医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行分布及耐药性监测

目的分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行分布、耐药性监测和预后相关因素,为临床合理用药提供科学依据。方法采用回顾性调查方法对2007年1月-2011年12月临床分离的860株金黄色葡萄球菌进行分析,使用美国BD公司的Phoniex-100微生物全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验,采用SPSS17.0软件进行数据分析,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2007-2011年共分离出金黄色葡萄球菌860株,检出MRSA 418株,总检出率为48.6%,5年MRSA的检出率分别为33.6%、42.2%、49.5%、50.7%、56.2%;MRSA排前3位的科室依次为呼吸科、烧伤外科和ICU,分别占40.9%、24.2%、19.1%;标本来源以痰液、伤口分泌物、中段尿为主,分别占59.3%、21.5%、7.7%;MRSA对青霉素、头孢西丁、阿米卡星的耐药率均>80.0%,对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林的耐药率>50.0%,但对万古霉素、替考拉宁和喹奴普汀/达福普汀仍保持100.0%敏感。结论临床合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作、采取有效的消毒隔离、减少侵入性操作等措施是控制MRSA感染的重要环节;糖肽类抗菌药物可作为多药耐药金黄色葡萄球菌感染的首选抗菌药物;对于MRSA感染的患者和重点科室应尽早进行监控、隔离和治疗。     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标变化的探讨

目的探讨2型糖尿病患者血液流变学指标的变化与其并发血管性疾病的关系。方法用LBY-N6A型血流仪测定糖尿病病人和正常人的血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原),进行统计学处理。结果患病组与正常组存在显著差异(P<0.05);其中,血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原这三项指标差异显著(P<0.01)。结论通过观察糖尿病患者的血液流变学指标的变化有利于控制糖尿病血管性病变的发生发展。     

乙型肝炎四项指标消长分析及其相互关系研究

目的探讨HBV DNA与乙型肝炎聚合人血清白蛋白受体(PHSA-Re)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)的相互关系.方法采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,对其中浓度不同阳性102例和阴性36例进一步检测PHSA-Re,HBcAg和HBeAg.结果102例HBV DNA阳性中PHSA-Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占86.27%、82.35%、72.55%.36例HBV DNA阴性中PHSA-Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占38.89%、80.56%、11.11%.PHSA-Re浓度与HBV DNA含量呈正相关递增.结论HBV DNA阴性患者HBV复制和感染仍有并存,四项指标联合检测更能客观反映HBV复制与感染程度.     

前列腺增生术后猝死2例分析

猝死是指自然发生、出乎意外的突然死亡,多数学者主张为发病后1h内死亡者,WHO规定发病后6h内死亡者为猝死.我科2001年3月至2004年12月发生的前列腺增生术后猝死2例,现在报告如下：     

水杨酸—尿素固体分散体系的研究

某些难溶固体药物能和适当的载体形成固体分散物,以减小药物粒度,提高药物溶出及吸收速率。水杨酸(Salicylic acid简称SA)和尿素(urea简称V)有形成同体分散物的性质。实验结果表明,SA含量22％的SA—V低共熔物中SA的溶解度约是纯SA的16倍,溶出量约是纯SA的68倍。由低共熔物制成的软膏,体外释放速率比纯SA软膏有较大提高。     

电针治疗膝关节骨性关节炎研究现状

膝关节骨性关节炎（ knee os－teoarthritis, KOA ）是以膝关节软骨的变性、破坏,骨质增生为特征的慢性关节病,病因尚不明确,一般认为与年龄、肥胖、创伤、遗传、代谢及细胞免疫等多种因素有关。 KOA在中年后多发,发病率随着年龄的增长而提高［1］。在中国60～75岁的人群中, KOA的发病率为50％;75岁以上人群中,发病率高达80％［2］。国外的医学调查数据显示,有临床表现的KOA在30岁以上成年人中的发病率为6％［3］。 KOA最典型的临床表现为膝关节的疼痛和活动功能受限,并有一定的致残率。据统计,80％的患者都有不同程度的运动限制,25％的患者不能进行基本的日常生活活动［4］。     

强心药在休克治疗中使用原则及经验

强心药在休克治疗中使用原则及经验解放军天津２５４医院（３００１４２）高春瑞李慧敏解放军２１０医院黄晓文心原性休克的原发病变在心脏，其它类型的休克也能引起继发性心脏损害。休克时有效血容量不足，血压降低，冠状动脉供血大幅度减少，心肌持续性缺血缺氧导致心肌...     

HBVDNA的表达与肝纤维化形成的相关性研究

探讨HBVDNA的表达与肝纤维化形成的相关性。应用荧光定量PCR技术测定 2 0 0例乙肝患者和 4 9名健康对照组的血清HBVDNA ,同时用放免法检测层粘连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ .C)水平。HBVDNA表达阳性组LN、HA、PⅢ、Ⅳ .C的含量〔(16 4 8± 5 6 1)、(16 6 1± 78 0 )、(15 3 5± 6 0 7)、(92 1±2 9 9) μg/L〕显著高于HBVDNA阴性组〔(110 9± 2 9 8)、(82 1± 2 4 7)、(91 9± 2 9 2 )、(5 9 5± 14 3) μg/L〕(P <0 0 0 1)和健康对照组〔(10 4 9± 16 3)、(6 8 0± 2 7 6 )、(76 3± 2 1 3)、(5 4 3± 7 8) μg/L〕(P <0 0 0 1)。HBVDNA阳性组中 ,上述四项指标随着HBVDNA含量升高而递增。动态观察 2 8例乙肝患者随着治疗过程HBVDNA浓度下降 ,LN、HA、PⅢ、Ⅳ .C的含量明显递减。HBVDNA的阳性表达与肝纤维化形成的相关性十分密切     

成人安氏Ⅱ类1分类错牙合患者正畸前后唇部软组织测量和评估

目的 测量和评估成人安氏Ⅱ类1分类错牙合患者正畸前后的唇部软组织形态. 方法 选择30例已经完成正畸治疗的安氏Ⅱ类1分类错牙合成年患者,术后模型及头影测量的数据均在正常范围内. 对其正畸前后正面像和头颅侧位片唇红的矢状向厚度和垂直向厚度进行测量. 结果 正畸后上唇垂直向厚度有变小的趋势,下唇垂直向厚度有变大的趋势,差异有统计学意义(P<0. 05). 上唇矢状向唇红部组织厚度术后有增大的趋势,下唇矢状向唇红部组织厚度矫正后有减少的趋势,且有统计学意义(P<0. 05). 上颌上中切牙(U1C)矢状向内收量与上唇红(TUL)的内收呈显著正相关,下唇红(TLL)矢状向位置的变化与下颌切牙突点(L1C)位置变化存在正相关,下唇红(TLL)矢状向位置的变化与上颌切牙突点(U1C)位置变化存在正相关. 结论 安氏Ⅱ类1分类错牙合成人患者拔牙矫治后,可以通过切牙回收量较好地预测其唇部软组织正畸前后的矢状向厚度和垂直向厚度变化.