瓦斯爆炸伤大鼠脑组织蛋白激酶CαmRNA与c-fos基因表达的关系

目的探讨蛋白激酶CαmRNA(PKCαmRNA)与c-fos基因蛋白(c-fos)的表达在瓦斯爆炸致大鼠脑损伤时的变化规律.方法建立瓦斯爆炸伤大鼠实验模型.采用原位杂交技术测定大鼠脑组织蛋白激酶CαmRNA,采用免疫组化染色法测定c-fos基因蛋白.结果PKCαmRNA与c-fos对照组大鼠脑组织均有少许表达.大脑皮质、海马PKCαmRNA 24 h、48 h及72 h组的表达明显增强,且48 h达高峰(P＜0.01);脑皮质、海马c-fos基因蛋白0.5 h表达开始有明显增加,4 h达高峰,以后强度逐渐降低,第5日基本恢复正常.结论瓦斯爆炸伤致脑组织缺血缺氧可促进脑神经细胞蛋白激酶CαmRNA的表达,PKCαmRNA可调节c-fos基因的表达,二者均参与了神经细胞的损伤过程.     

瓦斯爆炸烧伤死亡病例相关因素分析

目的了解瓦斯爆炸烧伤死亡相关因素，以求提高治愈率。方法对平顶山煤业集团总医院1999年至2006年间25例瓦斯爆炸烧伤死亡病例进行回顾性分析。结果死亡的主要原因是多脏器功能衰竭（10例，40％），其次是创面脓毒症（9例，36％）和急性肾衰（3例，12％）；烧伤面积越大，死亡率越高，不同烧伤面积的伤亡率差异有统计学意义（P〈0．05）；吸入性损伤患者死亡率最高（19例，76％）；伤后10d内死亡18例（72％）。结论瓦斯烧伤救治的重点和难点是防治多脏器衰竭、控制感染及对吸入性损伤的救治，体表烧伤面积是影响死亡率的重要因素之一。     

大中型商场空气中PM10和PM2.5污染水平分析

目的了解平顶山市大中型商场室内空气可吸入颗粒物(PM10)和细颗粒(PM2.5)的污染情况.方法于2004年4月10-16日,利用便携式气溶胶监测仪,对平顶山市区的中原商场、商业大楼、食品城总店3家大型购物中心不同楼层空气中PM10和PM2.5进行现场测定和分析.结果中原商场、商业大楼、食品城总店空气中PM10的浓度均值分别为0.212、0.108、0.056 mg/m3,PM2.5的浓度均值分别为0.179、0.092、0.043 mg/m3.3家商场空气中PM10的浓度均值均未超标;中原商场、商业大楼空气中PM2.5的浓度均值超标,超标倍数分别为1.75和0.42倍.人流量越大,空气中PM10和PM2.5的浓度越高.同一层内,各采样点的PM10和PM2.5浓度不同,且差别很大.地下1层空气中PM10和PM2.5污染水平高于其他楼层,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).3家商场室内空气中PM2.5/PM10浓度平均比值为0.853.经相关性分析发现,两者存在线性关系,差异有统计学意义(P＜0.05).结论大中型商场内存在颗粒物的污染来源,商场内空气中颗粒物污染严重.     

医学生的实习带教管理

我院是一所有870张病床的综合性三级甲等医院,多年来一直承担着郑州大学医学院、郧阳医学院及武汉科技大学医学院的毕业实习任务。近年来,我们在教学管理上突出一个“严”字,狠抓了几个关键环节,教学质量明显提高,受到学生、学校及用人单位的一致好评,现将我们的管理体会介绍如下。1 提高思想认识,激发“教”、“学”、“管”三方面的积极性 医疗是医院生存、发展的基础,日常工作又比较繁忙,如何把学生实习带教管理工作落到实处,真正突出实习带教管理工作的中心地位,领导思想重视是搞好学生实习带教管理的中心环节,把学生的带教与医疗工作、科研工作同等对待,把学生的带教与医疗工作、科研工作同等对待。医院由一名业务副院长主抓实习生管理工作,科教信息部为办事机构,设专职管理人员,成立了教学管理委员会。要求各级领导处理     

