慢性肾炎早期患者夜尿的发生机理及其临床意义

将63例慢性肾炎早期患者分成二组,A组为夜尿组(28例);B组为无夜尿组(35例),检测Ccr、Pcr、BUN作为滤过功能指标;并以Uosm、渗比,C_(H2O)值为浓缩功能指标。实验前三天起停用利尿剂及高蛋白饮食。患者均无高血压、冠心及糖尿病等病史。夜尿组24hr.尿量明显多于无夜尿组,其昼尿量与夜尿量之比接近1∶1。A、B二组Ccr均低于国内常值,而Pcr、BUN值则高于常值(P<0.01),提示二组滤过功能都已轻度受损。其中夜尿组的Ccr约为常值的80％。夜尿患者的浓缩功能明显低于无夜尿患者及国内常值(P<0.01),而无夜尿组则未见异常。比较二组的Cosm并无明显差异(P>0.05)。资料提示,本文夜尿的发病,主要由于浓缩功能受损较重,致使滤过功能与浓缩功能之间失去平衡,使滤液重吸收减少所致,溶质的渗透性利尿似未显示重要作用。     

医院职工对奖金劳务分配的意向分析

通过问卷调查职工对奖金劳务分配的意向,结果表明:职工认为劳务分配要向卫技人员倾斜;要充分考虑工作量与技术强度、技术风险、技术职称等分配因素的关系;院内职工分配差距不宜过大;要实施教学与科研津贴等等。文章提出今后制定分配方案的方向及应注意的问题。     

甲状腺机能亢进症的多种临床表现

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)约有20%患者的临床表现是不典型的。据国内外文献报告可表现为:慢性腹泻,房颤,周期性麻痹和重症肌无力等,也可表现为浮肿,男性乳房发育,手足徐动症等。最近还有T_3型甲亢的报告。我们分析了     

上海市医院等级评审标准中的“人”事第一原则

上海市借鉴国际先进医院评审经验,起草、修订、完善《上海市三级综合医院评审标准》,从病人和医院员工角度出发,贯穿了“人”事第一原则,切实体现了“以人为本”的公立医院办院宗旨。     

病人追踪法用于上海市某医院门诊服务流程优化的实践和思考

目的：调查分析门诊服务流程的环节以及病人和家属意见,优化服务流程.方法：使用病人追踪法,对医院门诊患者抽样追踪,测量各基本环节的频次、耗时等,以确定相关因素对门诊流程进度的影响和流程优化的效果.结果：优化后的服务流程有效缩短了门诊患者就医时间,提高了门诊工作量和效率.结论：病人追踪法可以有效收集患者就诊数据,为改善服务流程提供第一手详实资料,有效提高门诊工作效率和服务质量,提高患者满意度.     

对羟苯心安

<正> 对羟苯心安(prenalterol,下简称PNL)化学式为1-(4-羟苯氧墓)-3异丙氨基-2-丙醇,结构式如下 PNL是一种选择性β_1-受体兴奋剂,可应用于心衰、冠状动脉疾病以及心脏外科手术后的治疗.     

再生障碍性贫血妊娠5例

再生障碍性贫血(以下简称“再障”)临床并不少见,贫血时月经失常,怀孕机会减少,因此再障妊娠者不多见,据手头查得的国内文献仅见20例报道。现就我院内科妇产科1970年以来所见5例介绍如下: 5名孕妇均根据病史、临床症候,血象及骨髓象的检查确诊为再障妊娠。病例资料列于表1。5例中一例早在妊娠前确诊为再障,三例妊娠前就有贫血症状,但未到医院检查确     

成人大叶性肺炎误诊21例分析

典型的大叶性肺炎除具有大叶性肺炎的症状和体征外,白细胞总数增多,中性多核细胞比例增大,X线胸部透视或胸片肺部呈大片状炎症阴影,抗菌素治疗有效,诊断并不难。但是,如果发病初期表现不典型,或在病程中出现并发症,往往可造成误诊或漏诊。我们内科学教研室自1953年至1977年底共收住成人大叶性肺炎712例,误诊21例,占2.9％,高于国内报道。21例中误诊为上呼吸道感染4例;化脓性脑膜炎三例;结核性脑     

甲状腺机能亢进症合并原发性血小板减少性紫癜一例

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)可有多种合并症,合并原发性血小板减少性紫癜非常少见。我们曾见到一例,报告如下: 女性患者,30岁,宁夏籍,职业:电影放映员,住院号117976。因情绪易激动、失眠、多汗一年余,反复皮下出血、鼻衄二个月,于1979年5月7日入院。 1978年初开始感觉情绪易激动、失眠、多汗,二个月内体重减轻10余斤。79年3月份起,四肢皮肤反复见出血点,并有牙龈出血和鼻衄;月经期延长,每次10余天,量较多;感疲     

临床专业技术职务晋升定量记分法介绍

临床专业技术职务晋升定量记分法介绍金宇红侯仲球沙梦麟作者单位：２０００６５上海铁道大学附属甘泉医院如何在众多的晋升候选人中合理选拔和聘任合格人才，妥善做好职称评定考核工作，是医院管理者应该认真思考的问题。目前，职称评审的主要参考指标通常包括学历、资历...