因子分析在艾滋病中医证候研究中的应用

目的探讨因子分析在艾滋病中医证候研究中的应用,为艾滋病的中医证侯分类和艾滋病中医量表的制定提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在某中部省份抽取HIV/AIDS患者1279例进行问卷调查,对中医四诊信息共40个指标进行因子分析,比较不同证候人群因子得分。结果特征根为1时,提取出12个公因子,累计贡献率为52.39%;艾滋病患者的主要症状是全身皮肤异常(r=0.636)、神疲乏力(r=0.589)、胸闷胸痛(r=0.570)、纳呆食少(r=0.569)等;调查对象综合因子得分最低为-0.567,最高为3.018,平均因子得分-0.082;多个独立样本的秩和检验表明:不同中医实证和虚证的人群,其因子得分也不同(H=183.867,P<0.001;H=210.643,P<0.001)。结论因子分析方法在一定程度上揭示了艾滋病中医证候的主要特点,在艾滋病中医证侯研究中有很好的应用前景。     

河南农村居民传染病认知水平及影响因素分析

目的了解河南省农村居民传染性疾病认知水平及影响因素。方法采用整群随机抽样方法。选择河南省3个县．于2005年7月对当地医疗单位及居民进行问卷调查。结果不同性别、不同文化程度农村居民的传染病认知水平差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄农村居民的传染病认知水平差异无统计学意义（P〉0．05）；不同年龄、性别、文化程度医务人员的传染病认知水平差异有统计学意义（P〈0．05）；不同卫生专业人员对于乙型肝炎的认知水平的差异有统计学意义（P〈0．05）；不同卫生专业人员对于其他传染病的认知水平的差异无统计学意义（P〉0．05）.多因素Logistic回归分析显示，性别、年龄、文化程度是影响传染病知识掌握程度的主要因素。结论河南省农村居民传染病知识掌握水平存在差异，应重点加强男性、年长者、文化程度较低者的健康教育。同时加强农村医务工作者中公共卫生人员的业务指导和培训。     

河南省农村64名艾滋病患者生存质量评价

目的了解河南省艾滋病(AIDS)患者生存质量现状,为采取相应措施提高生存质量提供参考依据。方法采用多阶段抽样的方法,利用WHO的QOL-HIV量表对64名艾滋病患者进行入户调查。结果64名AIDS患者生存质量6个维度的得分及与常模比较的结果分别为,生理维度:10.84±2.68(t=12.71,P=0.001);心理维度:11.74±2.11(t=8.50,P=0.001);独立性维度:10.96±2.47(t=2.98,P=0.004);社会关系维度:13.09±2.16(t=3.12,P=0.003);环境维度:12.15±1.61(t=0.032,P=0.974);精神支柱和个人信仰维度:10.45±2.52(t=1.89,P=0.063)。结论AIDS患者在生理、心理、独立性和社会关系等4个维度的生存质量得分低于常模,在环境与精神支柱个人信仰2个维度的生存质量得分与常模比较差异无统计学意义。     

艾滋病患者生活质量影响因素的多元线性回归分析

目的:筛选出在中国文化背景下影响艾滋病患者生活质量的主要因素。方法:于2005-03采用多阶段抽样的方法,利用WHOQOL-120HIV回译量表对河南省上蔡县艾滋病患者(艾滋病病毒抗体阳性)进行问卷调查,内容包括一般情况和生活质量评价指标。①一般情况有性别、年龄、最高文化程度、婚姻状况、家庭年收入、目前出现的艾滋病相关症状等。②生活质量评价:采用已进行适当文化调适的WHOQOL-120HIV量表,包括生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱/宗教/个人信仰等6个领域、29个方面的120个条目,每个指标分为5个等级,按照健康状况最好到最坏依次记为1,2,3,4,5,此外还包括4个关于总体健康状况和生活质量的问题。计算并记录6大领域的各个领域得分和总体生活质量得分。具有高中以上文化程度者自行填写,其他文化程度者进行面对面访谈式调查。结果:发放问卷66份,收回合格问卷64份,有效率97%。①男性生活质量心理领域得分高于女性[(12.36±1.82),(11.26±2.21)分,t=2.14,P=0.036]。②按年龄分布的25,75百分位数将调查对象分为3组,即<35岁组、35～59岁组、≥60岁组,进行各年龄组间的方差分析显示各年龄组在生理领域和环境领域差异有显著性意义(F=4.13,P=0.021;F=5.14,P=0.009)。③已婚者社会关系领域得分高于丧偶者[(13.47±1.85),(11.66±2.95)分,t=2.37,P=0.021];④年收入小于1000元、1000～2999元和大于3000元3组患者社会关系领域的得分分别为(12.10±2.27),(13.13±1.91),(14.13±1.92)分,年收入越高者在社会关系领域的得分越高(F=4.98,P=0.010)。⑤按患者出现的艾滋病症状多少的25,50,75百分位数考虑将其分为3组,方差分析显示,出现症状的多少影响生活质量中心理、生理、独立性、社会关系、环境、精神支柱和个人信仰6个领域的得分,出现艾滋病相关症状越少,生活质量越高。⑥Spearman等级相关分析显示,艾滋病相关症状数目与生活质量得分呈负相关(rs=-0.54,P=0.001)。⑦以性别、是否服抗病毒药物、婚姻状况、是否规律服药、文化程度高低、年龄、年收入、症状出现的多少等变量作为自变量,将生活质量各领域得分和总体生活质量得分作为因变量分别进行多元逐步回归分析,结果显示较大年龄、女性、丧偶、艾滋病相关症状的数目与生活质量得分呈负相关。结论:性别、年龄、收入的高低、婚姻状况等分别影响艾滋病患者生活质量的不同领域,而艾滋病相关症状则是艾滋病患者生活质量的主要影响因素。     

AIDS相关症状对艾滋病患者生存质量的影响

[目的]探讨AIDS相关症状对艾滋病患者生存质量的影响。[方法]采用多阶段抽样方法,利用生存质量量表(WHOQOL-120HIV)对河南省驻马店市上蔡县64名艾滋病患者的生存质量进行评价和分析。[结果]64名艾滋病患者最常见的症状依次是虚弱或乏力(89.1%)、肌肉酸痛和注意力不集中(73.4%)、发热(64.1%)、焦虑或害怕(60.9%)和沮丧(54.7%)。出现不同数目(1￣2、3￣5、≥6)AIDS相关症状组的生存质量各个领域得分差异均具有统计学意义(P﹤0.001)。3组得分依次为生理领域:14.8±3.0、11.5±2.1、9.5±1.9(F=21.06,P=0.001);心理领域得分依次为14.5±1.9、12.1±1.4、10.9±2.0(F=12.50,P=0.001);独立水平领域得分依次为14.5±1.9、11.6±1.8、9.7±2.1(F=19.71,P=0.001);社会关系领域得分依次为:15.4±1.4、13.4±1.6、12.4±2.3(F=7.09,P=0.002);环境领域得分依次为:14.4±1.5、12.0±1.3、11.7±1.5(F=10.11,P=0.001);精神/宗教信仰领域得分依次为12.9±2.4、10.8±2.0、9.6±2.5(F=6.07,P=0.004)。Spearman等级相关分析显示,艾滋病相关症状数目与生存质量得分呈负相关(rs=-0.54,P=0.001),随着艾滋病相关症状数目增多,总生存质量得分降低。[结论]AIDS相关症状的数目与艾滋病患者总生存质量呈负相关,医务工作者在治疗疾病的过程中,必须加以重视,以提高患者的生存质量。