银杏达莫注射液治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗各种缺血性脑血管疾病的疗效。方法观察组35例患者采用银杏达莫注射液治疗,对照组34例患者用丹参注射液与低分子量肝素钠治疗,两组患者所用的其他处理方法相同,比较两组患者的基本治愈率、显著进步率、进步率和有效率。结果观察组的有效率明显高于对照组。结论银杏达莫注射液治疗各种缺血性脑血管疾病具有较好的疗效,而且安全、副作用小。     

清咽雾化液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

上呼吸道的急性感染是临床上常见的多发病,目前临床上随着抗生素的滥用带来一定的不良后果.我院于1998～2000年应用清咽雾化液治疗急性上呼吸道感染108例,取得了较满意的效果,现总结报道如下.     

“医护治一体化”护理模式的研究进展

随着社会的进步和生活质量的提高,如何为患者提供高效、优质的治疗和护理服务成为广大医务工作者研究的热点。传统单一的治疗模式不能将医生、护理、康复等多专业有机整合,严重影响患者的治疗质量和效果。近年来,随着医患关系紧张的不断加剧,患者对疾病治愈的期望值日益增高,"医护治一体化"护理管理模式在临床应用中为改善医患关系、提高医疗服务质量起到了积极的作用。     

清咽雾化液的制备及其药理学实验研究

1 清咽雾化液的制备 1.1 处方:金银花、板兰根、山豆根、青天葵、岗梅根、桔梗等十味中药.     

骨质疏松性椎体压缩性骨折二级预防依从性现状及其影响因素的统计分析

目的了解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的二级预防依从性现状,并对其影响因素进行统计分析。方法对2016年3月-2019年3月我院骨科收治的200例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用一般疾病相关资料调查表、MMAS-8服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷进行数据统计分析。结果服药依从性得分为(5.49±2.68)分,依从性较差;非药物依从性得分为(4.28±1.13)分,依从性尚可。经单因素、多元回归分析发现:受教育程度高、距上次住院时间短、住院次数多、与子女及配偶居住、合并其他疾病、骨水泥填充术后是骨质疏松性椎体压缩性骨折患者服药依从性的正向影响因素(P0.05);退休、工作时间短、收入高、受教育程度高、骨水泥填充术后与子女或配偶合居是非药物依从行为的正向影响因素(P0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者二级预防的依从性整体较差,医护人员需根据主要影响因素及患者的基本情况对患者进行针对性的调整指导,从而更好地提高患者二级预防的依从性。     

微创经皮与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗Magerl A2、A3型胸腰椎骨折疗效比较

目的比较微创经皮与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗Magerl A2、A3型胸腰椎骨折的临床疗效。方法对68例Magerl A2、A3型胸腰椎骨折患者分别采用微创经皮椎弓根螺钉内固定(微创经皮组,35例)和传统切开椎弓根螺钉内固定(传统切开组,33例)治疗。比较两组手术情况、术后疼痛VAS评分、术后Cobb角及伤椎前缘高度压缩率。结果患者均获得随访,时间48~118个月。术中失血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、重返工作时间微创经皮组均优于传统切开组(P<0.05)。两组术后及末次随访VAS评分、Cobb角及伤椎前缘压缩率均优于术前(P<0.05),末次随访时,两组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),Cobb角、伤椎前缘高度压缩率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗Magerl A2、A3型胸腰椎骨折,疗效满意且相当;但微创经皮置钉创伤小,出血少,手术时间及住院时间短,术后恢复快。     

两种不同方法治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效对比

[目的]比较两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。[方法]对跟骨关节内骨折分别进行经跗骨窦微创小切口切开锁定钢板外固定(18例20足)和外侧"L"形切口切开复位钢板内固定(20例21足)治疗,比较两组病例一般资料、围手术期指标和影像学指标,按照Maryland足功能评分系统对疗效进行比较。[结果]随访6~30个月,平均15.6个月。两组的一般资料、骨折愈合时间、术后Maryland评分及优良率比较无差别(P0.05),经跗骨窦微创小切口组的受伤至手术时间、术中失血量、切口长度、手术时间、住院时间及术后并发症优于外侧"L"形切口组(P0.05)。两组术后放射学指标均优于术前(P0.05),组间比较无差别(P0.05)。[结论]两种方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床疗效较好且疗效相仿,但经跗骨窦微创小切口治疗具有较大的手术操作简单、创伤小、并发症少等微创手术优势。     

髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗Ficat Ⅲ期股骨头缺血性坏死的远期疗效比较

目的研究比较髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗成人FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的远期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月,采用髓芯减压植骨术和缝匠肌肌骨瓣移植术治疗的38例(43髋)FicatⅢ期股骨头缺血性坏死病例,比较两组病例的一般资料、术中失血量、手术时间和住院时间,根据两组手术前后Harris评分变化和Ficat分期改变进行临床和影像学评价,以改行人工关节置换术为终点,对其生存率进行KaplanMeier生存分析。结果所有病例均获得60~123个月随访,平均93个月。两组病例的年龄、随访时间及术前Harris评分比较无统计学意义(P0.05)。两组病例术后Harris评分较术前均有明显提高(P0.05),但缝匠肌肌骨瓣移植术组术后Harris评分优于髓芯减压植骨术组(P0.05)。髓芯减压植骨术组术中失血量、手术时间和住院时间均明显少于缝匠肌肌骨瓣移植术组(P0.01)。两组术后影像学成功率比较无统计学意义(P0.05),Kaplan-Meier生存分析显示髓芯减压植骨术组远期生存率为64%(16/25),缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期生存率为77.8%(14/18),两组的远期生存率比较无统计学意义(P0.05)。结论髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死均取得一定的远期临床疗效,虽然缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期影像学成功率和生存率与前者比较无统计学差异,但其临床疗效更佳。     

保留止点自体肌腱移植治疗陈旧性髌韧带断裂

背景：髌韧带在膝关节的运动中起着非常重要的的作用,因其断裂比较少见,临床上误诊率较高。目前重建髌韧带的方法较多,疗效报道不一,治疗不当容易出现髌骨位置不良,会严重影响膝关节的功能。 目的：探讨保留止点自体肌腱移植治疗陈旧性髌韧带断裂的临床疗效。 方法：对8例单侧陈旧性髌韧带断裂的患者行保留止点的半肌腱、股薄肌重建髌韧带,髌韧带重建后行半环形石膏后托固定屈膝15°1周,髌韧带重建后2周拆除切口缝线,3周去除石膏行股四头肌等长等张练习,6周时佩戴可调节膝关节护具进行膝关节活动度锻炼,3次/d,每周增加10°。髌韧带重建3个月后允许完全负重行走。 结果与结论：所有患者髌韧带重建后无并发症,X射线示髌骨恢复正常高度。膝关节功能恢复良好。所有患者髌韧带重建后24个月行走2 km以上膝关节无不适。与髌韧带重建前相比,髌韧带重建后24个月患者的Lysholm评分明显增加(P < 0.05),说明保留止点的半腱肌、股薄肌重建髌韧带可重建治疗陈旧性髌韧带断裂。