奥曲肽对肝硬化门脉高压症的临床观察

肝硬化门脉高压症是临床常见的疾病,上消化道出血是其严重的并发症之一.严重威胁着肝硬化患者的生命.生长抑素类似物(奥曲肽)能选择性作用于内脏血管平滑肌,导致内脏血管的收缩,减少内脏血管血流量,明显降低门脉血流量,从而使门脉高压力降低,减少消化道出血的风险.     

部分脾动脉栓塞术预防酒精性肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血的临床观察

目的观察部分脾动脉栓塞术(PSE)预防成功戒酒的酒精性肝硬化伴门脉高压患者食管静脉曲张破裂再出血的效果。方法选择我院收治的酒精性肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血患者按手术方式分为脾栓组32例和常规组34例,比较两组患者治疗前后门静脉内径及术后再出血情况。结果两组随访期间门脉内径相比差异显著(P<0.01),每组患者随访期间门脉内径差异不明显(P>0.01);脾栓组再出血的比例明显小于常规组(P<0.01)。结论 PSE能降低门静脉压力,减少成功戒酒患者食管静脉曲张破裂再出血的发生率,预防效果良好。     

12例百草枯中毒救治体会

百草枯是我国广大农村普遍使用的除草剂,百草枯对人毒性很强,中毒后可造成多器官系统损害,目前尚无特效解毒药。严重中毒者死亡率高,治疗效果仍不能令人满意。在救治百草枯中毒时应该尽早采取胃肠道净化、血液净化及药物治疗等综合措施方能提高抢救成功率。     

以左氧氟沙星为基础的三联治疗Hp的疗效及成本探讨

目的：研究以左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨更好的根除Hp方案。方法：选择符合条件的94例患者,随机分为A、B两组。A组：雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0＋甲磺酸左氧氟沙星0．2,2次／日。B组雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0＋克拉霉素0．5,2次／日。以上两组方案疗程均为7天。停药4周后行^14C呼气试验。结果：A组根除率93．9％,B组88．9％,两组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,未发现严重不良反应者,A、B两组治疗费用分别为132．02元,229．82元,A组费用明显较B组便宜。结论：以雷贝拉唑与左氧氟沙星为基础的三联疗法有效,安全地根除Hp,且能节省费用．值得临床推广。     

部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压性脾亢临床分析

目的：探讨部分脾动脉栓塞术（PSE）治疗肝炎肝硬化并发门脉高压症及脾功能亢进的疗效和安全性。结论：PSE治疗肝炎肝硬化并发脾功能亢进疗效肯定,安全性高,并能降低门静脉压力,缓解上消化道出血。     

善宁、硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消道出血的临床观察

采用硝酸甘油及垂体后叶素联合静脉滴注治疗食道静脉曲张破裂出血30例,并与善宁进行疗效比较。结果治疗组显效36.6%。总有效率80.0%;对照组显效53.3%、总有效率90.0%。显示在近期止血效果方面善宁组优于垂体组,但价格昂贵。垂体后叶组价格适中,病人经济开支不大的优点。     

部分脾栓塞联合心得安预防食管胃底静脉曲张再出血的研究

[目的]评价部分脾动脉栓塞术（PSE）联合心得安预防食管胃底静脉曲张再出血的临床疗效.[方法]55例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,其中心得安组28例,PSE联合心得安组27例,比较两组患者外周血象变化,门静脉、脾静脉管径变化,以及3个月、6个月、1年、2年不同时间段的再出血率、病死率和并发症情况.[结果]术后1个月PSE联合心得安组较心得安组外周血白细胞及血小板显著升高,门静脉及脾静脉管径明显缩小,再出血率降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论] PSE联合心得安预防食管胃底静脉曲张再出血较单独使用心得安有更好的疗效.     

奥曲肽与特利加压素治疗肝硬化上消化道出血80例临床疗效比较

目的比较奥曲肽止血与奥曲肽联合特利加压素止血治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法按就诊顺序号将我院2012年10月—2014年10月收治的80例肝硬化上消化道出血患者分为对照组和观察组,对照组采用兰索拉唑、凝血酶与奥曲肽治疗,观察组在此基础上加用特利加压素进行止血治疗,比较两组患者的临床疗效和止血效果。结果经治疗1周后,对照组共显效15例,有效16例,无效9例,治疗总有效率为77.5%,观察组共显效20例,有效18例,无效2例,治疗总有效率为95%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组的24 h内止血率为62.5%,48 h再出血率为17.5%（7/40）;观察组24 h内止血率为85.0%,48 h再出血率为2.5%（1/40）,组间上述指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后血肌酐、尿量及平均动脉压等指标明显优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论联用奥曲肽与特利加压素治疗肝硬化上消化道出血及肝肾综合征的临床疗效优于奥曲肽,不仅早期止血效果良好,同时还可有效缩短止血时间,降低患者的再出血率,值得临床借鉴和推广。     

美沙拉嗪与康复新液联合治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响

溃疡性结肠炎(UC)致病因素复杂,许多细胞因子参与结肠黏膜的炎症免疫反应,与UC的发病及转归密切相关〔1〕。白介素、肿瘤坏死因子在UC发生、发展过程中存在表达改变,可作为监测UC病情变化的检测指标〔2〕。血小板计数及凝血功能检测对判断UC活动性及其严重程度具有重要临床价值〔3〕。