浙江省强制隔离戒毒人群性传播疾病感染状况及影响因素分析

目的了解浙江省隔离戒毒人群性传播疾病(STD)感染状况及其影响因素。方法问卷调查隔离戒毒人员资料,隔离前检测梅毒、HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、支原体、衣原体和淋球菌感染情况,评估感染危险因素。结果总感染率为83.8%。感染者年龄和吸毒年限均高于非感染者(P<0.01);单项感染组感染率更高,平均年龄和吸毒年限更低(P<0.01);年龄>30岁者混合感染率均高于<30岁者(P<0.05);吸食新型毒品和非注射吸毒者混合感染率分别低于吸食其他毒品和注射吸毒者(P<0.05);吸毒>1年者各种感染率均高于<1年者(P<0.05);男性混合感染率低于女性(P<0.01);有基础疾病者混合感染率高于无基础疾病者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示吸毒年龄、基础疾病和吸毒年限是STD感染的独立危险因素(P<0.01)。结论浙江省隔离戒毒人群STD感染率高,年龄大、有基础疾病、吸毒年限长可显著增加STD感染风险。     

侵华日军鼠疫细菌战幸存者F1抗体血清调查

目的 通过对日军鼠疫细菌战幸存者流行病学资料调查和F1抗体检测分析,为浙江省丽水市历史上鼠疫暴发是日军细菌战所引发提供生物学证据. 方法 通过浙西南侵华日军细菌战档案抢救与保护中心寻访到丽水市36名鼠疫细菌战受害幸存者,采用回顾性个案调查的方法进行流行病学调查,并采集静脉血标本进行鼠疫F1抗体检测. 结果 时隔70年,仍能从当年国民政府诊断为鼠疫患者的25%的幸存者中检测到高滴度F1抗体. 结论 日军细菌战制造了一个严重的细菌污染区,留下长期隐患,给丽水市当地居民带来了巨大的伤害.     

浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究

目的了解浙江省丽水市男男性行为人群（MSM）人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）基因亚型和传播特征。方法收集丽水市2015－2018年新确证且未经抗病毒治疗MSM HIV-1感染样本,扩增pol基因并测序,构建系统进化树分析基因亚型及成簇特征,通过CPR 6.0在线软件分析耐药情况。结果105例样本成功获得89例合格序列,优势亚型为CRF01_AE（49.4%,44/89）和CRF07_BC（37.1%,33/89）,其他包括B和CRF55_01B各3例,CRF08_BC、CRF59_01B和独特重组型 （01_AE/BC）各2例。 发现8个传播簇,总成簇比例为21.3%（19/89）,其中7个传播簇与现住址为丽水市莲都区的病例有关（87.5%,7/8）。 发现3例样本存在1个监测性耐药突变,分别为M46I、V106A、K103N,传播性耐药率为3.4%（3/89）。结论丽水市7种MSM HIV-1亚型共存,呈现多元化趋势,莲都区发挥关键传播作用,应加强监测并重点对传播簇病例开展靶向干预。 耐药传播率处于低流行水平。     

浙江省丽水市人感染H7N9禽流感病毒监测结果分析

目的了解H7N9禽流感病毒在人、禽间的分布情况,指导人感染H7N9禽流感防制工作。方法对2013年4月至2014年2月浙江省丽水市医疗机构发热伴呼吸道症状病例及外环境标本采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9亚型禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析。结果轻症流感样病例和严重呼吸道感染病例分别检测768份和605份,H7N9禽流感病毒全部阴性,不明原因肺炎病例检测92份,阳性1份,阳性率1.09%;家禽粪便标本、笼具表面涂抹物、鸡蛋外壳涂抹物及不明原因死亡家野禽咽拭子和肛拭子共检测1317份,H7N9禽流感病毒阳性22份,阳性率1.67%,阳性标本分布在4个县(区)的8个活禽交易市场。结论首次在丽水市检测到人感染H7N9禽流感病毒,并在多个县(区)的活禽交易市场外环境检测到H7N9禽流感病毒,提示H7N9禽流感病毒已在丽水市禽间传播,存在人感染H7N9禽流感病毒的风险。     

临床血钾检测结果呈季节性波动的原因分析

有许多因素影响血清测定的准确性,其中样本因素是常见的因素,已有较多的相关研究结果报道。在夏季,临床上常常会反馈血钾检测结果是否偏低的信息,为此我们对2年间的临床血钾测定结果的月检测均值作了统计分析,并对其中的现象及可能原因进行了分析。     

男性梅毒感染戒毒者TRUST试验抗体滴度及相关因素分析

目的观察梅毒感染的男性戒毒者TRUST抗体滴度,探讨抗体滴度与吸毒的关系。方法采用甲苯胺红不加热血清试验测定320例确诊的男性梅毒感染戒毒者梅毒抗体滴度（TRUST滴度）,分析TRUST滴度与吸毒时间、吸毒种类和吸毒方式的关系。结果吸毒时间>1年的患者比例显著高于≤1年者（P<0.05）,抗体滴度≥1：16的患者吸毒时间>1年者比例最高。吸食新型毒品的患者比例显著高于吸食传统毒品者和两种毒品均吸食者(P<0.05)。两种毒品均吸食者TRUST抗体滴度≥1：16的比例显著高于吸食传统毒品和新型毒品者（P<0.05）,不同抗体滴度的吸食新型毒品与吸食传统毒品患者比例无显著差异（P>0.05）。烫吸患者比例显著高于其余吸毒方式（P<0.05）,三种吸毒方式中,TRUST抗体滴度≤1：8和≥1：16的患者比例均无显著差异（P>0.05）。结论梅毒感染的戒毒人员血清TRUST 抗体滴度与吸毒时间、吸毒种类有关,与吸毒方式无明显关系。