急诊治疗上呼吸道感染用药分析

急性上呼吸道感染(AURTI)是临床最常见疾病之一,探究其临床治疗中药物的使用策略具有特殊意义.为此,笔者就我院2008年2-7月的临床资料进行了回顾性分析.     

急诊科感染控制方法的探讨

急诊科是医院的重要科室,是救治急、危重症患者的场所,同时也是医院感染的高危区.加强急诊科感染控制,不仅有利于降低医院感染,也有利于提高对急、危重症患者救治的成功率.     

制剂室配制消毒液的质量控制与管理

消毒液的质量及消毒效果与医院感染密切相关,做好医用消毒液的使用、监测和管理是预防医院感染、保证医疗质量和医疗安全的重要前提.我院制剂室对消毒液配制过程中出现的易污染因素,严格控制管理,取得了较好的效果,对预防医院感染、提高消毒液的质量起到了积极的作用.     

呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药谱变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法回顾性调查医院2007年6月-2008年12月下呼吸道感染患者痰标本培养情况,对分离的158株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果从359份标本中分离出铜绿假单胞菌158株,总分离率为44.01%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的体外抗菌性最好,耐药率为16.46%,其次为哌拉西林/他唑巴坦21.52%;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢唑林,均为100.00%。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率较高,且耐药性严重,对多药耐药菌株的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现。     

住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为控制医院感染提供依据。方法对2009年1-12月,培养分离出的2114株病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果检出病原菌中,革兰阳性球菌占20.7%,革兰阴性杆菌占79.3%;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率均为6.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为66.0%;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌占23.9%、鲍氏不动杆菌占17.3%、肺炎克雷伯菌占11.1%及大肠埃希菌占8.3%为主;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为34.0%;医院感染病原菌的耐药率较高,其中革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素外,对其他抗菌药物的耐药率均>80.0%,铜绿假单胞菌次之,其对美罗培南和亚胺培南的耐药率均>40.0%;革兰阳性球菌中除粪肠球菌外,其他3种主要病原菌对青霉素及红霉素高度耐药,耐药率分别>95.0%及>80.0%;屎肠球菌对头孢唑林的耐药率高达100.0%,对万古霉素与替考拉宁的耐药率均为3.1%。结论医院耐药菌感染比较严重,医院感染菌中革兰阴性杆菌感染率较高,检出主要病原菌对常用抗菌药物均耐药;临床应根据病情及时作病原学检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。     

重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素治疗女性生殖器尖锐湿疣临床分析

目的 探讨重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素局部应用治疗女性生殖器尖锐湿疣的疗效.方法 218例女性生殖器尖锐湿疣病例,年龄（21.35±15.13）（16～43）岁,病程1～6个月,随机分为对照组102例和治疗组116例.对照组用鬼臼毒素涂搽病灶局部,2次/d,连用3 d停药4 d为1个疗程,可根据病变程度连续用1～3个疗程.治疗组在局部使用鬼臼毒素涂搽的同时给予重组人干扰素α-2b阴道放药,80万单位,1次/d,连续用10 d为一疗程,共1～2疗程.结果 2组治愈率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组复发率、人乳头瘤病毒（HPV）转阴率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素局部外搽治疗方案可有效防止尖锐湿疣复发及清除人乳头瘤病毒.     

新一代糖肽类抗菌药物达巴万星的临床研究

达巴万星是美国Vieuron制药公司研发的第二代糖肽类抗菌药物,本品为替考拉宁衍生物,对革兰阳性菌的抗菌活性与万古霉素、替考拉宁相仿或略优.至今所进行的临床前和临床研究显示,达巴万星是对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染活性最强的抗菌药物之一.用于治疗复杂的皮肤/软组织感染与导尿管引起的血源感染最有希望的新型糖肽类抗菌药物.     

运用微机联网进行医嘱摆药的应用体会

运用微机联网摆药同医生开处方相比,在为患者提供用药服务方面更加快捷、方便。克服了原手工统计填写锲药单的繁琐工作及手工摆药造成的误摆。我院于2000年4月组建摆药中心,在医院计算机网络系统平台上开展了中心摆药     

抗菌药物治疗社区获得性肺炎

由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗菌药物耐药率上升,在美国社区获得性肺炎(CAP)已经成为第6位引起感染死亡的原因.现应用抗菌药物治疗社区获得性肺炎,报道如下.     

喹诺酮类抗菌药物的临床应用

喹诺酮类抗菌药物的特点是抗菌作用强大、抗菌谱较广，主要对革兰阴性菌、革兰阳性菌、分枝杆菌及厌氧菌有较好的疗效。显示出良好的药代动力学特性，因此，在抗菌治疗中表现出较好的临床效应，它们同β-内酰胺类抗菌药物，具有较好的安全性。由于其对抗菌药物治疗领域的影响，在临床应用中可以与β-内酰胺类和大环内酯类抗菌药物相抗衡。