胎盘滋养细胞凋亡在HBV宫内感染中的作用研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）体外感染人绒膜滋养细胞株JEG-3后对细胞凋亡水平的影响,明确HBV感染胎盘的可能机制。方法用人HBVDNA＋血清体外感染JEG-3,免疫组化和WesternBlot检测细胞内HBVX抗原（HBxAg）的表达;用Annexin—V荧光素探针标记细胞表面的Ps磷脂酰丝氨酸,利用流式细胞仪检测早期细胞凋亡,碘化丙啶（PI）检测中晚期细胞凋亡。结果HBV体外感染人绒癌细胞株JEG-3后,细胞内检测到HBxAg的表达;细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率明显降低。流式细胞仪AnnexinV＋PI双染方法检测细胞凋亡状态,HBV血清感染组细胞的早期凋亡水平和晚期凋亡水平均低于正常人血清对照组（t值分别为3．27、2．01,均P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论HBV体外感染人绒癌细胞株JEG-3可表达HBxA2,从而抑制了细胞的早期凋亡及晚期凋亡;其是HBV感染胎盘的可能机制。     

乙型肝炎病毒X基因载体的构建及鉴定

目的 构建乙型肝炎病毒(HBV)X基因高效真核表达载体,为进一步研究乙型肝炎病毒X基因的功能及乙型肝炎病毒母婴垂直传播的可能机制奠定基础.方法 设计并合成乙型肝炎病毒X基因的引物,以我国急性肝炎患者血清中获得的全长乙型肝炎病毒序列C基因型作为构建载体X基因序列的母板进行扩增,将扩增产物X基因连接到真核表达载体pcDNA3.1(+)上,酶切图谱分析、PCR检测和扩增产物序列分析等鉴定所构建的真核表达载体.结果 以重组载体为模板、用乙型肝炎病毒X基因引物PCR扩增得到的目的 片段为500bp,与已知乙型肝炎病毒X基因大小相同,酶切后发现在500bp左右及5kb左右出现两条特异性条带,分别与已知X基因序列相同.结论 成功构建了乙型肝炎病毒X基因真核表达载体,为进一步研究乙型肝炎病毒X基因的功能及宫内感染的可能机制奠定了基础.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及终止妊娠方式的选择.方法 选择2005年1月～2008年12月在渭南市中心医院分娩的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,选取同期住院分娩的正常孕妇2 470例作为对照组,比较两组终止妊娠的方式及新生儿情况.结果 观察组的早产、胎儿宫内窘迫、死亡、胎粪污染明显高于对照组(χ2分别为6.12、28.35、41.18、6.01,均P<0.05);观察组孕妇血清总胆汁酸值不同对新生儿的影响不同,孕妇血清总胆汁酸≤20μmol/L组的早产、胎儿宫内窘迫、胎粪污染明显低于总胆汁酸>20μmol/L组(χ2分别为5.66、4.58、5.52,均P<0.05);观察组剖宫产终止妊娠者新生儿无窒息明显高于阴道分娩者,轻度窒息、重度窒息明显低于阴道分娩者(χ2分别为46.10、17.14、20.41,均P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴,特别是新生儿的危害极大,且孕妇血清总胆汁酸值越高,发生早产、胎儿宫内窘迫、胎粪污染的可能性越高,围产儿预后越差,产科工作者应提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的认识,把握好选择以剖宫产作为终止妊娠的时机.     

妊娠期妇女晕厥原因探讨

目的探讨妊娠期妇女发生晕厥的原因,为临床的诊治及预防提供依据。方法对郑州市第一人民医院2009年1月至2011年1月期间以“晕厥”为主诉的124例妊娠期妇女的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期妇女晕厥的原因较多,主要以血管迷走性晕厥为主,占65．88％,妊娠不同时期导致孕妇晕厥的主要原因不一。妊娠早期主要以早孕反应过重导致低血糖综合征（8．06％）及血管迷走性晕厥（49．19％）多见;妊娠晚期主要以仰卧位低血压综合征（2．42％）及神经系统痰病（4．84％）引起的晕厥多见;妊娠中期上述情况均有发生,以血管迷走性晕厥（18．55％）为主。结论导致妊娠期妇女晕厥的原因复杂,各个妊娠时期孕妇发生晕厥的主要原因不同。     

宫颈促成熟球囊在临床计划分娩中的作用

目的 探讨宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性及有效性.方法 选择西安交通大学医学院第一附属医院2010年2～8月有计划分娩指征的足月妊娠初产妇90例,随机分为两组,45例用宫颈促成熟球囊计划分娩为研究组,45例静滴小剂量缩宫素计划分娩为对照组,视需要再用缩宫素静滴.对两组促宫颈成熟情况及计划分娩效果、应用后至临产时间、分娩方式、分娩结局以及不良反应进行比较分析.结果 研究组放置球囊12小时后自然临产率为57.78%,明显高于对照组26.67%(χ2=8.92,P<0.05);研究组宫颈成熟率为100.00%,显著高于对照组46.67%(χ2=32.72,P<0.05);阴道分娩成功率明显高于对照组(χ2=6.94,P<0.05);对母儿结局的影响无显著性差异,剖宫产率明显低于对照组(χ2=6.94,P<0.05).结论 宫颈促成熟球囊计划分娩效果明显优于缩宫素,值得临床推广.     

HBV阳性血清体外感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3的研究

目的 建立乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)体外感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3的模型,探讨HBV宫内感染的可能危险因素.方法 对人绒毛膜滋养细胞株JEG-3进行传代培养,将不同复制水平的HBV阳性血清与传代培养的JEG-3细胞在无人为干扰因素下共同孵育48~72小时,实时荧光定量PCR方法检...