美洛西林治疗急慢性胆囊炎疗效观察

<正> 急慢性胆囊炎是消化系统常见病、多发病。急慢性胆囊炎病人大部分有胆囊结石,可手术治疗,但病情轻的急慢性胆囊炎,先用非手术疗法控制感染,待症状缓解后,再进一步查明病情,有计划择期手术,预后好。或年迈体衰并有全身严重器质病变者,或拒绝手术治疗者,采用大量手术治疗。我们于1999年10月至今年5月用美洛西林治疗急慢性胆囊炎取得较满意疗效,现     

多叶准直器联合低熔点铅挡块对鼻咽癌放疗价值观察

在设计常规鼻咽癌放疗计划时,经常使用一些不规则野来适应靶区和计划区形状的需要,同时保护了射野内的重要器官或者正常组织免受不必要的照射,这时要利用多叶准直器(multi-leaf collimator,MLC)或者低熔点铅挡块完成.     

直肠癌预后因素的初步探讨

目的探讨直肠癌的病期、病理、辅助治疗方法等对预后的影响.方法搜集1994年1月至1999年10月间在广东省茂名市人民医院治疗的163例直肠癌患者的临床资料.男88例,女75例.年龄19～85岁,中位年龄56岁.根据UICC 1997年制定的分期标准,Ⅰ期23例,Ⅱ期60例,Ⅲ期75例,Ⅳ期5例.腹、会阴联合直肠切除术(Miles术)85例,经腹直肠切除吻合术(Dixon术)68例,经腹直肠切除、结肠造瘘术(Hartmman术)7例,其他3例.根治手术159例,占97.5%;其余4例为姑息性手术.123例手术后2周至4个月接受术后放射治疗,剂量范围32～62 Gy,中位剂量50 Gy.随访5～105个月,中位随访时间65个月.采用SPSS 10.0统计软件,生存率用Kaplan-Meier方法计算,相关因素等对生存期的影响用Log-rank方法检验.结果全组1,3,5年总生存率分别为93.3%、72.4%和60.7%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的5年生存率分别为87.4%、75.1%、45.4%和0.TNM分期、病理类型、分化程度与预后有相关性.肿瘤部位、术式、年龄、是否接受术后放射治疗与生存率无明显相关性.总复发率为17.2%.最易出现局部复发的部位是骶前区,其次是髂内血管旁,总转移率为32.5%.远地血行转移中,肝脏、肺、骨和脑部转移率分别居第1、2、3和4位.T和N分期晚、黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化癌复发转移率高.结论TNM分期、病理类型、分化程度是决定预后的主要因素;直肠癌术后最易出现区域复发的部位是骶前区和髂内血管旁;最易远地转移的部位是肝和肺.     

国产奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产奈达铂联合其他化疗药物治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:38例晚期非小细胞肺癌患者,采用奈达铂联合吉西他滨或紫杉醇静脉化疗,其中奈达铂80~100mg/m2,加入500m l生理盐水静滴2h,吉西他滨1000mg/m2静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,每3~4周重复。结果:38例病人共化疗98个疗程,平均每例病人化疗2.57个疗程,其中PR13例(34.2%),无CR患者。白细胞下降率约36.8%(14/38),无1例发生肾功能毒性。结论:奈达铂对非小细胞肺癌疗效与顺铂相近,胃肠道毒性轻微,无明显肾毒性,临床上值得进一步推广应用。     

香菇多糖联合化疗应用于晚期肺癌治疗的临床分析

目的探析在晚期肺癌临床治疗中,香菇多糖联合化疗的应用价值。方法择取本院2010年1月~2016年1月收治的晚期肺癌患者98例,按照随机双盲法,将患者划分为治疗组与对照组各49例。对照组患者行GP化疗,对治疗组患者行GP化疗＋香菇多糖治疗,对比两组患者的临床治疗有效率、免疫功能情况以及不良反应发生情况。结果治疗组患者在临床治疗有效率、T淋巴细胞亚群与NK细胞活性变化情况以及不良反应发生情况方面的数据,对比对照组患者而言,优势非常明显,即组间差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论在晚期肺癌临床治疗过程中,患者在接受GP化疗的基础上,接受香菇多糖治疗,可以有效强化患者的机体免疫力,减少患者出现不良反应的可能性,改善预后,加快机体功能恢复,提高患者的生命质量以及生存质量,值得临床大范围普及。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察。方法将90例晚期结直肠癌患者随机分为观察组46例和对照组44例,观察组采用FOLFOX4方案治疗,对照组采用氟尿嘧啶/LV方案治疗。结果通过治疗,观察组近期疗效有效率为60.9%,对照组近期疗效有效率为31.8%,观察组近期疗效明显优于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组毒副反应除外周神经毒性发生率差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余各项毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有效率较高,疗效较为满意,且有较好的耐受性,值得临床推广。     

高强度聚焦超声联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的:观察高强度聚焦超声(HIFU)联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应.方法:将40例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组行根治性放疗,且放疗第1天开始同步化疗(顺铂40 mg/m2,每周重复),化疗6个周期;观察组在对照组放化疗方法的基础上,化疗当天加HIFU治疗,每周3次,共6次,HIFU治疗后1 h内行放射治疗.结果:观察组有效率100%显著高于对照组的70%(P＜0.05),不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:HIFU联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌可提高近期疗效,不良反应无明显增加,为局部晚期宫颈癌提供了一种安全有效的治疗模式.     

奈达铂化疗序贯放疗用于晚期食管癌临床观察

目的观察奈达铂化疗序贯放疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 58例晚期食管癌患者随机分为2组,试验组采用奈达铂化疗序贯放疗30例,对照组单用放疗28例。结果试验组完全缓解（CR）18例（60.0%）,部分缓解（PR）8例（26.7%）,临床有效率为86.7%。对照组完全缓解（CR）13例（46.4%）,部分缓解（PR）8例（28.6%）,临床有效率为75.0%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂化疗序贯放疗治疗晚期食管癌对缓解病情,提高存活率有显著作用,值得临床推广。     

肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期原发性肝癌的影像学观察

目的结合影像学观察肝动脉栓塞化疗(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期原发性肝癌的疗效,探讨与预后相关的因素。方法 60例不能手术切除的局部晚期原发性肝癌(PLC)患者随机分为TACE组联合3DCRT(实验组)及单纯TACE(对照组);实验组行TACE2～3次后,再予三维适形放疗,靶区剂量范围36～54Gy;对照组仅给予TACE3次。术后1月随访复查CT,确定肿块的退缩情况,评价肿瘤近期有效率及1、2、3年生存率。结果客观缓解率(CR+PR)实验组为66.7%好于对照组的36.7%,两组差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗结束后100.0%AFP下降,对照组TACE后76.0%下降,两组差异有统计学意义,P﹤0.05;1、2、3年生存率实验组分别是76.7%、43.3%、26.7%,中位生存时间21个月;对照组分别是60.0%、30.0%、13.3%,中位生存时间13个月。结论 TACE联合3DCRT疗效优于单纯TACE,TACE联合3DCRT副反应小,绝大多数病人能耐受,可作为局部晚期原发性肝癌非手术治疗的有效治疗方法。