35例烧伤菌血症治疗总结

我院1986～1993年间共治疗烧伤后并发菌血症的患者35例,占同期收治的烧伤患者的3.82%。本组抬愈16例,死亡19例,死亡率为54.29%,现总结报告如下。临床资料一、一般资料。本组35例中,男21例,女14例;年     

特重烧伤病人的营养支持

特重烧伤病人的营养支持吴伯瑜，陈晓东，黄逢元关键词：烧伤，营养营养支持是特重烧伤病人临床治疗的重要组成部分。我科统计１９８６～１９９４年１６１例特重烧伤住院病人中７９例早期入院、无严重并发症的成年患者的营养支持情况，就特重烧伤病人的营养需求、营养评价...     

35例烧伤菌血症治疗总结

３５例烧伤菌血症治疗总结杨际慧，黄逢元，吴伯瑜，陈泰卿，楼非鸿，郑向真，徐庭恒，陈昭宏我院１９８６～１９９３年间共治疗烧伤后并发菌血症的患者３５例，占同期收治的烧伤患者的３．８２％。本组治愈１６例，死亡１９例，死亡率为５４．２９％，现总结报告如下。临...     

烟雾吸入性缺氧性脑病

热力和烟雾是吸入性损伤的主要致伤因素。特别是在相对密闭或半密闭的有限空间内发生的燃烧 ,由于氧大量消耗 ,有机物燃烧不完全 ,产生的ＣＯ浓度急骤升高 ,而浓烟滚滚的空气中氧含量却大幅降低 ,缺氧性脑损害尤为突出。近几年 ,我科收治 3例 ,报告如下。1　病例报告例 1,男 ,5 1岁。 1995年 7月 12日因在装满新闻纸的几乎密闭的汽车车箱内吸烟 ,引燃纸张后致伤。当时车箱内烟雾弥漫 (无明火 ) ,2 0ｍｉｎ后发现已昏迷。第 2ｄ来诊时仍意识不清 ,朦胧、躁动 ,但双侧瞳孔等圆等大 ,对光反射正常 ,心肺无异常所见 ,腹平软 ,无病理征引出。烧伤…     

大面积烧伤病人首次翻身窒息的防治

无明显吸入性损伤大面积烧伤伤员,休克期过后首次翻身时,可能出现呼吸道梗阻、窒息,甚至死亡。1983年至今,我科收治的大面积烧伤病人中,5例发生上述情况,为总结经验教训,报道如下。1　临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄25～36岁,烧伤总面积53%～91%,Ⅲ°烧伤面积21%～50%,均为火焰烧伤。5例均伴有头面部的Ⅱ°烧伤,肿胀较明显。但口、咽粘膜外观未见明显异常。就诊时间伤后3～22ｈ。进院后经积极的综合抗休克复苏,休克期平稳渡过,无明显呼吸道梗阻征象。首次翻身时间为伤后49～62ｈ。窒息均发生在翻身(仰卧位改俯卧位)后15～30ｍｉｎ,立即复…     

电烧伤77例伤情分析

电烧伤７７例伤情分析吴伯瑜，黄逢元关键词：电烧伤，并发症，死亡率电烧伤是一种严重损伤。１９８１～１９９０年，我科共收治电烧伤患者８２例。本文对其中临床资料比较完整的７７例伤情进行统计分析。１临床资料１．１一般资料（表１）１．２致伤原因及致伤电压本组病...     

不同种类亚抑菌浓度抗生素对细菌释放内毒素的影响

研究不同类亚抑菌浓度抗生素与细菌释放内毒素的关系。实验选择临床常用的六种抗生素（哌拉西林、亚胺培南／西司他丁、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星和包哌酮／舒巴坦）以０．５＊ＭＩＣ药物浓度分别作用于铜绿假单胞菌ＰＡ１０３和大肠埃希氏菌Ｖ５１７。检验抗生素作用后细菌菌量,形态学变化及增减液中游离内毒素水平。     

治愈严重烧伤合并伤寒一例

患者男 ,2 8岁 ,火焰烧伤 5ｈ后入院。烧伤面积 5 2 % ,Ⅲ度 2 6 %ＴＢＳＡ。入院后按常规给予输液抗休克 ,抗感染等。术前体温波动在 37 2～ 38 7℃ ,意识清楚 ,食欲尚好 ,偶诉腹痛 ,无腹胀 ,腹部因创面而未做触诊检查 ,大便正常。伤后第 6天行削痂植皮术。术后第 2天体温升至 39 6～40 8℃ ,脉搏 112～ 148次 /ｍｉｎ ,意识恍惚 ,时有谵妄 ,食欲不振 ,全身正常皮肤未见皮疹。血白细胞为 (10 5～ 16 9)×10 9/Ｌ ,中性、淋巴、单核及嗜酸性粒细胞基本正常。疑为脓毒症 ,调整抗生素为泰能和丁胺卡那霉素 ,并取血进行细菌培养及药物敏感试…     

烧伤患者人巨细胞病毒感染状况的研究

目的：了解烧伤患者人巨细胞病毒感染状况。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法分别对１４５例烧伤患者尿中人巨细胞病毒ＤＮＡ（ＨＣＭＶＤＮＡ）和血清中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体进行检测。结果：烧伤患者ＨＣＭＶＤＮＡ阳性率为６１．３８％,正常对照组为２９．４９％,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;烧伤总面积（ＴＢＳＡ）≥３０％患者阳性率为７３．１３％,显著高于ＴＢＳＡ＜３０％患者５１．２８％（Ｐ＜０．０５）;小儿烧伤组阳性率为７８．７９％显著高于成人烧伤组５６．２５％（Ｐ＜０．０５）。同时,烧伤患者血清中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体阳性率为１０．３４％,在ＰＣＲ检测阳性８９例患者中有１５例ＨＣＭＶ－ＩｇＭ为阳性。结论：烧伤后人巨细胞病毒感染率显著升高,尤其以大面积烧伤患者更甚,在临床上应引起广泛重视。