四肢骨折合并骨筋膜室综合征的早期护理干预

<正>骨筋膜室综合征(Osteofascial Compartment Syndrom,OCS)是由骨、骨滑膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列病理改变。骨筋膜室综合征若不及早发现、及时治疗可致肢体残疾,甚至危及生命。2010年1月-2012年6月我科收治骨筋膜室综合征患者15例并依据骨筋膜室综合征的病程把OCS分为3期,     

血清CK-MB及肌钙蛋白检测在重症肺炎中的临床研究

目的 分析血清CK-MB及肌钙蛋白检测在重症肺炎中的临床应用价值。方法 选取2013年6~10月本院收治的30例重症肺炎患儿作为观察组,同时选取30例普通肺炎患儿作为对照组,分别测定患儿血清CK-MB和cTnI水平等。结果 观察组血清cTnI与CK-MB水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组cTnI检测阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在重症肺炎中应用血清CK-MB及肌钙蛋白检测,可提高重症肺炎诊断准确率,为患儿提供有效的诊治方法,改善患儿预后情况。     

万托林爱全乐普米克三联雾化吸入疗法治疗中重度哮喘的疗效观察

目的:观察万托林、爱全乐、普米克三联雾化吸入治疗小儿中重度哮喘的疗效.方法:将中重度患儿60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上加用万托林爱全乐普米克三联雾化吸入,每日3次,每次5～10min.结果:二者比较有显著差异(χ2=5.67,P＜0.05),缺氧、呼吸困难、哮喘消失时间,治疗组明显短于对照组.结论:万托林爱全乐普米克雾化治疗小儿中重度哮喘疗效显著.     

控制和影响神经干细胞增殖分化为神经元细胞的途径及因素

目的:探讨控制和影响神经干细胞向神经元细胞转化途径的因素。资料来源:应用计算机检索Medline和cnki数据库1990-01/2006-06期间的有关神经干细胞和增殖与分化关系的文献,检索词“NSC,proliferation,differentiation”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国生物医学文献数据库1990-01/2006-06期间的相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词“神经干细胞、增殖、分化”。资料选择:选取关于影响神经干细胞增殖与分化特别是机制方面的相关文献,删除未进行对照的试验研究的文章,然后查余下的文献全文,进一步判断是否采用对照。纳入标准:平行对照组,即未采用影响神经干细胞增殖与分化的因素或正常对照;实验组为采用干扰神经干细胞增殖与分化的因素。排除明显不随机的试验。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索43篇关于神经干细胞增殖与分化分别与基因调控、生长因子、细胞因子及微环境信号等因素密切相关文章,31编符合纳入标准。排除的12篇试验中,8篇是因重复的同一研究,4篇是Meta分析研究。资料综合:神经干细胞是一种具有强大的自我更新能力和多向分化潜能的细胞,它具有分化为中枢神经系统内神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力;其增殖与分化与基因调控、生长因子、细胞因子及微环境信号等因素密切相关,基本螺旋-环-螺旋基因、凋亡相关基因Bc1-XL、sox2等参与了神经干细胞的定向分化机制,notch信号通路、过氧化物酶体增殖分化激活受体Y信号通路也影响神经干细胞的分化方向。结论:神经干细胞的增殖与分化机制尚不十分清楚,其分化及调控机制是多因素调节和多因素相互作用的结果。     

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效比较

目的 探讨我院治疗先兆早产的最佳药物,预防早产,延长妊娠期,降低围产儿的死亡率.方法 随机抽查我院2009年1月-2011年8月收住的诊断为先兆早产的患者380例,分为观察组与对照组两组,分别用盐酸利托君与硫酸镁治疗,然后观察两组用药治疗后患者的宫缩抑制有效时间、延长妊娠的时间及药物不良反应.结果 两组分别用盐酸利托君...     

