谈谈对信息的认识及在医学上的应用

信息是一种重要的战略资源。社会主义市场经济的建立，商品经济的发展，信息工作必须走产业化的道路，才能满足社会日益增长的信息需求，更有效地为科技进步和经济建设服务。     

一种基于μ子进行核材料探测成像的模拟系统

宇宙射线斗子成像检测技术具有穿透力强、对高Z材料敏感等特点，特别适合检测特殊核材料，是监控核材料走私的有效方式之一。在搭建μ子成像检测硬件系统的同时，我们开发了一套针对实际硬件系统的模拟系统，并利用该系统开展斗子成像方法的研究。本文将介绍该模拟系统的有关情况，并给出利用该系统得到的仿真结果。相信这一工作将对实际宇宙射线μ子成像系统的设计给出指导意见。     

医院信息系统的安全管理

目前在国内的医院中,数字化建设已经成为现代医疗建设的主要方向。本文所指医院为省级综合性三甲医院，信息化建设实行得较早,已在医院实施和运行多年。然而系统虽从试点至今已历经八九年,但仍存在一些问题，比较突出的是系统的安全管理问题。     

治疗相关性白血病异基因造血干细胞移植疗效分析

目的:探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对治疗相关性白血病（TRL）的临床效果。方法:回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo-HSCT的14例TRL患者的临床资料，分析其疗效及生存情况。结果:14例患者中，男性5例，女性9例；中位年龄35岁（12~59岁）；急性髓系白血病12例，慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤1例，急性淋巴细胞白血病1例。移植时4例骨髓完全缓解，3例骨髓部分缓解，其余7例均未缓解。亲缘全相合移植5例，单倍型移植9例，均采用清髓性预处理方案。14例患者均顺利植活，中位粒细胞植活时间为16 d（10~24 d），中位血小板植活时间为13 d（10~34 d）。7例发生Ⅰ~Ⅱ级急性移植物抗宿主病（GVHD），6例发生慢性GVHD，2例发生Ⅲ级肠道GVHD。中位随访时间32个月（4~97个月），14例患者中5例死亡。结论:allo-HSCT可以改善TRL患者的预后，提高长期生存率。     

γH2AX和53BP1蛋白在肺正常上皮细胞DNA氧化损伤反应中的表达

目的探讨肺正常上皮细胞(human bronchial epithelial cells,HBE)中磷酸化组蛋白H2AX(phosphorylated H2AX,γH2AX)和p53结合蛋白1(p53-Binding protein 1,53BP1)在DNA氧化损伤反应中的表达。方法用0、25、50、100、200、400μmol/L过氧化氢(H2O2)处理HBE细胞1 h,对其造成氧化损伤引起DNA双链断裂(double strand breaks,DSBs);CCK-8比色法检测H2O2对HBE细胞活性的影响,流式细胞术检测细胞凋亡情况,荧光显微镜检测HBE细胞核内γH2AX和53BP1蛋白的聚集情况,western blot检测γH2AX、53BP1、BRCA1蛋白的表达水平。结果与对照组比较,25μmol/L H2O2处理组细胞活性(1.07±0.01)升高,50、100、200、400μmol/L H2O2处理组细胞活性(分别为0.97±0.01,0.96±0.01,0.95±0.01和0.94±0.01)降低,差异具有统计学意义(F=50.35,P<0.01)。细胞凋亡检测结果显示,与对照组[(4.65±0.32)%]比较,50、100、200、400μmol/L H2O2处理组细胞凋亡率[分别为(7.54±0.57)%、(7.84±0.68)%、(8.40±0.50)%和(14.03±1.03)%]升高(F=35.879,P<0.01)。与对照组比较,经25、50、100、200、400μmol/L H2O2处理后γH2AX的平均荧光强度升高(F=223.97,P<0.01),而经50、100、200、400μmol/L H2O2处理后53BP1的平均荧光强度降低(F=117.78,P<0.01);western blot结果显示,随着H2O2浓度升高,γH2AX蛋白表达水平升高,BRCA1和53BP1的表达水平下降,差异均具有统计学意义(F分别为96.20,11.55,21.92,P均<0.01)。结论在H2O2导致HBE细胞的氧化损伤中,γH2AX可作为DNA氧化损伤标志物,但53BP1的表达下降提示HBE细胞可能通过其他途径进行DNA氧化损伤的修复。     

HPLC检测隔山消化学成分的研究

目的：探讨隔山消中的有效化学成分,为科学评价与有效控制隔山消质量提供新的方法并为临床提供可靠的数据。方法：采用甲醇超声处理的方法,将提取液采用HPLC进行测定。 HPLC法采用C18色谱柱,同时使用乙腈-0.1%磷酸梯度进行洗脱,检测波长分别为265nm和290nm,体积流量为每分钟1mL,柱温30℃。结果：在隔山消中主要分离出其中有效成分,分别为：谷甾醇、白首乌二苯酮、东莨菪内酯、齐墩果酸、胡萝卜苷、甘油-1-棕榈酸酯、β-香树脂醇乙酸脂。结论：通过建立简便、可靠的方法,可对隔山消的指纹图谱测定从而对其质量进行评价,全面有效地控制隔山消药材的内在质量,为临床提供可靠的依据。     

