透明质酸钠治疗老年膝骨性关节炎对患者关节滑液白介素-1β的影响分析

目的分析透明质酸钠（Sodium hyaluronate,SH）治疗老年膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）对患者关节滑液白介素-1β（Interleukin-1β,IL-1β）的影响,探讨其临床治疗机制。方法选取我院2013年1月~2013年8月收治的136例老年KOA患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,在常规治疗基础上分别实施SH及生理盐水注射治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后关节滑液IL变化。结果观察组治疗5周后ISOA评分显著降低,且显著低于对照组（P〈0.05）,对照组治疗5周后ISOA评分无显著变化（P〉0.05）;观察组临床改善32例,显效23例,有效9例,总有效率94.1%,对照组临床改善7例,显效10例,有效18例,总有效率51.5%,观察组总有效率显著高于对照组;观察组治疗1周后即见关节滑液IL-1β显著降低,且治疗期间呈显著降低趋势,治疗3个月后IL-1β仍显著低于治疗前含量（P〈0.05）;对照组治疗期间关节滑液IL-1β水平无明显变化（P〉0.05）。结论 SH可有效降低老年KOA患者关节滑液IL-1β水平,在降低关节软骨破坏、促进关节软骨修复、减轻炎性介质水平方面具有良好效果,可有效改善患者临床症状,保证其生活质量,可作为无手术指征的老年KOA患者的有效保守治疗方案加以推广。     

脂肪肝患者血清铁蛋白水平测定的意义

目的探讨脂肪肝患者血清铁蛋白水平测定的意义。方法选择经B超诊断为脂肪肝的139例男性患者作为实验组，同时选择96例体检健康者作为对照组，分别测定两组的SF、脚及GGT，分析并比较两组的SF、脚及GGT异常率。结果实验组与对照组SF水平有显著性差异（P〈0.01），SF与ALT、GGT的异常率比较亦有显著性差异（P〈0.01）。结论SF测定可以与ALT、GGT一起作为脂肪肝实验室检查的选择项目。建议把脂肪肝作为SF升高的临床疾病解释之一。     

合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨合并糖尿病的冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系.方法通过对73例合并2型糖尿病的冠心病患者行冠状动脉造影明确冠状动脉病变,同时行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜-中膜厚度.结果不同支数冠状动脉病变者之间比较,颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉斑块积分和斑块发生率差异有显著性(分别为P＜0.001、P＜0.005、P＜0.01).冠状动脉病变支数与颈动脉内膜-中膜厚度和颈动脉斑块积分有明显的相关性,其相关系数分别为0.71和0.68(P＜0.001).冠状动脉造影积分与颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉斑块积分相关系数分别为0.69和0.66(P＜0.001).结论合并糖尿病冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化存在显著的正相相关性,这类患者通过了解颈动脉病变可间接反映冠状动脉粥样硬化病变.     

血清前白蛋白和C-反应蛋白检测在小儿感染性疾病临床诊断中的应用

目的 分析血清前白蛋白(PA)和C-反应蛋白(CRP)检测,在小儿感染性疾病诊断中的应用.方法 选择医院2010年6月-2011年6月46例感染患儿为观察组,同期随机抽取50例正常体检儿童为对照组,将两组的血清前白蛋白和C-反应蛋白指标进行对比,观察小儿感染前、后血清前白蛋白和C-反应蛋白的变化.结果 观察组PA为(101.58±12.32)mg/L,CRP为(70.63±10.28)mg/L;对照组PA为(160.33±22.41)mg/L,CRP为(4.67±0.9)mg/L;观察组PA值较对照组明显降低,CRP较对照组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);46例感染患儿治疗一周后,PA显著升高,达(157.82±21.53) mg/L,CRP大幅度降低,为(4.88±1.27)mg/L;治疗前、后PA和CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清前白蛋白和C-反应蛋白检测,对小儿感染性疾病临床诊断具有较高的敏感性,有助于感染性疾病的早期诊断,动态检测对感染程度及治疗效果判断有一定的价值.     

