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以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的0 3 %~1 0 %[1],临床上很容易漏诊。我院1985~2002年共收治乳腺癌611例 ,其中隐性乳腺癌3例 ,占0 48 % ,与文献报道相符。现将此3例临床及病理报道如下1临床资料 (见表1)表13例隐性乳腺癌的临床及病理资料例123年龄364344首发部位及大小 (cm)同侧腋窝2×2×1同侧腋窝3×2×1同侧腋窝1×2×1原发部位及大小 (cm)乳晕下直径0 2外上象限1×1×0 5内上象限直径0 5预后随访中 (术后2年 )随访中 (术后5年 )术后生存2病理检查2 1乳腺外肿块 :3例送检脂肪组织中均见有肿块 ,包膜完… 相似文献
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心电图和超声心动图诊断老年冠心病的价值 总被引:6,自引:0,他引:6
对83例临床拟诊冠心病(CHD)的老年人进行冠状动脉(冠脉)造影(CAG)、超声心动图(UCG)及心电图(ECG)检查。分别以冠脉固定狭窄≥50%、节段性室壁运动异常和ST-T异常为阳性标准,并以CAG阳性作为诊断CHD标准来评价UCG、ECG对老年CHD的诊断价值。结果表明,UCG诊断老年CHD的敏感性低、特异性高,ECG的敏感性、特异性均高。二者配合使用,可以取长补短,是诊断老年CHD的较可靠的无创检测手段。 相似文献
3.
目的探讨将情景模拟医疗纠纷教学法融入临床技能教学中的教学效果。方法于2012年9月-2013年6月将2010级临床医学专业八年制学生93人随机分为传统教学组(46人)和情景模拟医疗纠纷组(47人),分别对两组学生进行传统教学和情景模拟法教学。采用临床技能操作考核的方法进行教学效果评估。结果情景模拟医疗纠纷组在运用情景模拟医疗纠纷教学后临床处置能力、操作技巧、沟通技能、人文知识和法律知识等维度技能的掌握能力和理论成绩均明显优于传统组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论将情景模拟医疗纠纷有机融入临床技能教学中能够发挥其优势,有助于提高教学质量。 相似文献
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目的调查我院重症监护室(ICU)病原菌的感染分布情况与耐药变迁,以指导医院感染病原菌的耐药性监测和临床合理使用抗生素。方法对2009年1月—2011年12月ICU住院患者各类感染性标本分离的4116株病原菌(2009年,1137株;2010年,1413株;2011年,1566株)资料进行回顾性分析。结果鲍曼不动杆菌2009年检出率位居第二,后两年则稳居榜首;铜绿假单胞菌从前两年并列第二,降至2010年的第三位14.8%稍有回落;大肠杆菌检出率2009—2011年依次为6.3%、7.7%和7.8%,呈逐年上升趋势;屎肠球菌2009年的检出率为3.3%,2010年为4.5%,2011年为4.5%。头孢派酮/舒巴坦对G-杆菌有较好的敏感性;头孢吡肟对铜绿假单胞菌的耐药率在20%左右;多粘菌素B有很好的敏感性,2011年未发现耐药菌株;碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌的敏感率100%;哌拉西林/他唑巴坦的耐药率2009年为28.5%,2010年为23.7%,2011年为14.9%;米诺环素对屎肠球菌的耐药率逐年下降,2009年为13.2%,2010年为12.7%,2011年为4.3%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的检出:2009年为89.0%、2010年为90.5%、2011年为92.3%,呈现逐年升高趋势,但未发现对万古霉素、替考拉宁、利那唑胺耐药菌株。结论 ICU病房病原菌检出率高,且常为条件致病菌和多重耐药菌,耐抗菌药物种类广,耐药性强。临床应高度重视耐药菌的监测,合理使用抗生素。 相似文献
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目的了解护理本科生(护生)对艾滋病(AIDS)相关知识了解情况及对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/AIDS患者的态度,为学校开展相关健康教育提供参考依据。方法 2011年2月采用问卷调查法,对285名护生进行调查,收回问卷276份,有效问卷257份。结果护生对HIV/AIDS相关知识平均得分为(21.2±3.8)分,对正确使用安全套知识平均得分为(3.7±1.6)分,各年级掌握情况有差异(P<0.001)。257名护生中,82.5%对因输血或注射感染HIV者持同情态度,33.9%和32.3%的护生对因婚前或婚外性行为、性服务者而感染HIV者持歧视态度。结论学校应对护生进行系统正确的HIV/AIDS相关知识的教育,培养护生正确对待HIV感染者/AIDS患者的态度。 相似文献
