伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌回顾性分析

目的：回顾性分析伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的临床疗效,探讨伽玛刀在联合化疗治疗SCLC中的作用。方法选取21例应用伽玛刀联合化疗治疗的小细胞肺癌进行相关资料及疗效分析。结果全组患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）11例,无变化（SD）3例,进展（PD）1例,总有效率为81．0％;1年总生存率为75.2％,2年总生存率为33．7％。结论伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌近期疗效尚可,不良反应低,但对总生存率影响不大,远期疗效有待进一步观察。     

营山县40岁及以上农村女性生命质量调查

目的了解营山县40岁及以上农村女性的生命质量,以期为提高农村女性生命质量的策略提供依据。方法用随机整群抽样方法,采用世界卫生组织生活质量简明量表(WHO-QOL-BREF),由通过专门统一培训的调查人员进行一对一问卷调查。结果调查对象的生理状况得分随着年龄的增长不断下降,不同文化程度的调查对象在心理领域得分差异有统计学意义(F=3.072,P=0.028),在婚者在社会关系方面的得分明显高于离婚者(F=5.082,P=0.025),自认经济状况,自认健康状况,近2周患病情况对其生命质量均有显著影响(P<0.01)。结论40岁及以上农村女性的年龄、文化程度、婚姻状况、自认经济收入、自认健康状况、近2周患病情况均是其生命质量影响因素。     

中药治疗小白鼠破伤风实验研究

目的:探讨中药治疗小白鼠破伤风的实验方法及所选中药对小白鼠破伤风的治疗和预防效果。方法:厌氧培养破伤风梭菌,提取破伤风毒素。将90只小白鼠随机分成3组;给实验A1组和实验A2组中药灌胃,再分别于50min和120min后,肌肉注射破伤风痉挛毒素,对照组(B组)生理盐水灌胃50min后肌肉注射破伤风痉挛毒素。观察实验组和对照组小白鼠的发病及死亡情况。结果:实验组的死亡率、注射毒素-发病时间、痉挛强度与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:所选中药对小白鼠破伤风有预防和治疗作用。     

伽马刀立体定向放疗46例肝癌致放射性肝损伤观察

目的：观察伽马刀立体定向放疗肝癌致肝组织辐射损伤的发生情况,分析相关因素。方法选择解放军123医院肿瘤科2011年8月-2013年8月收治的、经病理学证实的46例肝癌,分为乙肝病毒标志物（ HBVM）（＋）和HBVM（-）两组,每组23例,两组均行伽马刀立体定向放疗。于治疗前、治疗结束及治疗后4、15和25周评估两组Child-Pugh分级,检测白蛋白（ ALB）、直接胆红素（ DBIL）、丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（ AST）、碱性磷酸酶（AKP）。治疗前分别由CT诊断医师、临床医师勾画肿瘤靶区（GTV）,比较两组GTV勾画差异（ΔGTV1）。比较两组治疗后15周与治疗前ALT变化幅度（ΔALT）及GTV变化幅度（ΔGTV2）。结果治疗后15周两组Child-Pugh分级、肝功能指标与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,HBVM（＋）组上述指标与HBVM（-）组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,其余时间两组间及与本组治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组ΔALT、ΔGTV1差异有统计学意义（P〈0．05）,ΔGTV2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用伽马刀立体定向技术治疗肝癌时应充分考虑到患者的HBV感染状态,精确勾画、合理外放GTV范围,制订个体化的治疗计划,可减少肝损伤的发生。     

营山县贫困山区居民卫生服务需要和利用调查

目的了解贫困山区居民卫生服务需要和利用情况。方法随机抽取营山县的9个村的18岁以上的986名留守居民为调查对象,用自制问卷调查其健康状况及其卫生服务需要与利用状况。结果居民的两周患病率为49.7%,患者的两周就诊率为43.1%,50.1%的患者在个人诊所就诊;近一年的住院率为13.8%,需住院人数中未住院的人数占56.5%,57.4%的住院病人在乡镇卫生院住院;有21.7%的居民的医疗支出占家庭总支出的一半以上,91.9%的居民的医疗费用支出是自费的。结论营山县贫困山区居民的健康状况较差,医疗费用支出较大难以承受。     

影响伽马刀治疗质量因素的分析

目的：为保证伽马刀治疗的质量控制，探讨确定在伽马刀立体定向放射治疗（stereotactic radiotherapy，SRT）模式中易对治疗质量产生影响的几种因素的权重的方法，并对这几种因素的重要性进行排序。方法：从临床和物理的角度。选取易对治疗质量产生影响的几种因素，通过直接评分和层次分析的方法，利用矩阵计算来确定几种因素的权重。结果：对确定权重的几种因素的重要性进行排序，与预期的临床经验推断一致。结论：通过直接评分和层次分析的方法，认识到产生影响作用的几种因素在治疗过程中的重要性，反映了临床经验和客观因素对治疗质量存在的影响，为保证伽马刀治疗质量和治疗效果提供了依据。     

农村家庭成员间生存质量差异及影响因素分析

目的了解农村家庭成员间生存质量的差异及影响因素。方法随机抽选营山县的200个农村家庭,运用世界卫生组织的生存质量测定量表进行调查,选择家庭成员数为2个、年龄大于16岁且家庭成员间总体生存质量和健康状况有差异的84个家庭来进一步进行统计,用Logistic回归等方法分析影响家庭成员间生存质量的因素。结果与结论显著影响家庭成员间生存质量的因素有4个,其中有3个保护因素——没有生病(0.124相似文献