带血管蒂组织瓣移位修复足部皮肤软组织缺损11例

1991年以来 ,针对足部皮肤软组织缺损情况 ,选用 4种不同的组织瓣完成缺损修复 1 1例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1例 ,均为男性 ,年龄 5～ 32岁。致伤原因 :电烧伤 4例 ,车碾伤 5例 ,贴骨疤痕切除后创面 2例。缺损部位 :第Ⅰ跖趾关节残端、内侧各 1例 ,足跟部皮肤软组织缺损 4例 ,足背 3例 ,前跖区合并足背皮肤缺损 2例。缺损面积 :最大 40ｃｍ× 30ｃｍ ,最小 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ。修复时间 :早期修复 9例 ,晚期修复 2例。1 .2　修复方法　带胫后动脉的小腿内侧逆行岛状皮瓣 4例 ,足底内侧岛状皮瓣桥式…     

CRAMS评分法在808例伤员伤情判定及预后的回顾性研究

目的：应用CRAMS评分法判断创伤伤员的严重程度及估计其预后，方法：对808例创伤患进行评分并进行分析，结果与结论：创伤分值≥7分637例，占78．84％，分值≤6分171例，占21．16％，提示创伤分值与伤情及预后密切相关。     

良性前列腺增生组织线粒体DNA控制区突变初探

目的：研究良性前列腺增生组织中线粒体DNA(mtDNA)控制区的突变情况。方法：取18例良性前列腺增生患者手术切除的增生组织和同一患者的门细胞,经PCR扩增和DNA测序得到DNA控制区序列,再与剑桥标准序列对比。以4名健康成年人前列腺组织为对照。对照无突变检出。结果：良性前列腺增生患者增生组织mtDNA控制区突变率为83％(15／18),突变频率2．1％(24／1120),全部为点突变。结论：良性前列腺增生细胞线粒体DNA控制区存在高突变率,在良性前列腺增生发病机制中的意义有待进一步研究。     

瓦斯爆炸伤大鼠肺泡上皮细胞凋亡和肺泡表面活性物质的变化

煤矿瓦斯爆炸造成的急性创伤是由烧伤、严重冲击伤、组织缺氧和有害气体中毒等多种因素所致的复合伤。肺脏是瓦斯爆炸伤的主要受害器官，但肺组织在瓦斯爆炸伤后的超微结构改变和分子生物学变化尚未见报道。笔者采用瓦斯爆炸致伤大鼠模型，观察大鼠肺脏形态学改变以及肺组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Fas／FasL的表达变化，同时检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中肺泡表面活性物质组分的变化，并观察甲基强的松龙（MP）对以上指标的影响，以期阐明瓦斯爆炸伤大鼠肺组织的病理变化和细胞凋亡与肺泡表面活性物质（PS）系统的改变及MP对其的影响。     

瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤创面早期削痂时机选择

目的探讨瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤患者伤后24h内创面行削痂术的安全性和临床疗效。方法154例有削痂手术指征并在伤后24h内行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为A组;107例削痂条件相似并按常规在伤后72h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为B组;57例削痂条件相似并按常规在伤后168h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为C组,比较三组休克期补液量、休克征象发生率、回吸收期的生命体征、尿量及愈合时间。结果三组患者在休克期补液量、休克征象发生率方面差异均无统计学意义（P〉0．05）;A组休克期尿量明显增多,回吸收期的体温、心率与B、C组明显不同（P〈0．05或P〈0．01）;A组创面平均愈合时间较B、C组短（P〈0．01）。结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后24h内削痂是安全的,并能缩短创面愈合时间。     

瓦斯爆炸伤对大鼠肺组织核因子_KB及细胞间黏附分子-1表达的影响及意义

目的研究瓦斯爆炸伤肺组织中核因子kB(NF-kB)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及二者之间关系。方法建立瓦斯爆炸伤大鼠模型,用地高辛标记NF-kB cDNA探针检测肺组织NF-kB mRNA的表达,用免疫组化SP法检测肺组织NF-kB及ICAM-1的表达。结果瓦斯爆炸伤后各实验组大鼠肺组织中NF-kB mRNA及其蛋白表达、ICAM-1的蛋白表达均较对照组明显增多,在伤后2 h增多最明显。肺组织病理学检查显示,瓦斯爆炸伤后,部分气管黏膜上皮脱落、管壁明显充血、水肿、中性粒细胞浸润；肺泡出血、水肿、大量炎细胞浸润。电镜示Ⅱ型肺泡上皮细胞变性脱落,改变明显。结论瓦斯爆炸伤致NF-kB活化,并促进ICAM-1的表达,与急性肺损伤关系密切。