椎管内肿瘤的磁共振诊断

目的：探讨磁共振成像对椎管内肿瘤的诊断价值。方法：对42例经磁共振成像诊断或手术病理证实的椎管内肿瘤患者的磁共振图像进行分析研究。结果：42例椎管内肿瘤患者中，脊髓 内肿瘤6例，髓外硬膜下肿瘤29例，硬膜外肿瘤7例，磁共振成像对病变的显示直观清晰，定位定性准确。结论：磁共振成像对椎管内肿瘤有很高的诊断价值，应为影像学首选检查方法。     

磁共振体层血管造影对舌咽神经痛诊断价值的研究

目的探讨磁共振体层血管造影(MRTA)对舌咽神经痛的诊断价值。方法回顾分析了40例经手术治疗的舌咽神经痛患者的MRTA表现及手术结果。结果40例患者中MRTA检查有血管压迫或接触的34例,手术发现有血管压迫或接触者33例;MRTA检查无血管接触的6例中,手术发现有血管压迫或接触者2例。MRTA检查的敏感性94.6%,特异性83.3%。结论MRTA成像能较好地显示舌咽神经脑池段与周围血管之间的关系,从而为舌咽神经痛的病因诊断及微血管减压术(MVD)术前评估提供可靠的影像学依据。     

MRI对合并子宫内膜病变的卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨MRI对合并子宫内膜病变的卵巢肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析27例经病理证实的合并子宫内膜病变的卵巢肿瘤患者的临床特征及MRI表现。结果27例卵巢肿瘤患者中,卵巢颗粒细胞瘤6例,其中2例(2/6)合并子宫内膜增生,3例(3/6)合并子宫内膜息肉,1例(1/6)合并子宫内膜浆液性癌;卵泡膜纤维瘤15例,其中9例(9/15)合并子宫内膜增生,5例(5/15)合并子宫内膜息肉,1例(1/15)合并子宫内膜浆液性癌;卵巢子宫内膜样癌6例,其中2例(2/6)合并子宫内膜增生,4例(4/6)合并子宫内膜样癌。27例患者卵巢肿瘤的MRI特点卵巢颗粒细胞瘤表现为附件区囊实性占位,具有海绵样外观;卵泡膜纤维瘤T1WI及T2WI常呈等低信号;卵巢子宫内膜样癌常表现为盆腔内体积较大的带有壁结节的囊实性肿块,增强扫描表现为“火焰征”。结论卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵巢子宫内膜样癌均可同时合并子宫内膜病变,它们的MRI表现具有一定特征性,当MRI检查发现卵巢肿瘤与子宫内膜病变并存时,根据其影像特点,能够作出较明确的诊断。     

腱鞘巨细胞瘤MRI影像学特征与病理对照分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI影像学特征并与病理对照,提高对GCTTS的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的38例GCTTS患者的临床资料、MRI影像学资料及病理资料。结果38例患者中局限型23例,弥漫型15例;MRI表现23例局限型GCTTS,表现为类圆形软组织肿块,边界清晰,邻近骨质未见明显异常,与骨骼肌信号相比,T1WI序列11例呈等信号,7例呈等或低信号,5例呈低信号,T2WI-FS序列17例呈高或低混杂信号,6例呈低信号。15例弥漫型GTCCS,其中6例弥漫型为术后复发,表现为关节旁多发形态欠规则软组织肿块,与周围肌腱、血管、韧带分界不清,邻近骨质未见明显异常,与骨骼肌信号相比,T1WI序列呈等或低信号,T2WI-FS序列呈高低混杂信号。镜下见较多组织细胞样单核细胞、多核巨细胞,并见散在泡沫细胞及含铁血黄素沉积。结论GCTTS具有一定特征性的MRI影像表现,反映病理改变,结合临床症状和体征,可帮助临床医生提高诊断正确率。     

