以书面答复形式处理医疗纠纷的实践

近年来医疗纠纷频发,成为社会关注的焦点,也是医院管理的难点.目前医疗纠纷的处理方式主要有医患双方自行协商解决、卫生行政部门调解、司法途径及通过第三方调解机制解决.     

妇科门诊医疗投诉原因分析及探讨

目的分析妇科门诊发生的医疗投诉事件的发生率和原因。方法回顾性分析浙江大学医学院附属医院2005～2009年医务科备案处理完毕的关于妇科门诊的医疗投诉事件共66例,按医源性投诉及非医源性投诉进行归类统计。结果2005～2009年妇科门诊人次数为2467475,其中发生医疗投诉66例,发生率为0．027‰。其中非医源性投诉每年呈上升趋势,从2005年的33．33％上升到2009年的70．00％,其中对就诊流程问题如B超候诊时间长的医疗投诉较多。结论医院非医源性投诉每年呈上升趋势。医方应正确认识医疗投诉对自身的影响,鼓励患者投诉,不断发现其自身存在的各种问题,并尽快地解决此类问题,减少潜在的医疗纠纷。     

12小时留院制对住院医师人文素养和临床业务素质的影响

采用自行设计的调查问卷对本院接受过和正在接受住院医师留院制管理的临床医师共70人进行调查,探讨12小时留院制对住院医师人文素养和临床业务素质的影响.结果 显示住院医师留院期间的人文素养、临床知识和技能都得到了明显提高,住院医师12小时留院制是强化住院医师规范化培训的有效制度.     

实施妇科内镜手术分级准入制管理的实践

妇科内镜技术的日臻成熟和临床应用的普及,改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧,而且已逐步成为妇科手术治疗的新模式,在妇科,已经成为与开腹、经阴道并列的三大手术方式,并有明显比例增长趋势。与经典的妇科手术相比,内镜类手术在技术上有较高的要求,以往有很好妇科开腹手术基础的医师并不一定具备良好的内镜操作技巧。     

医疗资源紧张性医疗风险管理及对策探讨

在目前的医疗生态环境下,三级医院产科、新生儿科医疗资源紧张性医疗风险的问题日益凸显.构建一整套紧密联系、相互配合的医疗资源紧张性医疗风险防范和化解制度体系,具有很强的紧迫性和现实意义.文章通过医院实际工作情况的体会,探索产科、新生儿科资源紧张性医疗风险的管理对策.     

浙江省计划生育技术人员专业知识技能现况调查及培训思考

目的　了解卫生和计划生育工作合并后现阶段浙江省计划生育技术队伍的专业知识结构,更好地掌握培训需求,为提升相关培训的针对性和实效性提供参考依据。方法　本研究采用多阶段分层整群抽样方法,在2016年4至6月,对浙江省杭州、嘉兴、台州、温州四个市不同级别计划生育服务机构的计划生育技术人员,进行匿名自填式问卷调查,回收有效问卷365份。所用问卷经文献回顾结合实际情况编制设计完成,调查内容包括一般情况、培训情况、专业技能结构情况。通过Epidata 3.0录入数据,选用SPSS 20.0分析数据;采用t检验和单因素方差分析,探讨专业技术掌握情况与被调查者人口学特征之间的关系。结果　不同地区计生技术人员的学历、专业、职称结构参差不齐;现阶段计生技术人员的培训意愿比较强烈,97.53%（356/365）的人希望通过培训获得专业知识。298人对专业技能知识掌握情况调查项作答,总体结果不尽理想,掌握盆底康复训练者3.66%（9/246）、遗传咨询者7.42%（19/256）、产前筛查者4.9%（12/245）、乳腺常见病筛查防治者5.26%（13/247）、不孕症诊治者6.22%（15/241）;不同级别的计生服务站,不同学历、专业、岗位类型及职称的人员,对整体业务知识掌握程度的差异有统计学意义（P=0.000）。结论　目前计生技术人员知识结构和技能状态不能契合新时期生殖健康服务需求,需加快完善培训设计,进行分类分层次培训。     

多元化进修培训模式在妇产专科医院的实践

进修学习是继续教育的重要方式,已成为医务人员提高自身综合素质的学习模式。结合医院实际,探索新医改背景下妇产专科医院多元化的进修培训模式,以适应不同医疗机构人员进修,提高进修培训效率。对推进公立医院改革,加快基层医院医疗卫生服务队伍建设具有重要意义。     

产妇产褥期感染相关因素分析

目的探讨产妇发生产褥感染的相关因素,为临床产褥感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2017年1-12月于医院分娩的24 195例产妇作为研究对象。分析产妇临床资料,归纳产妇产褥期感染的相关因素。结果 24 195例产妇共发生产褥期感染187例,感染发生率为0.77%,以子宫内膜炎为主;妊娠期贫血、产后延迟性出血、剖宫产是产妇产褥期感染的相关因素(P0.001)。结论为降低产妇产褥期感染的发生率,应在产妇孕期、分娩时、产后及早识别产褥感染的相关因素,并针对相关因素积极做好预防控制。     

医疗资源紧张性医疗风险管理及对策探讨

在目前的医疗生态环境下,三级医院产科、新生儿科医疗资源紧张性医疗风险的问题日益凸显。构建一整套紧密联系、相互配合的医疗资源紧张性医疗风险防范和化解制度体系,具有很强的紧迫性和现实意义。文章通过医院实际工作情况的体会,探索产科、新生儿科资源紧张性医疗风险的管理对策。