群组干预模式在社区高血压管理中的应用效果评价

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,城市老龄化进程的加快,我国人群心血管病发病率及其相关危险因素均呈上升趋势.高血压患者日益增多,导致高血压防治形势日趋严峻[1].如何利用社区平台进行高血压防治,探索有效的社区高血压管理模式,使高血压管理规范化,有效控制慢性病是当前的重要课题之一[2].在借鉴国内外有关疾病群组干预经验的基础上,以参与式研究和社会营销理论为指导,根据社区实际情况创建高血压群组干预模式.     

广西柳州鹿寨县2011年碘盐监测结果分析

目的了解分析广西柳州鹿寨县居民户食用盐碘含量情况,为综合防治碘缺乏病工作提供依据,为鹿寨县居民碘缺乏病防治工作提供科学指导。方法在居民户采集食盐后,即在现场进行半定量检测,随后将盐样送实验室进行定量检测,按照GB/T13025.7-1999直接滴定法(川盐及其它强化食用盐采用仲裁法)测定盐中碘含量。结果在采集的288份样品中,检测合格270份(碘离子含量在20～50mg/kg),不合格18份,碘盐覆盖率99.75%,合格碘盐食用率93.75%,碘盐合格率94.08%,无碘食盐率0.35%。结论广西柳州鹿寨县居民食用碘盐合格率及覆盖率近年来保持在较高水平,基本达到国家标准,但部分边远农村居民存在食用不合格碘盐及碘盐存储不当现象,需进一步加大监管和抽检力度,加大正确食用碘盐宣传力度。     

柳州市居民健康素养知晓情况调查分析

目的了解居民健康素养水平,为健康教育和健康促进工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取柳州市柳北区4个点的居民为研究对象进行入户问卷调查,所得数据录入电脑并进行统计分析。结果市区居民健康素养总体水平为10.2%,健康理念及基本知识、健康生活方式与行为、基本技能知晓率分别为19.3%、17.5%、18.4%,具备健康素养人口比例男性、女性分别为9.8%、10.6%,年龄25～35岁间比例最高为14.7%,大专以上学历比例最高为22.2%。结论居民健康素养水平偏低,尤其低文化水平和45岁以上人群,需针对性加强健康教育和健康促进工作力度,以利于提高其健康素养水平     

群组干预对社区高血压患者治疗依从性的影响

目的探讨群组干预对社区高血压患者治疗依从性的影响。方法选择已确诊且在社区已建健康档案的高血压患者1183例作为研究对象,随机分为实验组(n=592)和对照组(n=591),实验组实施群组干预活动,对照组实施常规三级预防管理,评价两组干预前后的相关指标。结果实验组干预后高血压知识得分、知晓率提高程度均高于干预前和对照组干预后(P<0.01);实验组干预后药物治疗(61.0%)、体育锻炼(53.2%)、饮食调理(82.9%)、情绪调节(90.7%)依从性均较干预前(分别为46.3%、34.6%、72.8%和75.5%)明显提高,且药物治疗、体育锻炼、情绪调节依从性均高于对照组干预后(P<0.05);两组干预前后患者的不吸烟、不饮酒依从性差异无统计学意义(P>0.05)。结论群组干预能明显提高社区高血压患者治疗依从性,患者对干预的依从性也较好,可作为社区高血压管理的补充。     

柳州市计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果分析

目的探讨计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果,探索该模式的有效性与可行性。方法选择100名计生干部进行培训,随机选择市区内35个社区内的吸毒人员及暗娼实施艾滋病防治综合干预,干预前进行基线调查,干预后做终期调查,对干预前后吸毒人员和暗娼的艾滋病相关知识知晓率、共用针具、安全套使用情况等进行比较分析。结果干预后吸毒人员及暗娼艾滋病相关的各个知识点知晓率明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);部分吸毒人员接受社区转介服务,共用针具情况明显改善,"最近1次注射吸毒是否与他人共用针具"由占总吸毒人员的62.9%降至30.7%,差异有统计学意义(P<0.01);暗娼使用安全套情况也明显改善,"从未使用"安全套的暗娼由干预前的26.8%降至干预后的4.5%,"最近1次性服务用安全套"由干预前的63.8%提高至干预后的97.2%,提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计生部门参与艾滋病防治综合干预效果明显,是可行的,且可有效解决疾控中心人力物力不足所致的困难,是值得推广的干预模式。     

