运动、饮食综合干预对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇影响观察

目的 探究运动、饮食综合干预对妊娠期糖尿病合并妊高症（GDM-PIH）孕妇母子结局及临床疗效的影响。方法 选取我院2016年1月到2017年9月间收治的152例妊娠期糖尿病合并妊高症患者,随机分为对照组和观察组,每组各76例。对照组进行常规降糖降压治疗,观察组采用运动、饮食综合干预。比较两组患者血糖血压控制情况、Mg2+、内脂素水平、缺血缺氧损伤指标、血管新生因子水平和两组母子结局。结果 治疗前,对照组和观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGGT2h）血糖、Mg2+、内脂素水平差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组收缩压［136.74±11.26比148.62±11.56 mmHg］、舒张压［86.45±8.31比92.44±8.52 mmHg］、平均动脉压［100.24±9.13比110.28±9.36 mmHg］、空腹血糖、OGGT2h血糖、内脂素［18.22±4.37比23.25±4.88 μg/L］、缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）［40.26±5.89比84.25±9.46 pg/L］、一氧化氮、内皮素-1、丙二醛、Caspase-3蛋白［5.58±1.87比12.46±2.32 pg/L］、Bax［9.42±1.25 比24.25±3.56 pg/L］、可溶性人血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受体（sFlt-1）［（51.24±6.25比82.34±9.26） pg/L］水平降低;Mg2+、碱性成纤维生长因子、转化生长因子β1（transforming growth factor-β,TGFβ1）［110.12±11.13 比74.44±9.25 μg/L］、促血管生长素-2（angiogenin -2,Ang-2）［68.65±7.21 比45.97±6.33 pg/L］、肝细胞生长因子（Hepatocyte Growth Factor ,HGF）［80.12±8.32 比56.98±5.99 mg/L］、VEGF［207.61±24.15比115.54±15.22 mg/L］水平升高,不良妊娠结局［（15.79% 比42.11%）］、不良胎儿结局［（26.32% 比50.00%）］降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 运动、饮食综合干预能有效控制患者病情,平衡患者缺血缺氧损伤指标、降低血管新生因子水平,从而改善GDM-PIH患者的母子结局,值得临床推广。