在北京大学深圳医院口腔科就诊的牙髓活力正常的双侧上中切牙楔状缺损患者50名,用Z350树脂充填修复,每名患者一侧用Sof-lex彩虹抛光碟抛光,一侧用火焰状白石尖抛光,按随机方法左右交替,2年后用改良的美国公共健康部(USPHS)制定评定系统临床直接评定标准评价抛光效果。统计分析采用SPSS19.0软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果:修复2年后,Sof-lex彩虹抛光碟抛光的树脂修复效果优于火焰状白石尖。结论:纳米树脂修复后,采用Sof-lex彩虹抛光碟抛光能取得更好的临床疗效。     

正畸-膜龈手术联合治疗正畸后的牙龈退缩

本文介绍一例年轻患者正畸后下前牙出现严重龈退缩的跨学科治疗病例。MillerⅢ度龈退缩患牙常伴有严重的牙根异位，这类牙的根面覆盖术的预期效果往往是不确定的。治疗方案应包括：①牙齿邻面去釉获得牙弓间隙；②受累牙在颌骨内移动；③膜龈手术根面覆盖。该患者固定矫治后7个月复查时，可见异位牙已得到矫正，根面暴露处的根方角化龈组织已开始形成，变成了Miller度龈退缩，这时可认为根面覆盖术的可预测性将得到改善。根面覆盖术中采用上皮下结缔组织移植技术。术后1年的临床检查见根面已完全覆盖，牙龈颜色与邻近的组织协调，唇侧龈厚度增加。正畸-牙周联合技术，用在严重的膜龈异常牙的治疗上，可以达到理想的牙周美学效果。