急性缺氧下肺动脉升压反应的研究——(一)阻断颈总动脉对肺血液动力学的影响

高山病与肺心病患者均有一个缺氧引起的肺动脉高压问题。国外有人报告,机体慢性缺氧可导致颈动脉体增大,化学感受器组织出现肿瘤样改变。并且据认为,这可能同高山病与肺心病患者化学感受器对缺氧的反应迟纯有关,迄今,后者对呼吸调节的影响已比较明确(即削弱机体对缺氧的通气增强反应,从而降低其适应低氧的能力),而对其在肺循环高压形成中的作用尚未见有人提及。本文对此作了初步探讨,主要结果如下:     

陕西省大学生对性别议题社会事件网络舆情的参与度和态度

  目的   了解在新媒介环境下大学生对性别议题社会舆情事件的参与度和态度, 为高校学生群体的网络舆情引导和干预提供数据参考和实证依据。  方法   采用方便抽样方法,在陕西省西安市9所高校收集有效问卷450份,采用自编问卷对大学生基本人口学信息、性别议题社会事件舆情关注及参与度、案例态度和性别议题社会事件网络舆情的影响进行调查。  结果   371名(83.00%)大学生关注过此类事件,210名(47.00%)参与过讨论。有326名(72.90%)大学生表达被此类事件影响了情绪,其中62名(13.90%)认为此类事件对自我情绪的影响具有持续性,54名(12.10%)认为此类事件进一步影响了自身生活。女性对事件的关注度及参与度(4.58±2.94)、对受害者的积极评价(12.01±2.07)和对施暴者的消极评价(5.99±1.60),以及感受到的负面情绪(15.90±8.62)均高于男性(3.85±2.67,11.44±2.02,6.56±1.83,9.46±9.02)(t值分别为2.76,2.96,3.48,7.71,P值均 < 0.05)。  结论   高校学生对性别议题社会舆情事件关注度较高,并存在性别差异。学校、媒体和社会应关注大学生媒介素养,促进大学生心理健康发展。     

全面性教育视角下中国普通高中课程标准与教科书分析

  目的   了解中国普通高中课程标准与教科书中与全面性教育相关的内容,为中国课程建设、教材编写和教学实践中体现全面性教育内容提出建议。  方法   参考教材分析评估模型与解释结构模型法(ISM),从全面性教育的视角对中国普通高中课程标准与教科书进行分析和评价。  结果   全面性教育内容与20科课程标准均有不同维度的关联,但在个别维度和准确性上有欠缺,在各科教科书的教学目标、内容和编写要素中均有体现,教科书比课程标准提及了更多全面性教育内容。教材的全面性教育相关内容在科学准确性、适龄和全面性三方面均存在问题,教材的使用效果有限,不同形式课程的实施具备可行性,课程建设的有效性有限。  结论   中国普通高中各科课程标准和教科书在不同维度和程度上体现了一定的全面性教育内容,但也存在问题。建议关注全面性教育课程研究并确定授课形式,评估并加强教材的社会性别平等内容,在教材中扩充关于全面性教育积极效果的内容,开展以学校为中心的全面性教育实践。     

糖尿病足干预护理临床疗效分析

取210例糖尿病患者,将其分为常规组和观察组各105例。常规组给予常规护理;观察组给予针对性护理干预模式护理。结果观察组患者糖尿病症状控制效果明显优于常规组;出现糖尿病足症状的人数明显少于常规组。应用针对性护理措施对患有糖尿病的患者实施糖尿病足预防护理的临床效果非常明显。     

