老年髋部骨折治疗方法的比较(附80例)

随着我国老龄化的增加 ,不同程度的骨质疏松 ,使得老年人由于外力影响出现髋部骨折可能性增加 ,下面就我院 1992～2 0 0 0年收治的 80例老年髋部骨折作一分析比较。1　临床资料本组病人共 80例 ,其中男 45例 ,女 3 5例 ,平均年龄 87 5(80～ 95 )岁 ,受伤原因 :车祸伤 2 0例 ,跌倒 40例 ,其它原因 2 0例 ,其中 68例有合并症 ,个别病例最多 5种以上 ,2种以上 60例 ,合并症中高血压 40例 ,冠心病 2 6例 ,呼吸系统 3 0例 ,脑血管疾病 2 0例 ,糖尿病 10例 ,心电图异常 60例 ,尿素氮增高 2 0例 ,随访存活 68例 ,随访 1～ 3年 ,非手术组由于长期卧…     

膝外伤所致膝内、外翻的原因探讨及治疗体会

我院 1994～ 2 0 0 0年收治“骨折累及膝关节负重面的膝外伤”11例。由于其骨折导致膝关节负重面的破坏 ,重压力传递的重新均衡分布 ,加之治疗措施不当 ,而致膝内翻或膝外翻。现报告如下。1　一般情况本组共 11例 (男性 7例 ,女性 4例 ) ,年龄 :2 1～ 6 4岁 ,以青壮年为主 ;工人 4例 ,农民 3例 ,干部 2例 ,其他 2例 ;车祸伤 7例 ,自行车撞伤 3例 ,物体塌压伤 1例 ;受伤时间 1h～ 5 d,6 h内就诊者 6例 ,6～ 2 4h 2例 ,1d以上 3例 ;受伤类型 :开放伤 2例 ,闭合伤 9例 ;骨折累及部位和分型 ;股骨髁间和胫骨平台均有骨折者 1例 ,股骨髁间骨折 3…     

股骨钢板螺丝钉固定术后化脓感染的再固定治疗探讨

股骨钢板螺丝钉固定术后感染 ,常因治疗不当 ,导致膝关节功能不同程度障碍 ,甚至关节僵硬 ,给患者带来莫大的痛苦。自 1991年～ 1998年 ,在临床工作中 ,对 2 1例股骨钢板螺丝钉固定术后化脓感染的病例 ,通过积极有效地的抗炎措施 ,配合适当的贯彻始终的功能活动 ,在感染控制愈合后 ,再行股骨前侧或后外侧钢板螺丝钉内固定术 ,仍取得了良好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例。平均年龄 37(18～ 5 2 )岁。受伤原因 :车祸伤 14例 ,高处坠落伤 5例 ,压榨伤 2例。受伤类型 :闭合性骨折 13例 ,开放性骨折 8例。骨折部…     

可吸收螺钉初步应用20例临床分析报告

目的：观察可吸收螺钉固定骨折的临床应用。方法：应用可吸收螺钉固定骨折，术后随访，了解骨折愈合情况。结果：可吸收螺钉能使骨折固定，无移位、松动。可吸收螺钉具有良好的组织相容性，无任何毒性反应，且可避免金属内固定物所带来的“应力遮挡，骨质疏松”现象。采用可吸收螺钉固定骨折，无须二次手术，减少了病员的痛苦和医疗费用。结论：可吸收螺钉用于松质骨和关节内骨折固定是可行的，值得推广。     

脊柱结核截瘫术后加重1例

患者女,37岁,农民,因腹痛、双下肢进行性无力半年,于1994年4月以脊髓压迫症收住神经内科。半年前患者感抬腿困难,行走无力伴下肢麻木,但大小便正常。X线平片除T11-12椎间隙轻度变窄外,无特殊。脊髓造影、CT显示T11-12椎后脓肿压迫脊髓后移。拟诊结核推后脓肿伴不全瘫痪（FrankelC级）转入骨科。体检：营养发育中等,淋巴结无肿大,胸腹无异常,站立困难,需扶拐胶行。脊柱无后凸、无侧弯、无叩病。双下肢肌力Ⅱ级,T10以下浅感觉减退,膝反射亢进,踝反射正常,无碳踝阵挛,无病理反射,三次查血象血况均正常范围,胸片无结核灶…     

解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折术后功能与影像学指标的相关性

目的探索解剖锁定钢板（ALP）治疗肱骨近端骨折（PHF）术后功能与影像学指标之间的相关性。方法回顾性分析2016年6月~2019年1月本院收治的120例PHF患者,根据患者的Neer分型将其分为二部分骨折组（n=28）、三部分骨折组（n=60）和四部分骨折组（n=32）。所有患者均采用ALP治疗,记录患者ALP的手术时间和术中出血量;术后1年,X线片检查患者颈干角丢失角度和肱骨头丢失高度,检查患肢肩关节的活动度,采用Constant-murley评分评估肩关节功能,视觉模拟评分评估术后疼痛程度,Pearson相关性分析PHF患者术后肩关节功能与颈干角丢失角度和肱骨头丢失高度之间的相关性。结果随着Neer分型增加,PHF患者术中出血量明显增加（P < 0.05）,术后颈干角丢失角度和肱骨头高度丢失明显增加（P < 0.05）,肩关节前屈、外旋、内旋角度明显下降（P < 0.05）,Constant评分明显降低（P < 0.05）,视觉模拟评分明显增加（P < 0.05）;Pearson相关性分析显示,PHF患者术后肩关节前屈、外旋、内旋、Constant评分与术后颈干角丢失角度和肱骨头高度呈显著的负相关关系（P < 0.05）。结论PHF患者ALP术后肩关节活动度和功能与颈干角、肱骨头高度变化具有显著的相关性。      

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法 对9例有腰背部疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折的患者进行了椎体成形术治疗；其中3例PVP，6例PKP。术后随访1～9月。结果 9例患者均于术后2～24小时疼痛消失或明显改善。结论 椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种有效、安全和微创的方法。