DCE-MRI联合多层螺旋CT在胃癌患者中的诊断价值分析

目的 探讨动态增强磁共振成像(Dynamic enhanced magnetic resonance imaging;,DCE-MRI)联合多层螺旋CT在胃癌患者中的诊断价值。方法 选取我院就诊的疑似早期胃癌患者90例作为观察对象，随机分为观察组和对照组各45例，观察组使用DCE-MRI联合多层螺旋CT进行检测，对照组使用多层螺旋CT检测。比较两组平扫CT值、增强峰值、强化增值；比较两组平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)、血容量(BV)、血流量(BF)数值；比较两组血浆空间容积分数(V_p)、血管外细胞外容积分数(V_e)、对比剂从血浆渗漏至血管外细胞外间隙体积转运常数(K^trans)、对比剂从血管外细胞外间隙返回至血浆空间速率常数(K_ep)。结果 观察组平扫CT值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组增强峰值、强化增值差异无统计学意义(P>0.05)。两组MTT、PS、BV、BF差异无统计学意义(P>0.05)。两组V_e、V_p     

妥洛特罗贴剂在婴幼儿早期感染性毛细支气管炎治疗中的应用

目的评价妥洛特罗贴剂治疗早期感染性毛细支气管炎有效性和安全性。方法将100例感染毛细支气管炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例。两组均给予综合治疗：抗病毒、抗炎、止咳、化痰、雾化吸入等,治疗组加用妥洛特罗贴剂（0.5 mg/贴,日东电工株式会社）每晚睡前1贴,贴于患儿背部肺愈穴,24h更换新1贴,疗程7d。比较两组主要症状、体征消失时间、临床治疗有效率及不良反应发生情况。结果治疗组主要症状、体征消失时间、临床治疗有效率明显优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（p〈0.01）;住院时间两组间差异无统计学意义（p〉0.05）,治疗组不良反应发生少。结论妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿早期感染毛细支气管炎具有疗效显著,安全可靠,依从性好等优势,值得在临床推广使用。     

表达人CD36基因的293T细胞株的建立

目的 建立一种表达人类CD36基因的293T细胞株,用于CD36抗原的研究及CD36抗体检测.方法 采用RT-PCR技术,从人血小板中获取CD36基因的cDNA,克隆至表达载体pEGFP-C1中,对重组质粒测序鉴定后将质粒转染至293T细胞,该转基因的产物在293T细胞中的表达被观察超过1年.与CD36单克隆抗体及CD36阳性血清反应的流式细胞术试验评估这个细胞株的敏感性和特异性.结果 重组表达载体pEGFP-C1-CD36被成功构建,流式细胞术验证其转染效率达90％以上,实时荧光定量PCR和Western blot证明CD36基因在293T细胞中过表达.流式细胞试验结果为CD36单克隆抗体及CD36阳性血清为阳性,而其他所有的血清样本,包括CD36抗体阴性血清、含有HLA或HPA-3a抗体血清均为阴性.结论 建立的pEGFP-C1-CD36-293T细胞株能成功高效表达CD36抗原,并能特异快速、成功地检测CD36抗体,并且不受其他血型抗体的干扰,有一定的运用前景.     

1例甲氨蝶呤治疗异位妊娠致严重不良反应患者的药学监护

目的 报道基于中国医院药物警戒系统（CHPS）主动监测甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,探讨临床药师为患者提供药学监护的作用。方法 分析临床药师通过CHPS主动监测某院异位妊娠患者在使用甲氨蝶呤治疗过程中出现的不良反应并积极参与用药方案调整过程。结果及结论 临床药师利用CHPS主动监测药品不良反应,及时协助临床参与不良反应救治,保证患者用药安全,探索临床药师服务新模式,提高医疗机构药学服务综合水平。     

组织配型和免疫遗传实验室的建立及临床应用

目的建立组织配型和免疫遗传实验室,为医院临床移植提供优质、及时、可靠的组织配型检测及相关技术服务。方法按照卫生部临床检验中心临床基因诊断实验室的要求构建组织配型和免疫遗传实验室,严格规划实验室分区并配备相关检测设备以满足临床器官移植配型检测的需要;建立并运行医学实验室质量管理体系并通过相关认证,同时实验室向临床提供移植配型检测及相关技术服务。结果实验室建立了完整的质量管理体系并通过卫生部临床检验中心审核验收,能够为临床移植提供HLA-SSP低分辨基因分型、HLA-SSP高分辨基因分型、HLA-SSO流式磁珠基因分型、HLA-SBT测序分型等组织配型检测服务。结论组织配型和免疫遗传实验室的建立可为医院临床移植提供优质、及时、可靠的组织配型检测及相关技术服务,填补了广西移植配型检测的空白,有利于患者就近治疗,为挽救患者生命赢得时间并减轻其经济负担,具有较高的社会效益和经济效益。