冠心病中医辨证分型与内皮损伤、炎症反应及血小板活化的相关性研究

[目的]通过观察冠心病各中医证型患者在血管假性血友病因子(vWF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P-选择素(CD62P)等方面的差异,研究冠心病中医证型与内皮损伤、炎症反应、血小板活化的关系.[方法]将冠心病患者186例分为心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚型及阳气虚衰型,另选正常对照组30例,检测各组血中vWF、hs-CRP、CD62P水平.[结果]冠心病各中医证型患者血中vWF水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),但各证型间比较差异无显著性意义(P>0.05);冠心病各中医证型CD62水平比较,阳气虚衰型显著高于心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型及气阴两虚型(P<0.05或P<0.01);各中医证型中阳气虚衰型患者hs-CRP水平显著高于心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚(P<0.05或P<0.01);各中医证型中阳气虚衰型患者hs-CRP异常率最高(73.3%),经卡方检验.与心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚型比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).[结论]冠心病各中医证型内皮损伤比较差异无显著性意义,炎症反应及血小板活化与阳气虚衰证型关系最为密切.     

益心饮干预冠心病PCI术后再狭窄的临床观察

目的:观察补气、活血、化痰类中药配伍干预冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果。方法:对184例冠心病经PCI治疗的病人分为:两组均给常规治疗,治疗组加用益心饮组(黄芪、党参、丹参、降香、赤芍、川芎、五味子、麦冬等),比较两组之间PCI术后的心绞痛、临床再狭窄和造影再狭窄发生人数的差异。结果:治疗组心绞痛和临床再狭窄人数明显少于对照组(P<0.05);造影再狭窄发生人数治疗组也少于对照组(<0.05)。结论:益心饮对术后再狭窄有预防作用。     

益心饮治疗冠状动脉慢血流的临床研究

冠脉慢血流（Coronary slow flow,CSF）是指冠脉造影未发现冠脉病变而远端血流灌注延迟的现象。Mangieri等的报道称有7％怀疑有冠心病的患者进行冠状动脉造影有慢血流现象发生。也有研究认为25％怀疑有冠心病的患者存在慢血流现象。对于慢血流现象目前还没有明确的治疗办法。一般的抗心绞痛治疗对慢血流患者治疗效果不明显。广西柳州市中医院心内科采用益气活血化痰方药益心饮治疗CSF患者30例,与对照组30例患者相比,胸痛缓解、运动耐量及心电图和血流速度均有改善,现报道如下。     

益心饮对冠心病介入术后患者左心室收缩功能的影响

目的观察益心饮对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心室收缩功能的影响。方法将接受PCI术治疗的60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组术后予常规西药治疗，治疗组在西药治疗基础上，加服益心饮，两组疗程均为6个月。分别于术前、术后3个月和6个月用彩色多普勒超声心动图检测左心室收缩功能指标和室壁运动情况。结景治疗组术后3个月和两组术后6个月的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、室间隔收缩幅度（IVSae）及左室后壁收缩幅度（LVPWae）与术前比较均有显著性改善（P〈0．05，P〈0．01）；两组术后6个月LVEF、FS、IVSae、LVPWae指标进行对比，治疗组均显著高于对照组（P〈0．05），而室壁运动异常率（WMSD）低于对照组（P〈0．05）。结论益心饮能有效改善冠心病PCI术后左心室收缩功能。     

初次住院唇腭裂患儿父母生活质量的调查研究

目的探讨初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量。方法应用生活质量综合评定问卷对90名初次住院唇腭裂患儿父母及90名正常对照者进行评估。结果初次住院唇腭裂患儿父母的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、均较对照者差;其中以心理健康和社会功能影响最大。结论初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量较正常对照组差。唇腭裂对其母亲的生活质量影响更明显。     

益心饮改善急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左心收缩功能的临床研究

目的观察益心饮对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心功能的影响。方法将PCI术后60例AMI患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予西药常规加益心饮治疗,对照组仅给予西药常规治疗,两组疗程均为3个月。观察中医证候积分、左室射血分数（LVEF）及每搏输出量（sV）的变化。结果治疗后,治疗组中医证候积分、LVEF及sv均有改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论益心饮能改善AMI患者PCI术后左室收缩功能。     

农村唇腭裂患者心理健康状况调查研究

目的:了解农村成年唇腭裂患者的心理健康状况,为改善患者的心理健康状况提供理论依据。方法:采用SCL-90症状自评量表对78名农村成年唇腭裂患者及50名农村正常成年人的心理健康状况进行评价。结果:农村成年唇腭裂患者SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑和人际关系诸因子分高于对照组,差异有统计学意义。其中唇裂(CL)、腭裂(CP)、唇腭裂(CLP)三亚组患者之间的心理健康状况差异无统计学意义。唇裂组不同性别之间在SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑诸因子分存在差异,差异有统计学意义。治疗满意度与患者的心理健康状况显著相关。结论:农村成年唇腭裂患者的心理健康状况较差,对唇腭裂患者临床治疗的同时,要重视社会、心理等因素。     

牙颌面锥形束CT与曲面体层X线检查对颌骨牙骨质瘤样病变诊断价值的比较研究

目的:比较牙颌面专用CBCT与曲面体层对颌骨牙骨质瘤的诊断价值。方法:对3例发生于上下颌骨中的牙骨质瘤患者,分别选用曲面体层和CBCT检查,并将检查结果进行比较分析,判断相互之间的一致性和差异性。结果:3例上下颌骨内牙骨质瘤病变,在曲面体层上均有显示,但CBCT检查可以在矢状位、冠状位和横断面上以多个层面准确地反映病变的位置及骨质破坏的情况。结论:CBCT在对上下颌骨牙骨质瘤的诊断较曲面体层更为有价值。