孕早期体质指数与妊娠期糖尿病发病率关系的流行病学研究

目的：探讨本地区妊娠期糖尿病（GDM ）发病率与孕早期体质指数（BM I）的关系,为孕期GDM监测和早期干预提供指导。方法于2012年9月至2013年12月期间在唐山市丰南区人民医院、区中医院和区妇幼保健院产科门诊选取孕18周前孕妇进行统一的问卷调查,于孕24～28周行GDM 的筛检试验,统计GDM 发病率,分析孕早期BM I与GDM的关系。结果纳入有效研究对象1485例,其中76例孕妇被诊断为GDM ,GDM发病率为5．12％,低BMI组、高BMI组GDM发病率均高于正常BMI组（P＜0．05或 P＜0．01）,高BMI组GDM 发病率高于低BMI组（P＜0．01）。单因素分析显示：首诊体质量、首诊BMI、首诊腰围、首诊髋围、首诊股围与GDM 的关系具有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）;用孕妇身高、首诊体质量、首诊腰围、年龄对BMI与GDM 的关系进行调整,结果显示孕早期BMI与GDM的关系仍具有统计学意义（P＜0．01）。结论孕早期BMI与GDM发病率具有相关性,孕早期高BM I孕妇具有更高的GDM发病风险。     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的相关因素探讨

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的危险因素。方法对接受剖腹产手术的280例GDM患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生DM,将患者分为DM组和非DM组,对产后DM发生的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 280例接受剖腹产的GDM患者产后有90例发生DM,发生率为32.1%;另外190为非DM组,单因素分析显示,两组患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史是DM发生的独立危险因素。结论 GDM患者产后DM的发生与患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史密切相关。     

唐山市丰南区45岁以上居民慢性病患病情况及其危险因素

目的通过分析河北省唐山市丰南区45岁以上居民慢性病的患病情况和相关危险因素,为慢性病防控提供科学对策。方法采用统一的健康检查方式,为全区45岁以上居民180040人开展健康检查,同时收集相关个人信息,汇总分析体检结果,进行慢性病的患病情况和相关危险因素分析。结果高血压、糖尿病的患病率分别为26．85％、5．83％,成为该区45岁以上居民的主要慢性疾病。患慢性病的主要危险因素除机体器官系统功能的衰退外,还与吸烟、饮酒、不经常适量运动、体重超重、不当的饮食结构等因素有关。结论该区应对居民开展规范化的慢性病管理机制和健康教育,提高居民的防病能力和意识,有效降低慢性病的发病水平。     

产科因素与妊娠期糖尿病发病率关系的流行病学研究

目的：探讨丰南地区妊娠期糖尿病（GDM ）发病率以及常见产科因素与此的关系，为孕期GDM 监测和早期干预提供指导。方法于2012年9月至2013年12月期间在唐山市丰南区人民医院、区中医院和区妇幼保健院产科门诊选取孕24～28周的孕妇进行问卷调查和GDM筛检，统计GDM发病率，分析常见产科因素与GDM的关系。结果纳入1485例孕妇，其中76例被诊断为GDM ，发病率为5．12％。单因素非条件Logistic回归分析显示：初孕年龄、月经周期、既往多囊卵巢综合征与GDM 的关系具有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01），而初潮年龄、孕期反应、经产史、流产次数与GDM的关系无统计学相关性。用孕妇身高、孕前BM I等参数分别对初孕年龄、月经周期与GDM的关系进行调整，调整后结果显示初孕年龄、月经周期与GDM的关系没有改变。结论初孕年龄过大（≥30岁）、月经周期紊乱增加了妊娠妇女罹患GDM 的风险，可以作为GDM 的预测指标，并提示应科学地计划妊娠，避免初孕年龄过大，孕前科学调整规律的月经周期，以尽量降低围产期妇女罹患GDM的风险。