柳州市社区卫生服务建设中存在的问题和对策

社区卫生服务是保证广大城镇居民享受基本卫生保健和缓解“看病难,看病贵”的根本保证和有效途径,是城镇居民健康的守门人。我市的社区卫生建设工作自2003年启动以来,市区已建立了18个社区卫生服务中心（以下简称服务中心）,93个卫生服务站（以下简称服务站）,覆盖全市总人口70％以上。社区卫生服务医师937人,其中全科医生225人,护理人员476人,高级职称占4．7％,中级职称占33％;初级职称占62．3％。总体上讲,我市的社区卫生建设工作在广西处于先进行列,但随着全区新一轮社区卫生建设的开展,现有的机构设施和布局、运行机制以及服务水平等方面亟需进一步加强和完善,现将存在问题及建议简述如下。     

柳州鹿寨县农村居民艾滋病健康教育干预效果分析

目的了解健康教育对农村居民的影响,为今后更有效开展艾滋病健康教育提供参考。方法选择部分村屯农民作为研究对象,并随机分为干预组和对照组,对干预组开展各种形式健康教育,干预组与对照组进行干预前后比较分析,同时在干预组内对不同特征人群进行比较分析。结果干预组各知识点总体知晓率提高显著,传播途径、非传播途径、防治知识总知晓率及正确对待艾滋病患者/感染者占比变化率分别为12.8%、11.6%、10.0%、16.0%,对照组分别为2.8%、2.4%、1.6%、1.8%;健康教育效果与性别、年龄无关(P>0.05);高中以上学历干预效果比初中以下学历明显。结论健康教育对农村居民干预效果明显,同时应加强对低学历农民进行各方面知识宣教。     

柳州市2004～2010年传染病突发事件流行病学分析

目的 了解柳州市突发公共卫生事件中传染病暴发疫情流行特征及其影响因素,为制订预防控制措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对柳州市2004～2010年传染病暴发疫情报告及调查资料进行统计分析.结果 2004～2010年柳州市共报告100起传染病暴发流行,发病2 914人,死亡10人.其中甲型H1N1流感、流腮、其他感染性腹泻暴发分别占总起数的56.0％、11.0％和10.0％;受2009年秋冬季甲型H1N1流感暴发影响,2004～2010年9～12月传染病暴发较多,共75起,占暴发事件总数的75.0％;发生在学校、幼儿园的传染病暴发共85起,占总数的85.0％,发病2357人,占发病总人数的80.9％;乡村传染病暴发事件发病人数高于县城和城市.结论 柳州市2004～2010年传染病暴发事件多发生在9～12月之间,主要发生在学校,应重点加强秋冬季学校传染病的预防控制工作.     

健康教育在老年人健康管理中的应用效果

目的 评价健康教育在老年人健康管理中应用的效果.方法 以2010年6月至2011年5月进行健康普查的柳州市城区65岁及以上老年人为观察组,开展健康教育;2009年6月至2010年5月进行健康普查的柳州市城区65岁及以上老年人为对照组,对比分析两组的健康资料.结果 对观察组105 614名老年人开展健康教育,观察组健康管理率、规范健康管理率分别为42.93%、31.27%,均高于对照组的38.09%、25.41%(P＜0.05);观察组超重率、肥胖率分别为29.79%、13.26%,均低于对照组为35.01%、19.21%(P＜0.05) ;观察组超重和肥胖占老年健康问题的第1位.结论 开展健康教育可提高老年人健康管理率和规范管理率,健康教育在老年人健康管理中应用的效果满意,在今后工作中应继续推广应用.