输尿管光纤导管导引腹腔镜下输尿管上段切开取石术的应用研究

目的探讨输尿管光纤导管导引腹腔镜下输尿管切开取石术的临床应用价值。方法将120例输尿管上段结石患者分为三组：输尿管光纤导管组、输尿管导管组（对照组A）、无导管组（对照组B）。观察输尿管光纤导管使用安全性,比较各组寻找输尿管及结石时间、手术时间、术中出血量、术中输尿管损伤率及术中其他组织器官损伤率。结果输尿管光纤导管组及输尿管导管组（对照组A）两组使用安全性（感染率、输尿管穿孔）差异无显著性（P〉0．05）;输尿管光纤导管组寻找输尿管及结石时间和手术时间与输尿管导管组（对照组A）及无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;输尿管光纤导管组术中平均出血量与输尿管导管组（对照组A）比较差异无显著性（P〉0．05）;与无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;输尿管光纤导管组术中输尿管损伤率与无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;三组术中其他组织器官（腹膜、肠道、腹膜后大血管等）损伤率差异无显著性（P〉0．05）。结论输尿管光纤导管能显著缩短腹腔镜下寻找输尿管及结石的时间,降低腹腔镜下输尿管相关手术的手术风险,促进腹腔镜下输尿管相关手术的发展与普及。     

电针联合活血化瘀法治疗间质性膀胱炎20例疗效观察

间质性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)是一种临床综合征,表现为尿频、尿急,膀胱充盈后耻骨上区或盆腔疼痛,排尿后减轻.是一种多发病、疑难病.IC 可发生于任何年龄,儿童少见,女性多于男性,且有发病逐年升高趋势.其患病率上升之趋势十分惊人[1].因此如何改善IC患者生活质量,寻找一种行之有效并易于接受的方法已经受到医学界越来越多关注.近年来,笔者采用电针联合活血化瘀法治疗该病20例,取得较好的疗效,现报道如下.     

尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标、尿量及钙离子代谢影响的研究

目的:探讨尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标(PCT、CRP)、尿量及血清Ca~(2+)离子代谢的影响。方法:选择中山市中医院收治的湿热型泌尿系结石患者180例,全部给予手术治疗,每组60例。术后观察组给予尿石清合剂及头孢呋辛脂片,对照组给予尿石通丸及头孢呋辛脂片,空白组予头孢呋辛脂片,比较三组患者术后肾盂压力、PCT、CRP、尿量及血清Ca~(2+)离子的变化。结果:观察组治疗后肾盂压力为(12.9±2.2)mmHg,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后观察组PCT下降至(0.52±0.21)ng/ml、CRP下降至(10.22±1.56)mg/L,显著高于对照组及空白组。观察组治疗后尿量(2705±685)ml,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后三组患者Ca~(2+)均有降低,观察组患者显著低于对照组及空白组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术后加服尿石清合剂可显著提高肾盂压力,降低炎症指标,增加尿量,降低血清钙Ca~(2+)离子水平,具有清热祛湿,解毒通淋,利尿排石的功效,临床疗效较好。     

利尿合剂治疗妊娠期泌尿系感染疗效观察

目的观察利尿合剂治疗妊娠期泌尿系感染的疗效。方法将92例妊娠期泌尿系感染患者随机分为治疗组52例,对照组40例。治疗组给予利尿合剂口服治疗,对照组口服宁泌泰胶囊。比较2组疗效、尿路刺激征消失时间、尿细菌培养转阴情况。结果治疗组治愈率为88%,对照组为75%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后尿路刺激征消失时间组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗后尿细菌培养转阴数,组间比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论利尿合剂对妊娠期泌尿系感染疗效确切,用药安全。     

