腹腔镜在腹部损伤探查中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在腹部损伤中的应用价值。方法：回顾性分析2004年2月—2009年2月的26例腹部损伤患者应用腹腔镜诊断和治疗效果。结果：全组26例均在腹腔镜下明确诊断,腹腔镜下完成治疗19例,1例探查阴性,中转开腹6例,无严重并发症和死亡病例。结论：腹腔镜探查腹部损伤具有直观性、创伤小、恢复快、诊断率高、安全可靠等优点,可同时完成诊断与治疗,效果可靠,值得推广应用。     

34例老年结肠癌性肠梗阻的手术治疗体会

目的：探讨老年结肠癌性肠梗阻的临床特点及手术治疗效果。方法：回顾性分析忻州市第二人民医院2002年1月～2009年9月老年结肠癌性肠梗阻患者34例。结果：手术治疗34例,右半结肠癌23例均行一期肠切除吻合术,左半结肠癌11例中,一期肠切除吻合术6例,单纯造口术或捷径手术5例。出现并发症12例,死亡2例。结论：处理老年结肠癌性肠梗阻,临床治疗要个体化综合分析,选择合适的手术方式、时机及综合治疗是提高疗效,减少并发症的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹20例临床分析

对于症状发作48h的急性期胆囊炎甚至胆囊积脓、胆囊萎缩及经皮肝胆取石术后，Mirizzi综合征合并胆总管结石及上腹部手术史等已不再视为腹腔镜胆囊切除术（Lc）绝对禁忌证。我院从2003年9月至2006年6月共行LC术1200例，中转开腹20例，现报告如下。     

隐匿性闭合性腹部损伤29例患者临床诊治路径分析

目的：探讨隐匿性闭合性腹部损伤临床诊治路径。方法：29例患者均为症状体征隐匿的闭合性腹部损伤，经腹腔穿刺及诊断性腹腔灌洗检查阴性者行保守治疗，阳性者使用腹腔镜探查并在腹腔镜下处置（必要时中转开腹）。结果：29例患者行保守治疗12例，手术治疗17例，所有手术患者均使用腹腔镜探查，其中中转开腹手术2例，17例患者全部痊愈出院。结论：隐匿性闭合性腹部损伤，容易误诊、漏诊或过度治疗，因此，在最短的时间内，选择合适的诊断方法，对于预后具有重要意义。腹腔镜在闭合性腹部损伤中的诊断及治疗前景广阔。     

双氧水腹腔冲洗临床疗效评价（附342例报告）

目的评价双氧水在腹腔冲洗中的优越性。方法回顾性分析应用双氧水腹腔冲洗342例腹腔污染、感染、脓肿的患者。结果331例术后按期拆线,无并发症,7例切口脂肪液化,4例切口感染,无1例腹腔感染及脓肿形成。结论双氧水腹腔冲洗是安全的,且有杀菌和减少术后肠粘连的作用。     

腹腔镜手术与传统阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效对比分析

目的:探讨不同手术方法治疗阑尾炎的疗效。方法:对北京朝阳急诊抢救中心收治的36例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹腔镜手术与传统阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。结果:腹腔镜组与传统手术组各指标及并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术手术方法简单、安全,视野清晰,综合获益明显,应为治疗阑尾炎首选。     

腹腔引流管拔管意外5例分析

我院自1997～2004年，有5例患者腹部术后出现引流管拔出困难。其中包括1例为潘氏管，现总结报告如下。     

腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除术68例临床分析

<正>我院2004年3月至2007年12月对68例胆囊疾病患者开展了腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组68例,男性26例,女性42例,年龄26～72岁,平均58岁。其中慢性结石性胆囊合并慢性阑尾炎36例,慢性结石性胆囊炎急性发作合并慢性阑尾炎17例;胆囊