网吧环境和槟榔致口腔颊黏膜细胞DNA损伤研究

目的 研究网吧环境和槟榔对口腔颊黏膜细胞DNA的损伤。方法 通过系统抽样抽取长沙市岳麓区5家网吧,在网吧内及网吧所在社区通过单纯随机抽样的方法选取无吸烟、饮酒等习惯的18~40岁健康男性,分别作为对照组(n=50)、网吧上网组(n=41)、咀嚼槟榔组(n=47)、网吧上网且咀嚼槟榔组(n=58)。收集受试者口腔颊黏膜细胞标本,采用单细胞凝胶电泳(single cell gel electrophoresis, SCGE)及颊细胞微核试验(buccal micronucleus cytome, BMCyt)检测DNA损伤情况。结果 网吧上网组和咀嚼槟榔组较对照组SCGE尾部DNA百分含量(%Tail DNA)及BMCyt微核频率(‰MN)显著增高(P＜0.05)。网吧上网且咀嚼槟榔组较网吧上网组和咀嚼槟榔组%Tail DNA及‰MN均显著增高(P＜0.05)。DNA损伤程度与网吧上网累积时间和槟榔咀嚼量呈剂量效应关系。结论 网吧环境和槟榔可分别导致口腔颊黏膜细胞DNA损伤,两者同时暴露会进一步增加DNA损伤程度。     

基于2018年版肝脏影像报告数据系统对比分析CT和MRI诊断肝细胞癌的效能*

目的 比较CT和MRI按照2018年版肝脏影像报告数据系统(LI-RADS)诊断肝细胞癌(HCC)的效能。方法 2017年9月～2020年7月四川省肿瘤医院诊治的有HCC高危因素的72例患者(HCC 53例、非HCC恶性肿瘤10例、良性病变9例),接受CT和MRI检查。根据2018年版LI-RADS定义的影像学征象和分类法则,对所有病灶进行分类,采用kappa一致性检验两种检查方法的分类结果,以组织病理学检查结果为金标准,比较CT和MRI诊断HCC的ROC曲线下面积(AUC),计算LR-5类诊断HCC的敏感性和特异性。结果 CT和MRI的LI-RADS分类结果一致性较好,kappa值为0.693【(95%CI:0.545～0.841),P＜0.001】;两种检查方法诊断HCC的AUC分别为0.827(95%CI: 0.708～0.946)和0.856(95%CI: 0.761～0.952),差异无统计学意义(P＞0.05);以LR-5为阳性,MRI诊断HCC的敏感性为81.1%(43/53),显著高于CT诊断的66.0%(35/53),差异有统计学意义(P＜0.05);CT和MRI诊断HCC的特异性分别为78.9%(15/19)和89.5%(17/19),差异无统计学意义(P＞0.05);在LI-RADS定义的主要征象中,MRI对强化包膜的显示率为40.3%,显著高于CT的5.5%(P＜0.001)。结论 基于肝脏影像报告数据系统,CT和MRI诊断HCC有相当高的效能,而MRI诊断肝细胞癌的敏感性高于CT,特别在显示强化病灶包膜方面优于CT。     

食管癌IVIM参数与VEGF和MVD的相关性

【摘要】目的：探讨食管癌体素内不相干运动（IVIM）多参数值与病理免疫组化指标血管内皮生长因子（VEGF）和微血管密度（MVD）的关系。方法：搜集36例食管癌患者,术前均由胃镜证实并且行3.0T MR食管癌常规序列和IVIM序列扫描,病理标本染色后获取VEGF及MVD,同时采用Spearman秩相关分析IVIM各参数值与免疫组化指标VEGF和MVD的相关性。结果：食管癌IVIM参数值ADC、D、D*及f值分别为（1.562±0.379）×10-3、（0.942±0.285）×10-3、（20.394±9.686）×10-3mm2/s和（0.505±0.109）,VEGF和MVD测量值分别为（5.556±0.695）和（37.389±22.360）。其中D*值与VEGF呈正相关（r=0.335,P<0.05), ADC值、D值及f值与VEGF无相关性（P>0.05)。D*值及f值与MVD呈正相关（r=0.374,P<0.05;r=0.387,P<0.05）,ADC值及D值与MVD无相关性（P>0.05）。结论：食管癌IVIM定量参数D*、f与VEGF和MVD呈正相关,体素内不相干运动成像定量参数D*及f可间接反映食管癌血管生成情况,可以作为食管癌术前无创性预测VEGF及MVD的影像学指标。