老年人医院获得性肺炎37例分析

目的 分析老年人医院获得性肺炎的治疗及影响因素。方法 回顾性分析37例老年人医院获得性肺炎的临床资料。结果 经治疗11例痊愈，7例好转；6例患者虽然症状消失，但多次痰培养仍有致病菌生长，10例症状无改善，且复查痰有新的致病菌生长；2例无变化，1例死亡。结论 细菌的耐药性是老年人医院获得性肺炎难治的关键，治疗应参照细菌培养及药敏结果选择药物，宜短期治疗。     

哮喘患者气道阻塞可逆性测定的临床意义

我院近年来对134例哮喘患者以舒喘灵气雾剂定量吸入进行气道阻塞可逆性试验,以探讨各通气指标在该试验中的表现、气道阻塞程度与气道阻塞可逆性的关系,现报告如下。     

慢性支气管炎大鼠模型白三烯B4水平的变化

慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括慢性支气管炎和肺气肿。白三烯B4（LTB4）与COPD的气道炎症反应密切相关。我们的研究旨在探讨慢性支气管炎LTB4的释放部位，明确氨溴索（AMB）对LTB4释放的影响。     

弥漫性泛细支气管炎6例分析

目的探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点及诊断方法,提高临床医生对本病的认识。方法根据DPB诊断标准及相关文献,回顾性分析6例DPB患者的临床资料。结果本组6例患者均有慢性咳嗽、咳痰(晨重暮轻),5例有气促;5例肺部可闻及断续性粗湿罗音。6例均合并副鼻窦炎。6例胸部CT均提示两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。FEV1/FVC<70%,5例合并低氧血症。6例HLA-A11抗原阳性,3例HLA-B54抗原阳性。应用小剂量红霉素治疗有效。结论对有上述临床表现及CT征象者,需考虑本病的可能。     

可必特与葆乐辉对支气管扩张作用的对比观察（附47例分析）

目的：比较定量雾化吸入可必特（溴化异丙托品＋沙丁胺醇）与口服葆乐辉（茶碱缓释片）对支气管扩张的作用。方法：将47例第一秒用力呼气容积（FEV1）为40％－50％的哮喘或COPD患者随机分成葆乐辉组（28例）和可必特组（19例），于试验用药前后分别测定FEV1值。结果：可必特组患者FEV1、从试验前的44％升至58％；葆乐辉组患者FEV1从试验前的43％升至52％，两组均能使患者FEV1值显著增加（P值均＜0．01），表明两药对扩张支气管均有疗效。可必特组患者试验前后FEV1值增加14％、葆乐辉组患者试验前后FEV1值增加9％，两组增加值具有显著性差别（P＜0．01）。表明可必特扩张支气管的作用明显大于葆乐辉。结论：可必特比葆乐辉对扩张支气管的作用更有效。     

一次法肺活量与用力肺活量测定值的比较在慢性阻塞性肺病诊断中的应用价值

本文通过对507例慢性阻塞性肺病(COPD)患者一次法肺活置(VC)和用力肺活量(FVC)的测定值比较(VC-FVC差值),结合常规肺功能各项指标进行分析,探讨该差值在COPD早期诊断中的应用价值及临床意义。     

运动负荷气体交换法在老年人心肺功能状况评价中的应用

目的：比较正常组、慢阻肺组及冠心病组患者的心肺功能变化，评估无氧阈（AT）及相关指标在早期临床诊断及鉴别诊断的应用价值。方法：三组研究对象采用运动心肌功能仪和功率自行车，分别在AT时和峰值耗氧时刻，随机检测每人的AT出现时间，耗氧量（VO2）、公斤耗量（VO2／kg)、心率（HR）、通气量（VE）等心肺功能指标。结果：（1）AT出现时刻：冠心病组的AT出现时间明显早于正常组（P＜0．05），和慢阻肺组（P＜0．05），冠心病组的VO2/kg，VO2均明显地小于正常组与慢阻肺组（P＜0．05）；慢阻肺组的VE明显地小于正常组和冠心病组（P＜0．05）。（2）峰值耗氧时刻：慢阻肺组的VO2、VO2/kg和VE均明显地小于正常组（P＜0．05）。结论：在AT时，冠心病患者的AT出现时间明显提高，其VO2/kg和VO2均低于正常人，可做为早期诊断，指导康复治疗的指标，在峰值耗氧时刻，慢阻肺患者的VO2、VO2/kg和VE均明显小于正常人和冠心病患者，可做为评价心肺功能的病变程度的指标。     

以慢性肝炎为首发症状的Wilson病4例报告

我院自1981年～1986年共收治4例以慢性肝炎为首发症状的Wilson病,现报道如下。一般资料男女各2例,年龄13～28岁。例1:女,28岁。肝脾肿大,腹水,胸腔积液,四肢震颤,K-F环(+)。肝功能检查:GPT43U,胆红素34μmol/L,白蛋白14g/L,球蛋白33g/L,γ球蛋白48%。铜氧化酶6 U,尿铜27.2μmol/d.治疗无效死亡.例2:男,19岁。10岁时曾发现“慢肝”.肝脾肿大,腹水,K-F环(+)。肝功能检查:GPT12U,胆红素21μmol/L,HBsAg(-),白蛋白24g/L,球蛋白37g/L,γ球蛋白35g%,凝血酶原时间17.7秒.铜氧化酶7 U,尿铜159μmol/d。经治疗后好转。例3:男,13     

β2-肾上腺素能受体的分子结构及调节

近年来，长期应用β2-肾上腺素能受体(β2受体)激动剂的潜在危险已渐渐被认识。临床医师有必要了解β2受体的分子结构、β2受体激动剂(配体)如何与受体结合产生细胞内的生化效应、以及受体的减敏机制，从而认识其潜在危险的本质问题，更加合理地使用β2受体激动剂。