侵袭性真菌感染的诊治进展

侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)又称深部真菌感染,近年来,念珠菌血症和系统性曲霉病等深部真菌感染的发病率逐渐增多,而且IFI的及时诊断、预防和治疗上也是非常困难的,相对应的与这些感染相关的病死率也非常高[1-3]。本文就IFI诊治综述如下。1真菌感染的危险因素健康人体对真菌具有较强的抵抗力,当患者出现下列情况时可造成真菌的条件致病,主要包括[3-5]:①患有基础疾病,如肺结核、恶性肿瘤、糖尿病、营养不良、烧伤、艾滋病(AIDS)等;②长期大量联合使用广谱抗生素;③服用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、经放射性治…     

门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎临床观察

目的:探讨门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性。方法:将68例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组37例和对照组31例,治疗组采用门冬氨酸钾0.425g,门冬氨酸镁0.4g,匈牙利吉瑞大药房生产30ml溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml每日1次静滴;对照组采用丹参20～30ml(上海产)溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水注射液中200ml每天1次静滴,疗程均为14d,监测治疗前后临床症状、体征、心电图、心功能改善情况。结果:治疗组疗程结束死亡5.4%,对照组9.6%。严重心律失常,治疗组35.1%,对照组51.6%。心功能改善情况:治疗组59.5%,对照组41%,与对照组比较差异有显著性。结论:门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎疗效确切,且无明显不良反应,安全性好。     

危重颅脑疾病患者胰岛素强化治疗高血糖与预后

研究表明脑外伤，脑血管意外等危重颅脑疾病患者可因应激而出现高血糖及胰岛素抵抗，血糖升高的过程与其感染发生率，致残程度发生存时间密切相关，近年来，因外学者开始用胰岛素强化治疗用于高血糖危重患者的抢救，胰岛素强化治疗是一种使用胰岛素等降低血糖，并使血糖控制在接近正常水平的治疗方法，本研究采用前瞻、随机、对照方法旨在了解强化胰岛素治疗是否可降低危重颅脑疾病患者的并发症发生率及病死率。