小肠细菌过度生长与慢性心力衰竭患者心功能的关系

目的: 探讨小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)与慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF)患者心力衰竭严重程度的关系。方法: 收集复旦大学附属中山医院心内科收治入院的CHF患者160例,选取同期住院的非CHF患者50例为对照组。通过乳果糖氢呼气试验（lactulose hydrogen breath test, LHBT)检测受试者SIBO情况,比较CHF组与对照组SIBO发生率的差异,并分析CHF患者心力衰竭严重程度（NYHA心功能分级）与SIBO发生率的关系。分析SIBO阳性CHF患者的临床特征,用有序多分类Logistic回归分析CHF患者心衰严重程度的相关因素。结果： ① CHF患者SIBO阳性率(53.8%)较对照组(32.0%)明显升高（x²=7.214,^P＜0.01）;② SIBO在NYHA心功能Ⅰ-Ⅳ级患者中的阳性率分别为20.0%、36.5%、66.7%、71.4%,差异具有统计学意义(x²=16.820,P＜0.01）;③ SIBO阳性组C反应蛋白、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肺动脉压(PASP)显著高于SIBO阴性组(均P＜0.05);SIBO阳性组患者的体征中颈静脉怒张、肺部啰音、下肢水肿的发生率分别为29.1%、24.4%、46.5%,显著高于SIBO阴性组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);④ SIBO阳性与心功能分级加重显著相关（OR=2.661, 95%CI：1.30~5.45, P=0.007）。结论： SIBO阳性是心功能分级加重的相关因素,并且CHF患者SIBO阳性率随心衰严重程度加重而增加。     

浅谈对医学生的素质教育

素质教育是以全面提高学生的思想道德、科学文化、劳动技能和身体心理素质为宗旨 ,其实质是以培养学生的创新精神和实践能力为重点 ,包括思想道德素质、心理素质、业务素质、身体素质等方面 ,全方位提高学生的道德水准、知识层次、工作能力 ,能够适应社会的需求 ,一专多能的新型人才。当今世界 ,各国的教育都在关注着“人才素质问题”。在我国 ,从小学教育到高等教育 ,也在积极进行“素质教育”地实践和探讨。医学专科学校培养的学生毕业后多从事医疗卫生工作 ,随着现代医学模式由生物模式向生物—社会—心理模式的转变 ,学生毕业后要用新的…     

素质教育与大学英语教学

大学英语教学中素质教育的提出与实施是对以往应试教育现象的反思和改革[1] 。大学英语四、六级考试在很大程度上促进了我国大学英语教育的发展 ,但统考之后出现的院校之间成绩排名之争却在一定程度上造成了应试教育的倾向。有些院校为了追求高通过率而大搞题海战术 ,教师与学生为此疲于奔命 ,有些学校甚至把过级与否与拿学位简单挂钩 ,致使教学活动偏离了教学大纲的要求 ,因此 ,进行大学英语教学改革和实施素质教育势在必行。素质教育所涉及的内容广泛而深入 ,其核心内容是要在教学过程中坚持人文精神、科学素养和创新能力的培养 ,也就是要…     

深化白求恩精神教育 培养面向二十一世纪的医学人才

江泽民同志在1995年9月党的十四届五中全会上，建议大家重读毛泽东同志的《纪念白求恩》，要求各级领导学习白求恩同志毫无自私自利之心的精神，加强世界观改造，做“一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。”江泽民同志还明确指出，在改革开放发展社会主义市场经济的条件下，社会环境与战争年代大不一样了，但毛泽东同志向白求恩学习的号召没有过时，且更具有现实性。1背景与意义白求恩同志是伟大的国际主义战士，是真正充满共产主义、国际主义精神的优秀共产党员。他把自己的命运紧紧…