小骨窗微创开颅清除硬脑膜外血肿的临床体会

2001～2003年我科采用小骨窗微创开颅清除幕上硬膜外血肿36例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

慢性硬膜下血肿32例诊治分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)多属头部受伤后三周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间包膜的血肿好发于小儿及老年,占颅脑损伤的1 % ,颅内血肿的10 % ,为硬膜下血肿的25 % ,其中双侧发生率高达14 8 %[1,3]。我科自1996～2002年共收治32例CSDH患者,通过颅骨钻孔引流术治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:男28例,女4例,年龄10月～72岁,平均61岁,有明确外伤史者24例,3周～3月内者26例,1例最长者8个月。1例有右颞叶动静畸形(AVM)致颞叶脑内小血肿并急性硬膜下血肿病史,1例为肺癌并右枕顶部骨转移癌灶。1 2临床表现:头痛31例,…     

外伤性后颅窝血肿18例诊治分析

外伤性颅后窝血肿在颅脑损伤中比较少见，约占颅内血肿的2．6％-6．3％，其病情往往较为凶险，因临床表现不典型和较高的死亡率而受到重视。我科自1994年至2003年共收治18例，现总结分析报告如下。     

3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网颅骨修补后并发症异同和应用改进

背景:颅骨修补材料种类繁多,但目前仍然没有哪种材料能在生物相容性、性价比等各方面性能上全部满足临床需要.目的:分析3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网修补颅骨缺损的术后并发症差异,针对并发症明确改进方向.方法:回顾性分析长江大学附属黄冈市中心医院2014年6月至2021年6月收治的207例颅骨缺损患者,男157例,女50例...     

IKK16对人胶质母细胞瘤U87细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨IκB激酶(IKK)抑制剂IKK16对人胶质瘤U87细胞增殖和凋亡的影响 ,并探讨其可能作用机制.方法将体外培养的人胶质母细胞瘤U87细胞分为4组 :空白组(未予干预处理) ,对照组(1% 二甲基亚砜) ,IKK16低剂量组(70 nmol/L IKK16)和IKK16高剂量组(200 nmol/L IKK16) ,使用二苯基溴化四氮唑蓝(M T T )法检测IKK16对人胶质母细胞瘤U87增殖的抑制作用 ,Western blot法检测加药后48 h细胞内p65、Caspase-3、Bcl-2和CyclinD1的表达.结果 空白组与对照组U87细胞增殖率比较 ,差异无统计学意义(P＞0 .05);与对照组比较 ,IKK16可以显著抑制人胶质母细胞瘤U87细胞的增殖 ,同时显著降低细胞核内p65的表达(P＜0 .05) ,抑制CyclinD1和Bcl-2的表达 ,增加Caspase-3的表达量(P＜0 .05) ,并呈剂量依赖性.结论IKK16可以抑制人胶质母细胞瘤U87细胞增殖并促进凋亡.     

微创颅内血肿清除术治疗高血性脑出血47例临床观察

目的:探讨微创术清除颅内血肿治疗高血压性脑出血的适应证和效果。方法:对47例脑出血患者进行迅速及时的微创钻孔抽血减压。结果:微创钻孔抽血疗效好,减少了患者传统开颅的痛苦,并且费用低,减轻了患者家庭的经济负担。结论:掌握好患者的适应证与微创术的时间至关重要,病情严重的和出血部位较深的患者,仍然主张外科会诊,酌情进行开颅手术。     

高血压脑出血救治中超早期锁孔手术的疗效分析

目的分析高血压脑出血救治中超早期锁孔手术的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2012年10月在我院接受外科治疗的高血压脑出血患者的临床资料,依据患者手术方式不同分为观察组（锁孔手术组）和对照组（小骨窗手术组）。比较2组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症及神经功能恢复等指标。结果观察组手术时间显著短于对照组（P〈0．001）;观察组患者拔管时血肿清除率与对照组患者相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者术后并发症显著低于对照组（P〈0．05）;观察组术后代谢及电解质紊乱发生率显著低于对照组（P〈0．05）;术后28d观察组患者SSS评分显著高于对照组患者（P〈0．05）。观察组患者术后6个月ADL评分优于对照组（P〈0．05）。结论高血压脑出血的外科治疗中,锁孔手术与小骨窗手术相比具有术中损伤小、术后并发症及代谢紊乱发生率低、近期及远期（6个月）神经功能恢复良好等优点。     

急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性颅内血肿

1997年6月～2002年6月我科收治急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性颅内血肿12例，现报告如下。     

胃切除术后吻合口溃疡

胃大部切除术后吻合口溃疡系远期并发症，我院外科自1980～1996年收治吻合口溃疡23例，分析报道如下。1临床资料1．1一般资料吻合口溃疡患者23例，男21例，女2例，年龄23～56岁。十二指肠球部溃疡明例，胃溃疡2例，复合溃疡2例，十二指肠球部溃疡穿孔1例。外院手术明例，本院手术5例。原毕fi式ZO例、毕1式2例、单纯胃空肠吻合1例。发现吻合口溃疡时间最短2个月，最长8年，2年内复发比例（69．6％）。本组复发溃疡，并发出血14例（6O．9％），溃疡穿透至邻近脏器3例（13．0％），胃空结肠倭2例（8．7％）。全组病例经钡餐、胃镜、术中确诊…     

阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿术后复发率的影响

目的 观察阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法 将2011年5月-2017年4月本院收治的8O例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和研究组; 对照组患者采用常规钻孔引流术进行治疗,研究组患者在常规钻孔引流术治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗; 比较两种方法的疗效和术后CSDH的复发情况。结果 对照组总有效率为95%,研究组总有效率为97.5%,2组比较无明显差异(P>0.05); 对照组为术后复发率15%,研究组为5%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论 阿托伐他汀可以有效降低慢性硬膜下血肿的术后复发率。