中国儿童性虐待的流行病学研究现状：测量工具、流行现状及危险因素分析

目的初步掌握中国0-17岁儿童性虐待的流行病学研究现状。方法通过对近20年（1992-2012年）的国内外文献进行检索,获取较全面的、有代表性的中国儿童性虐待流行病学研究资料,对儿童性虐待研究的测量工具、发生率现状及危险因素等进行系统分析。结果 1测量工具：现有研究比较多的是调查16岁前发生的性虐待,多采用成年人回顾的方式进行调查。常用的测量方法是采用不记名自填式问卷对接触性和非接触性性行为的发生情况进行回顾性调查,也有研究者使用标准化的儿童虐待量表。2发生率现状：男性遭受性虐待的发生率为10.2%-23.0%,女性遭受性虐待的发生率为14.2%-25.5%;在性虐待发生的性别差异方面,尽管不同研究结果存在不一致性,但总体上女性遭受性虐待的发生率高于男性。3危险因素：城市地区儿童遭受性虐待的比例高于农村地区,生活在重组家庭中的儿童性虐待的报告率高于核心家庭,父、母亲经常在家庭中使用暴力、有不良嗜好、体弱多病、家庭关系紧张等是儿童性虐待发生的危险因素。结论有关儿童性虐待问题的测量方法不一致,现有研究多为成人回顾性调查,有必要在测量工具标准化、全国流行现状等方面开展深入研究。     

贲门腺癌组织中RKIP、E-cadherin的表达变化及相关性

目的 观察Raf激酶抑制蛋白（RKIP）、上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）在贲门腺癌组织中的表达变化,并探讨其相关性.方法 应用免疫组化SP法检测160例贲门腺癌组织及癌旁非肿瘤组织中RKIP、E-cadherin的蛋白表达情况,分析其表达与临床病理参数的关系以及两者表达的相关性.结果 RKIP和E-cadherin在贲门腺癌组织中表达明显低于癌旁组织（P均＜0.05）.RKIP和E-cadherin在高分化、中分化和低分化的贲门腺癌组织中的表达差异有统计学意义（P均＜0.01）,在有淋巴结转移的贲门腺癌组织中表达低于无淋巴结转移的组织（P均＜0.05）.RKIP和E-cadherin在贲门腺癌组织中的表达呈正相关（r=0.388,P＜0.05）.结论 RKIP和E-cadherin 在贲门腺癌组织中表达降低,且两者表达呈正相关.     

贲门腺癌组织中RKIP表达变化及其与血清NF-κBp65蛋白、T淋巴细胞亚群的关系

目的：观察Raf激酶抑制蛋白（ RKIP）在贲门腺癌组织中的表达变化,进一步探讨贲门腺癌的发生、发展机制。方法收集160例贲门腺癌患者（腺癌组）的腺癌组织及其癌旁组织,应用免疫组织化学SP法检测RKIP表达;采用ELISA法和流术细胞术分别检测腺癌组和50例查体健康者（对照组）的血清NF-κB p65蛋白、T淋巴细胞亚群水平。采用Spearman秩和相关分析法分析指标间的关系。结果贲门腺癌及癌旁组织中RKIP表达阳性率分别为38．7％、52．5％（P＜0．05）,在有、无淋巴结转移者中的表达阳性率分别为24．4％、53．1％（P＜0．05,t＝4．34）;腺癌组血清总NF-κB p65蛋白水平高于对照组（P＜0．05）,但RKIP表达阳性与阴性者水平无显著差异（P＞0．05）,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P＜0．05）;腺癌组细胞免疫功能低于对照组,尤以RKIP表达阴性者为著（ P＜0．05）。结论 RKIP在贲门腺癌组织中表达降低并与肿瘤发生、发展、浸润转移有关,可能机制为抑制NF-κB活性及细胞免疫功能,使肿瘤细胞逃避机体的免疫监视。     

老年手术病人的麻醉管理

现将我院近年来对120例老年手术病人的麻醉管理体会,报告如下。资料与方法本文120例老年病人,男70例,女50 例,年龄65～86岁。采用硬膜外麻醉80 例,静吸复合麻醉40例。ASAⅠ～Ⅲ级, 并发症计有高血压病15例,心电图异常