单病种医疗收费相关科室内部分配探讨

本文从临床路径入手合理测算单病种的成本，以胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术为例探讨了在费用一定的情况下相关科室（病房、手术室、麻醉科）之间的分配办法。     

我院心脏外科实施单病种费用控制方法及体会

目的分析心脏外科实施单病种限价以来医药费用和相关医疗质量指标的变化。方法实施限价前后费用及医疗质量指标比较。结果经过1年多的实践，收治符合单病种限价病人343例，病人费用较原先有大幅度下降，平均住院日及术前住院天数缩短，用药较合理，病人得到了比较满意的服务。医院收治的病人数量大幅增加，收入增加，病人药品费用明显下降，科室的知名度显著提高，扩大了在周边地区的影响。结论单病种最高限价收费能够有效控制不合理的医药费用，对人民群众有利，对规范医院管理和提高医疗质量有促进作用。     

对医疗护理实行分开核算的探讨

济宁医学院附属医院自2003年采用医疗护理分开核算以来，医院门诊量、出院病人、手术量等工作量指标及业务收入均比以前有了较大幅度的增加，取得了较好的社会及经济效益。     

奥平治疗宫颈糜烂58例临床观察

宫颈糜烂５８例,均系妇科门诊非妊娠已婚患者,２４～５０ｙ、２５～３６ｙ者占６０％。其中轻度糜烂１０例,中度糜烂３２例,重度糜烂１６例;单纯型２４例,颗粒型３０例,乳头型４例,均经宫颈涂片细胞学检查除外癌变。奥平－干扰素栓系武汉天奥制药有限公司产,每粒...     

我院单病种成本测算的具体做法

文章从选择病种、制定临床路径、成本测算、价格追踪和调整顺序等方面探讨了实行单病种限价成本测算的具体方法。目的是为了确定最合适的价格，既保证医院有一定的赢利空间，叉能使病人得到较好医疗护理服务。     

乙型肝炎卡介苗联合疫苗的制备

在常规制备乙型肝炎疫苗和卡介苗技术基础上制备联合疫苗,建立了联合疫苗制备及冻干工艺,对冻干工艺的稳定性及其对抗原的影响进行了研究,采用动物实验进行免疫效果比较、安全性、局部毒性、过敏试验。结果表明冻干对两种抗原无影响;两种抗原具有良好的相容性;联合疫苗与同批卡介苗相比,效力无显著性差异(P>0.05);联合疫苗组与同批乙肝疫苗组全程免疫相比,统计学无显著性差异(P>0.05);安全性试验联合疫苗组与卡介苗组反应一致,均未见结核性病变。联合疫苗组与卡介苗组病变性质和病理演变过程相似,HBsAg并不增强卡介苗引起的炎症反应;未见全身过敏反应。连续9批成品检定全部合格,证明冻干工艺稳定,技术可行。     

药物保留灌肠治疗急性菌痢的操作技巧

本院1991年1月～2004年10月用庆大霉素与灭滴灵、吡哌酸合用保留灌肠治疗急性菌痢,效果显著,现将43例保留灌肠情况报告如下。临床资料本组病例男19例,女24例,年龄18～72岁,平均年龄32～48岁。大部分伴有全身症状,发热,体温37.5～39.0℃,腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等,可见大量红细胞、脓细胞、巨嗜细胞。全部患者均采用药物保留灌肠治疗。灌肠技巧(1)灌肠前嘱患者先排大便,15～20min后灌肠,嘱患者自然左侧卧位,屈膝,臀部抬高10cm,以利于药物在肠腔病变部位保留较长的时间,达到杀灭细菌的目的。胸前放2个软枕,使患者右手放在上面,身体倾向…     

药物保留灌肠治疗急性菌痢的操作技巧

本院1991年1月-2004年10月用庆大霉素与灭滴灵、吡哌酸合用保留灌肠治疗急性菌痢，效果显著，现将43例保留灌肠情况报告如下。     

一次性吸痰管和输液器进行清洁灌肠疗效观察

目的 对一次性吸痰管和输液器进行清洁灌肠与传统清洁灌肠法临床效果进行比较,从而为患者提供更优质的护理服务.方法 单日为一次性吸痰管和输液器改良清洁灌肠法,双日为传统灌肠袋清洁灌肠法,采用自身对照法,观察并记录患者在灌肠液外溢、疼痛不适、患者满意度情况.结果 改良灌肠法较传统灌肠法在灌肠液外溢、疼痛不适方面临床效果更好,差异有统计学意义(P＜0.05),患者满意度高.结论 使用一次性吸痰管和输液器代替一次性传统灌肠袋进行清洁灌肠有临床推广价值.     

反方向静脉穿刺临床分析

我科于2004-10～2005-01收治的患中,对血管条件差的选择性地进行了反方向静脉穿刺,现总结如下.　1 对象和方法　1.1 对象肝癌患14例,慢性乙肝住院超过1个月48例,上消化道出血9例,肾综合征出血热29例,共计100例.静脉穿刺时分为实验组和对照组各50例,其中实验组应用反方向静脉穿刺法,对照组应用常规静脉穿刺法.