Peutz-Jeghers综合征6例临床分析

黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)是常染色体显性遗传性疾病,50％呈家族性发病,男、女均可发病,临床上少见。我院消化科从1995年～1998年共收治Peutz-Jeghers综合征6例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男4例,女2例,年龄13～30岁,平均年龄21.5岁,首次诊断时年龄2～10岁,平均6岁。2例有手术史,其中1例两次发作肠梗阻,行部分小肠切除,另1例因肠套叠行部分小肠切除。2例病人其父亲有Peutz-Jeghers综合征.其余4例     

针刺治疗眼球运动障碍32例

动眼神经、滑车神经、外展神经合称为眼球运动神经 ,主管眼球运动。受损时临床出现上眼睑下垂 ,复视 ,瞳孔散大 ,斜视等症状。笔者采用针刺结合刺络拔罐法治疗本病 3 2例 ,现报道如下。临床资料患者为门诊病例。女性 1 8例 ,男性 1 4例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 2 7岁 ;病程最长 6个月 ,最短 40 d。动眼神经麻痹 1 8例 ,滑车神经伴动眼神经麻痹 4例 ,外展神经麻痹 1 0例。其中糖尿病引起者 1 2例 ,外伤引起者 3例 ,感染引起者 7例 ,其他原因 1 0例。所有病例均经 CT检查排除脑占位病变 ,并经 VitB1,Vit B12 ,弥可保及高压氧治疗后疗效不满…     

肥厚性梗阻性心肌病的非药物治疗进展

肥厚性梗阻性心肌病药物治疗无效的患者可行室间隔部分心肌切除术、经皮室间隔心肌消融术、双心室起搏器植入术，并应进行猝死危险的评估，对高危患者应植入自动除颤起搏器。     

耳穴贴压治疗更年期综合征30例

更年期综合征是妇女常见病之一 ,是妇女从 41岁卵巢功能开始衰退直至 6 0岁老年期前的过渡岁月。中医称为“经断前后诸症”。多数妇女可以顺利渡过 ,部分妇女由于体质、产育、营养、社会环境、精神因素等方面的差异 ,不能适应和调节这一生理变化 ,阴阳平衡失调而致本病。近年 ,我们用耳穴贴压法治疗 ,有一定的疗效。一般资料30例中 ,年龄 45～ 5 5岁 ,病程最短半年 ,最长 5年。全部排除高血压、冠心病、精神病、甲状腺功能亢进及泌尿系统炎症。患者临床症状、实验室及妇科特殊检查均符合更年期综合征的诊断标准。 30例患者均有月经紊乱 ,其…     

肝硬化患者肝纤维化指标与CA125的临床研究

目的 分析不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者血清肝纤维化指标与癌抗原125 (CA125)的变化特征,探讨血清纤维化指标与CA125检测在肝硬化中的临床应用价值.方法 选择肝硬化患者94例作为研究对象,通过血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等5个指标进行Child-Pugh肝功能分级,检测患者的血清肝纤维化指标与CA125的水平,另取同期健康体检者30例作为正常对照组.对检测结果进行统计学分析.结果 肝硬化患者血清肝纤维化指标与CA125水平均显著高于正常对照组(P＜0.05),而且随着Child-Pugh肝功能分级的升高而升高(P＜0.05).同一Child-Pugh分级伴有腹水患者的血清CA125水平比无腹水患者明显升高(P＜0.05),CA125水平随腹水量的增加呈逐渐升高的趋势.结论 肝硬化患者血清肝纤维化指标与血清CA125的水平能够反映病情的轻重程度,血清CA125还可作为腹水存在与否的实验室常规监测指标.     

榄香烯乳胸腔内注射治疗恶性胸水108例临床分析

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤侵犯胸膜的常见并发症之一，直接影响患者的生存期和生存质量，未经治疗，多于六个月内死亡〔１〕。积极有效地控制晚期恶性肿瘤所致的胸腔积液，能够减轻病人痛苦，为放化疗创造条件，改善生存质量，延长病人生命。我院于１９９５年３月～１９...