氟西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的 观察氟西汀治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效和副作用。方法 对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的66例患者，使用20-40mg／d氟西汀治疗4周，在0、2、4周，用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）分别评定疗效和副作用。结果 有效率为72．72%副作用轻微。结论 氟西汀治疗广泛性焦虑症广泛性焦虑症（GAD）安全有效，可临床推广应用。     

利培酮对首发精神分裂症患者的疗效观察及与血浆催乳素水平的相关性研究

目的探讨非典型抗精神病药利培酮对首发精神分裂症患者血浆催乳素(PRL)水平的影响及其与疗效的关系。方法对30例符合CCMD-Ⅲ诊断标准的首发精神分裂症患者(治疗组) 在治疗前后及30例健康自愿者(对照组)的血浆PRL水平用放射免疫法进行检测。用利培酮治疗12 周,采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)在治疗前后分别进行评定。结果患者组治疗前血浆PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);治疗组治疗后血浆PRL水平明显高于治疗前(P< 0．01);治疗前、后在PAN SS总分及其因子分上差异均有显著性意义(P<0．05)。治疗后PRL水平较高、治疗前后差异较大或治疗前PRL水平较高者,疗效较好,尤其是阳性症状改善明显。结论利培酮治疗明显增加血浆PRL水平;且治疗前后血浆PRL水平与疗效相关,主要与阳性症状的疗效有关。     

文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁疗效观察

精神分裂症后抑郁存在于众多精神分裂症患者中,严重影响了患者的生活质量及社会功能,也是导致自杀的重要因素之一.文拉法辛是新型抗抑郁药,已广泛应用于临床,疗效肯定.我院自2003年以来选用该药与抗精神病药合用治疗精神分裂症后抑郁,疗效显著,现报道如下.     

血清细胞因子与首发精神分裂症患者精神症状的相关性

目的:观察阿立哌唑治疗前后首发精神分裂症患者血清白细胞介素2、白细胞介素5和转化生长因子β的水平,探讨细胞因子与精神症状之间的相关性.方法:选择2006-03/10贵州省第二人民医院精神科门诊和住院精神分裂症患者35例,男19例,女16例;年龄18～35岁;病程4～12月;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,患者或监护人对治疗及实验知情同意.患者用阿立哌唑进行治疗8周.治疗前后采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素2、白细胞介素5、转化生长因子β水平,同期检测18名健康志愿者上述指标作为正常对照,精神分裂症患者与正常对照者在性别、年龄等差异均无显著性(P均＞0.05);精神症状采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估.结果:35例患者、18名健康者均进入结果分析.①患者阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率≥75%(痊愈)21例,50%～74%(显著进步)10例,25%～49%(好转)4例.②精神分裂症患者治疗前后血清白细胞介素2水平均低于正常对照(P＜0.05);血清转化生长因子β均高于正常对照(P＜0.05).③患者白细胞介素2,5和转化生长因子β水平与精神症状无相关性(r=-0.149,0.074,0.55;P=0.349,0.674,0.75).3种细胞因子间亦均无相关性(P＞0.05).结论:首发精神分裂症患者存在白细胞介素2、白细胞介素5、转化生长因子β介导的免疫功能紊乱,细胞因子水平与精神症状严重程度无相关性.