MRTA对面肌痉挛的诊断价值

目的探讨磁共振体层血管造影(megntic resonance tomographic angiography,MRTA)对面肌痉挛的诊断价值。方法回顾性地分析60例经手术治疗的面肌痉挛患者的MRTA表现及手术结果。结果60例症状侧MR-TA检查有血管压迫者为41侧,接触者为10侧,共51侧,敏感性为85%。60例症状侧行手术治疗,手术发现有血管压迫或接触者48侧,MRTA检查诊断神经血管压迫和接触的特异性分别为95.12%和80%。结论MRTA成像作为一项新的影像学检查技术,能较好地显示面神经脑池段与周围血管之间的关系,从而为面肌痉挛的病因诊断及临床上面神经微血管减压术(MVD)术前评估提供可靠的影像学依据。     

脾硬化性血管瘤样结节性转化一例

正患者女,51岁。因"发现脾脏占位1个月余"入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见阳性体征,腹平软,无异常发现。实验室检查未见明显异常。CT平扫示脾脏内见一类圆形稍低密度灶,CT值约47 HU,边界欠清(图1);MRI示脾脏内见一类圆形占位,其大小约6.3 cm×5.6 cm×6.3 cm,T1WI呈稍低信     

脑囊虫病的CT和MR诊断价值

目的探讨和研究脑囊虫病的CT和MR诊断价值。方法回顾分析经临床病理证实的120例脑囊虫患者的(7F与MRI资料。结果120例均完成CF与MRI检查的脑囊虫患者中：MR显示囊虫头节84例．CT显示26例；MR显示囊虫钙化12例，CT显示30例。结论MR与CF对脑囊虫病的诊断均有特异性表现，MR对病变的定位和定性方面优于CT，特别是对非钙化性囊虫病变的敏感性能于CT，而CT对显示脑囊虫钙化敏感性高，二者在脑囊虫诊断方面可以互补。     

MRTA在三叉神经痛病因学诊断中的应用研究

目的探讨三又神经痛患者血管压迫的MRTA（磁共振断层血管成像）表现及其病因诊断价值。方法对216例临床上诊断为三叉神经痛的患者术前行MRTA检查，均行微血管减压术，MRTA表现并与手术结果进行对照。结果216例三叉神经痛患者MRTA显示有208例在患侧有血管接触后压迫：小脑上动脉80例（37．04％），小脑前下动脉36例（16．67％），小脑后下动脉17例（7．87％），基底动脉39例（18．05％），多根血管32例（14．81％），未发现血管12例（5．56％）；手术所见216例均有血管接触或压迫：小脑上动脉75例（34．72％），小脑前下动脉33例（15．28％），小脑后下动脉15例（6．95％），基底动脉38例（17．59％），多根血管34例（15．74％），动脉＋静脉14例（6．48％），静脉7例（3．24％）。结论MRTA能清晰显示三叉神经脑池段与毗邻血管之间的关系，对三叉神经痛患者是否有血管接触或压迫的判断具有较高的敏感度和准确度，为手术医生提供术前评估和指导术中治疗有重要价值。     

磁共振胰胆管造影的临床应用

目的 探讨磁共振胰胆管造影的临床应用价值。方法 采用重T2加权MR水成像技术对40例阻黄患者行MRCP检查，图像经过三维最大信号强度投影后处理。结果 40例患者中，胰头癌10例，壶腹周围癌3例，胆管癌8例，转移癌2例，肝门区肝癌3例，胆总管结石12例，胆管炎症2例。结论 MRCP可以直观而明确地显示胆管梗阻的部位，形态及胆系扩张情况，但对一些疾病的诊断还需结合MRI或CT检查。     

腮腺内面神经鞘瘤1例

患者男性,35岁。因左耳下区肿大12年伴疼痛1月就诊。患者12年前因左侧牙齿疼痛后致左侧耳下区肿大,约“鸽蛋”大小,局部疼痛,进食时加重,张口稍受限。专科检查:左侧耳下区肿大,局部弥漫性肿胀,表皮温不高,可扪及一大小约6cm×4cm×3cm肿物,边界不清,活动度可,周围局部稍有触痛,与皮肤稍有粘连。超声检查提示左侧腮腺肿大,局部呈不均质回声。