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目的评价钼靶X线在乳腺癌诊断中的价值。方法总结分析经乳腺钼靶X线检查、手术及病理证实的乳腺癌67例患者临床资料,包含浸润性导管癌56例、导管原位癌1例、黏液腺癌2例、髓样癌2例和浸润性小叶癌6例。结果乳腺癌常见的钼靶直接X线征象表现为单纯钙化、钙化伴肿块、单纯肿块和结构扭曲。结论乳腺癌常见的钼靶直接X线征象在乳腺癌的诊断中具有重要意义。乳腺钼靶摄影对乳腺癌的诊断很有价值。 相似文献
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目的 了解某综合性医院所有专科ICU送检感染病原菌类型、分布及对抗菌药物耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2009年1月-2011年12月ICU住院患者各类感染性标本分离的4116株病原菌分布及耐药性进行回顾性分析.结果 在分离出的4116株病原菌中革兰阴性菌2791株占67.81%;革兰阳性菌979株占23.78%;真菌346株占8.41%,其中常见病原菌前5位为鲍氏不动杆菌802株占19.48%;金黄色葡萄球菌699株占16.98%;铜绿假单胞菌640株占15.55%;肺炎克雷伯菌468株占11.37%;大肠埃希菌303株占7.36%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株分别占61.54%和68.65%,金黄色葡萄球菌中MRSA占91.42%;耐万古霉素屎肠球菌4.09%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 在ICU内感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,药敏试验对多种药物耐药,治疗上应根据药敏结果选择敏感抗菌药物,加强抗菌药物合理使用. 相似文献
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目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI表现。方法回顾性收集、分析9例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现,分析肿瘤的位置、大小、边缘、密度及增强特征。结果9例均为女性,3例位于胰头,1例位于胰颈,5例位于胰体尾部,肿瘤体积较大,边界清楚,直径6~11cm,均表现为囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,以实性成分较多,4例伴有钙化,增强扫描时,肿瘤实性成分及包膜呈渐进性、填充式强化,囊性部分无强化,9例均不伴有胆管扩张,1例伴有轻度胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现具有~定的特征性。 相似文献
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目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植临床护理对策.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2013年7月至2015年5月实施DCD供体肾移植术11例患者的临床资料,总结DCD供体肾移植护理方法,观察患者术后有无急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复(DGF)、感染、尿漏等并发症发生.结果 11例患者均手术顺利,术后7例肾功能恢复正常,DGF 4例,肺部感染2例,切口感染1例,尿漏1例,无急性排斥反应发生,无一例死亡.结论 加强DCD供体肾移植围手术期护理,正确识别和判断术后并发症,及时采取有效的治疗和护理对策,可促进患者康复. 相似文献
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金宗兰陈萍萍李磊刘玲莉陈梅霞刘玲任海迪韩东郝宗耀胡少华 《中国卫生质量管理》2021,(5):079-84
按照课题研究型品管圈活动步骤,针对神经源性膀胱骶神经调控患者管理现状与攻坚点进行分析,经过科学循证、专家指导等,从医院、社区、家庭各环节无缝衔接,基于互联网+,着眼于资源配置优化,打造智慧化管理系统,完善骶神经调控全过程服务环节,建立多维网络化健康教育体系并延伸护理服务内涵等,使医护人员知识水平由60%提升至91%,多学科会诊及时率由72%提升至98%,患者医院焦虑抑郁发生率由55%下降至35%,患者术后切口感染发生率由13%降至3%,骶神经刺激器植入术二期植入率由59%提升至75%,患者间歇导尿掌握率提高,生活自理能力评分提高,生活质量影响指数下降,术后随访率提高,促进了患者康复,提高了患者生活质量。 相似文献