腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在成人腹股沟疝中的应用价值分析

目的分析腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在成人腹股沟疝中的应用价值。方法选取2017年6月～2018年5月于我院就诊的腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为TEP组和对照组各40例。对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,TEP组采用TEP治疗,比较两组治愈好转率、手术时间、术后疼痛时间、住院时间和并发症发生情况。结果 TEP组的手术时间、术后疼痛时间和住院时间均优于对照组(P0.05),TEP组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P0.05);两组疗效比较,无显著性差异(P0.05)。结论 TEP的疗效与开放式无张力疝修补术相当,但TEP能减少手术时间、住院时间和术后疼痛时间,且术后并发症少,值得临床推广应用。     

大建中汤对腹部手术后患者胃肠功能调理的效果观察

目的:探讨大建中汤对腹部手术后患者胃肠功能调理的效果观察。方法:选取2012年11月至2014年11月在东莞市常平医院行经腹部手术患者165例,将其随机分为观察组86例和对照组79例,对照组在常规治疗的基础上给予多潘立酮片,观察组在对照组基础上给予大建中汤加味治疗,2组连续治疗5 d后进行疗效评价,比较2组患者术后胃肠功能恢复时间、血浆胃动素(MOT)水平、T细胞亚群变化以及术后肠粘连发生情况。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、胃肠减压时间以及自然排气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者血浆MOT水平无显著差异(P0.05),治疗后2组患者血浆MOT水平显著升高(P0.05),且治疗后观察组患者血浆MOT水平显著高于对照组(P0.05);治疗前2组患者T细胞亚群无显著差异(P0.05),治疗后2组患者T细胞亚群均明显改善(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组患者术后肠粘连发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:大建中汤加减对腹部手术患者胃功能有明显的促进作用,可调整患者术后的应激状态,保持患者内环境的稳定,提高患者机体免疫功能,从而促进患者术后胃肠功能的紊乱,有助于患者术后康复以及提高患者生命质量。     

补片免固定在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的临床应用

目的评价补片免固定在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(n-TEP)中的应用效果。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月普外科行n-TEP的患者180例(190侧)的临床资料,统计术后复发率、术后感觉异常及慢性疼痛等并发症的发生率。结果随访6个月以上无患者出现复发及术后慢性疼痛,4例患者(2.11%)出现术后暂时性神经感觉异常,6例(3.16%)患者出现阴囊血清肿。结论应用n-TEP治疗腹股沟疝是安全、有效、可靠的,不增加复发率,可以明显降低慢性疼痛的发生率,值得临床推广。