低钾周期性麻痹治疗探讨

目的了解低钾周期性麻痹(HOPP)的临床特点,探讨缩短恢复患者血钾浓度和缓解症状的时间、减少发生危及生命的严重情况的治疗方法。方法对89例HOPP患者按照历史对照分成前、后两组,前为对照组,按照常规治疗方法给予口服氯化钾溶液或氯化钾缓释片、每500ml输液中加入10%氯化钾15ml单管静脉滴注。后为观察组,使用改良疗法,除常规治疗外,开始6h常规给予心电监护和10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中双管静脉滴注;饮食宣教,指导患者进食富含钾食物;重度低钾加服安体舒通20mg,2次/d口服;每2～4h复查血钾和肌力。从治疗后血钾浓度和临床表现来观察患者恢复的情况。结果对照组有3例在补钾过程中因为心室颤动死亡,病死率为7.1%。观察组患者血钾浓度恢复较快,无不良反应。结论患者血钾水平与肌力之间呈正相关,患者血钾水平与恢复时间之间呈负相关。改良法明显缩短低钾恢复时间,可防止缓慢补钾的长时间低钾对机体的损害,避免出现危及生命的严重情况,不会引起胃肠道反应,综合疗效明显优于常规补钾方法。     

康复教育在经皮椎体成形术患者中的应用

目的 探讨椎体成形术治疗椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折的康复教育.方法 对33例椎体成形术患者术前予以心理支持和体位训练.术中、术后监测生命体征,防止并发症发生,指导进行康复训练.结果 所有患者获得2～6个月(平均4个月)随访.28例骨质疏松症患者中22例完全缓解,4例中度缓解,2例轻度缓解.5例脊柱肿瘤中3例完全缓解,1例中度缓解,1例轻度缓解.在住院期间无发生护理并发症.结论 经皮椎体成形术具有显著的临床止痛效果和微创优点,而细致周到的康复教育是手术成功的重要保证.     

饮食干预对低钾性周期性麻痹患者的影响

目的探讨饮食护理干预对低钾性周期性麻痹患者血钾浓度恢复时间的影响。方法采用方便取样法,以2002年1月~2003年12月共80例患者为对照组,以2004年1月~2005年12月共76例患者为实验组。对照组按常规治疗加宣教,干预组除常规治疗加宣教外,进行饮食干预,每天吃橙子、香蕉等各1 000 g,分早、中、晚三次进食。定时监测血钾浓度、肌力恢复情况。结果干预组患者血钾恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食护理干预能够缩短血钾恢复时间,使患者更早康复。     

颈髓挫伤致偏瘫患者功能锻炼中抗肌痉挛体位的研究

目的 抗痉挛体位对颈髓挫伤致瘫痪患者功能锻炼中降低肌痉挛的效果.方法 观察82例颈髓挫伤致偏瘫患者功能锻炼时肌痉挛情况及抗痉挛降低肌痉挛的情况.结果 颈髓挫伤致瘫痪患者,体位转换、移动活动、平衡活动及一些力量性训练过程中发生患侧上肢屈肌痉挛(不自主屈肘或握拳)和下肢伸肌痉挛(不自主膝过伸或踝趾屈)的阳性率,以及采取对抗痉挛体位1个月后,患者肌痉挛被抑制.结论 颈髓挫伤致瘫痪患者早期一些功能活动可以诱发肌肉痉挛产生,抗痉挛抑制体位对此有控制效果.     

康复教育在髋关节置换术患者中的应用

近两年来 ,我科为２５例病人进行人工髋关节置换术 ,年龄最大８４岁 ,最小５４岁（２例出现并发症 ,其中１例是外院带来的静脉血栓 ,另１例是不按出院指导进行锻炼引起的脱位） ,其余经过精心治疗和很好地实施康复教育计划 ,通过半年到２年的追踪检查 ,均取得了满意的效果 ,行走如常。现将实施的康复教育介绍如下。１相关知识教育（１）向病人讲述人工髋关节置换的目的 :即①减轻或消除髋关节的疼痛。②提供一个更稳定的、活动范围更大的髋关节。③增进日常活动的功能。④提高生活质量。（２）向病人说明人工髋关节置换主要并发症 :即①伤口…     

生物流体敷料膜治疗皮肤创伤的观察及护理

目的探讨生物流体敷料膜涂敷治疗皮肤创伤的疗效。方法对82例皮肤创伤患者按抽签法随机分为治疗组和常规组各41例,创面均做常规清洗。治疗组采用生物流体敷料膜涂敷治疗,常规组采用外科常规方法处理。观察两组皮肤创伤的治愈率和治愈时间。结果两组皮肤创伤患者均治愈。治疗组创面愈合时间为(6.4±2.5)d,而常规组为(7.9±4.1)d,疗程显著短于常规组,有显著性差异(P<0.05)。结论应用生物流体敷料膜治疗皮肤创伤,方法简便可行,可明显缩短治疗时间。     

人工肩关节置换术后的康复护理

目的:探讨肩关节置换包括人工肱骨头〔半肩关节(PSA)〕和全肩关节置换(TSA)术后的康复锻炼方法和效果。方法:为12例半肩关节置换术后患者制定康复计划,出院后随访8个月至2年3个月。结果:10例(82.5%)严格遵照既定康复计划锻炼者功能恢复满意,2例未严格执行患者出现并发症。结论:PSA/TSA患者严格遵照康复计划,并长期坚持锻炼,可较好的恢复肩关节的运动功能。     

颈髓挫伤致偏瘫患者功能锻炼中抗肌痉挛体位的研究

目的 抗痉挛体位对颈髓挫伤致瘫痪患者功能锻炼中降低肌痉挛的效果.方法 观察82例颈髓挫伤致偏瘫患者功能锻炼时肌痉挛情况及抗痉挛降低肌痉挛的情况.结果 颈髓挫伤致瘫痪患者,体位转换、移动活动、平衡活动及一些力量性训练过程中发生患侧上肢屈肌痉挛(不自主屈肘或握拳)和下肢伸肌痉挛(不自主膝过伸或踝趾屈)的阳性率,以及采取对抗痉挛体位1个月后,患者肌痉挛被抑制.结论 颈髓挫伤致瘫痪患者早期一些功能活动可以诱发肌肉痉挛产生,抗痉挛抑制体位对此有控制效果.     

早期膀胱康复训练对脊髓损伤性截瘫患者排尿功能恢复的影响

目的探讨早期膀胱康复训练对脊髓损伤性截瘫患者膀胱功能恢复的效果。方法选择66例脊髓损伤合并截瘫患者,随机分为康复组和对照组各33例。对照组：膀胱训练和尿管护理方法按常规进行;康复组：进行早期膀胱康复训练。比较2组排尿功能恢复的情况。结果临床膀胱功能恢复情况康复组明显优于对照组。结论对脊髓损伤性截瘫患者进行早期膀胱康复训练,可以促使患者早日脱离尿管,建立规律性排尿习惯,减少并发症。     

针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合疗效的观察

目的 探讨针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合的效果.方法 选择116例糖尿病足患者,随机分为A组(60例)和B组(56)例.A组:对患者采取一对一的针对性心理护理;B组:1次/周进行健康教育集体讲座.观察2组心理护理前后FPG、HbAlc的变化及伤口愈合情况.结果 临床总有效率A组明显优于B组.结论 对糖尿病足患者进行针对性健康教育能提高患者的认知和遵医行为,促进伤口愈合,其疗效明显优于集体健康教育模式.