尿石清合剂对湿热型肾结石肾盂压力、尿液及炎症指标的影响

【目的】探讨尿石清合剂对湿热型草酸钙肾结石患者肾盂压力、尿液及炎症指标的影响。【方法】将60例湿热型草酸钙肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。所有患者均给予微通道经皮肾镜取石术(m-PCNL)治疗,观察组术后给予抗感染和口服尿石清合剂治疗,对照组给予术后抗感染和等量的安慰剂(饮用水)治疗,疗程为4周(包括住院1周及出院后继续服用3周)。观察2组患者术前术后肾盂压力、尿液[尿量、尿骨桥蛋白(OPN)、尿钙(Ca2+)、尿草酸]及炎症指标[白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化情况。【结果】(1)观察组术后第1~5天各观察时点的肾盂压力均明显高于对照组(P<0.05)。(2)术后第1天,2组患者PCT、WBC、CRP水平均较术前明显升高(P<0.05),但观察组的水平均低于对照组(P<0.05);术后第3~7天,2组患者PCT、WBC、CRP水平均较术后第1天明显下降(P<0.05),且观察组的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)术后第1~5天各观察时点,观察组的总尿量均明显高于术前(P<0.05),而对照组均略低于术前,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后组间比较,观察组的总尿量均明显高于与对照组(P<0.05)。(4)术后第1~4周,2组患者尿OPN水平均明显高于术前,尿Ca2+、尿草酸水平均明显低于术前(P<0.05);组间比较,观察组术后第1~4周的尿OPN水平均明显高于对照组,尿Ca2+、尿草酸水平均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】湿热型草酸钙肾结石患者术后服用尿石清合剂,可有效提高肾盂压力,增加尿量,促进结石排出,降低术后炎症指标;还可增加尿OPN含量,降低尿钙、尿草酸含量,从而起到有效预防结石复发的作用。     

负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍的相关性研究

目的：研究分析负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍的临床效果。方法：随机选取2014年6月1日～2015年6月1日经我院诊断并治疗的肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者60例作为研究对象,分为对照组和观察组,各30例。对照组给予口服复方玄驹胶囊;观察组给予负压吸引结合中药灌洗治疗。治疗一个月后,分别记录两组治疗情况,并比较。结果：观察组治疗后性激素各项指标改善情况、勃起功能评分改善情况均明显优于对照组,观察组勃起次数、勃起时间、勃起容积情况均优于对照组;P均＜0.05,差异具有统计学意义。结论：负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍临床效果显著,值得临床推广。     

保留膀胱综合治疗浸润性膀胱癌疗效评价

目的：对保留膀胱综合治疗浸润性膀胱癌的临床疗效进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2011年4月~2013年4月收治的40例实施保留膀胱综合治疗的浸润性膀胱癌患者以及同期收治的40例实施根治膀胱切除术的浸润性膀胱癌患者为研究对象,将实施保留膀胱综合治疗的患者作为本次研究的实验组,而实施根治膀胱切除术的患者则作为对照组,对两组患者的生存率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,两组患者经过12~63个月的随访,生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经临床研究结果表明,对浸润性膀胱癌患者实施保留膀胱综合治疗,在生存率上与根治性治疗相似,且患者术后膀胱功能良好,提高患者的生活质量,具有较高的应用价值,值得推广和普及。     

利尿合剂用于泌尿系感染患者临床疗效的评价

目的:评价利尿合剂用于泌尿系感染患者的临床疗效。方法:按就诊顺序将206例泌尿系感染患者随机分为治疗组104例(利尿合剂)和对照组102例(宁泌泰胶囊),比较分析两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者临床有效率99.04%明显优于对照组92.15%(P<0.05);尿急、尿频症状消失时间和尿常规检查白细胞计数、红细胞计数好转时间较对照组减少,以及治疗后患者中尿段细菌清除率与对照组比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利尿合剂用于治疗泌尿系感染患者,其疗效较为确切。     

颈曲的改变与颈椎病发病关系

正概述颈椎曲度的改变可由多种不良因素导致,长期保持不良姿势,颈椎过度疲劳,骨质退行性改变加速[1],韧带、组织、肌肉发生劳损等,都可以导致对颈椎支撑保护功能减弱,进而出现病理性改变。颈椎正常生理功能的前提是保持颈椎曲度处在正常的生理范围内。颈椎周围的血管、神经非常复杂,颈椎生理曲度发生     

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效比较

目的：比较间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效以及治疗产生的副作用。方法选取我科2012年1月-2013年1月收治的晚期前列腺癌患者76例,分为观察组（38例）及对照组（38例）。观察组38例行间歇性雄激素阻断治疗即药物去势加抗雄激素药物,对照组38例行持续性雄激素阻断治疗即手术去势加抗雄激素药物。比较两组患者的副反应发生率及治疗后的生活质量。结果观察组38例患者发生潮热症状者13例（34.21％）、乳房胀痛者12例（31.58％）。对照组23例患者发生潮热症状者26例（68.42％）、乳房胀痛者25例（65.79％）。比较两组潮热症状及乳房胀痛的发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后,观察组患者在肠道症状、性功能、尿路症状、骨痛、治疗相关症状方面都较对照组有明显的改善,生活质量大大提高,两组对比差异有统计学意义（P＜0.01）。结论间歇性联合雄激素阻断治疗可以明显降低患者治疗的副作用并且增加治疗后的生活质量,是晚期前列腺癌患者行雄激素阻断治疗的首选方案。