不同厂家的奥美拉唑镁肠溶片对消化性溃疡患者伴出血的临床疗效及其成本费用比较

目的:比较不同厂家的奥美拉唑镁肠溶片对消化性溃疡患者伴出血的临床疗效及其成本费用。方法:选取2016年1月—2018年12月期间收治的消化性溃疡伴有出血患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组与对照组(每组30例);观察组患者在常规治疗基础上给予奥美拉唑镁肠溶片(简称ASK)治疗,对照组患者则给予奥美拉唑镁肠溶片(简称ASLK)口服治疗,比较两组患者治疗后的总有效率及其成本费用的差异。结果:两组患者治疗后的总有效率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗成本费用明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用ASK治疗消化性溃疡伴有出血患者的临床疗效与ASLK相当,但前者的药费成本较低。     

肿瘤科护士姑息照护继续教育课程的实施效果研究

目的设计针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程,并评价其实施效果。方法采用自身前后对照设计,于2016年4—5月,对上海市45家医院的45名肿瘤科护士予以姑息照护继续教育培训,课程内容包括疼痛及其他症状的管理、沟通技巧、死亡教育、哀伤辅导及伦理问题等,共计40课时。培训前后采用姑息照护知识问卷(palliative care quiz for nursing,PCQN)和Bradley态度评估量表进行测评。结果培训后肿瘤科护士的PCQN总得分高于培训前(P 0. 05),但姑息照护哲理与原则、心理社会和精神支持2个维度差异无统计学意义(P 0. 05);培训后肿瘤科护士的Bradley态度评估量表总得分高于培训前(P 0. 05),但专业职责和角色、姑息照护的有效性2个维度差异无统计学意义(P 0. 05)。结论针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程能有效改善肿瘤科护士的姑息照护知识和态度,具有实施的必要性及临床推广价值,但仍需进一步完善。     

介入方法联合中药治疗宫颈妊娠的临床分析

目的探讨分析宫颈妊娠的诊断及治疗方法,观察子宫动脉栓塞术联合中医治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法对2007~2013年我院收治的20例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果 20例宫颈妊娠患者均通过子宫动脉栓塞术联合中医治疗成功,有效保留了患者生育能力,术后恢复较好,出院后随访至血HCG转阴。结论子宫动脉栓塞术联合中医药治疗宫颈妊娠效果明显,值得推广。     

大动脉僵硬度与高血压人群新发糖尿病的关系

目的研究大动脉僵硬度与高血压人群新发糖尿病的关系。方法本研究对象均来自开滦研究人群,用肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)评价动脉僵硬度。以参加2010-2011、2012-2013、2014-2015年度开滦集团体检的高血压非糖尿病员工为观察对象,以baPWV检测时间为观察起点,以新发糖尿病为终点事件,以2016-2017年度体检时间为观察终点,最终有8 061例纳入研究队列。按baPWV四分位分组,采用Cox比例风险模型分析baPWV对终点事件的影响,按体质量指数(BMI)分层做敏感性分析。结果观察对象平均随访(4.22±2.10)年,随访期间新发糖尿病874例(10.8%),平均发病密度25.71/千人年。按baPWV四分位分组,第1~4四分位组新发糖尿病的发病密度分别为14.60/千人年、23.77/千人年、27.15/千人年、37.70/千人年(P<0.001)。以是否新发糖尿病为因变量进行多因素Cox比例风险模型分析,以baPWV第1四分位组作对照,校正年龄、性别、平均动脉压、基线空腹血糖、高敏C反应蛋白等混杂因素后,第2、3、4四分位组发生糖尿病的HR及95%CI分别为1.57(1.24~1.98)、1.74(1.37~2.20)、2.38(1.87~3.03)。baPWV每增加1个标准差,发生糖尿病的HR及95%CI为1.32(1.24~1.42)。结论大动脉僵硬度与高血压人群新发糖尿病的发病风险增高相关。     

艾滋病功能性治愈的研究进展

<正>艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种严重的致死性传染病,目前已成为全球面临的最重大的公共卫生问题之一。自20世纪90年代中期开始,由于抗反转录病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)的推广使用,极大地延长了艾滋病患者的生存时间,改善了生活质量,使艾滋病成为了一种慢性可控制的疾病。因而,ART成为目前针对     

异烟肼对大鼠免疫功能影响的研究

目的 研究异烟肼对大鼠淋巴细胞因子表达和巨噬细胞功能的影响。方法 健康雄性SD大鼠,随机分为喂药1个月组、喂药3个月组、停药1个月（喂药3个月后）组,每组再随机等分为异烟肼组和对照组。异烟肼组给以120 mg/kg异烟肼,隔日1次ig给药,对照组给予生理盐水。于相应时间点,ELISA法检测血清白细胞介素-12（IL-12）、干扰素-γ（IFN-γ）水平;琼脂平板法检测大鼠血清溶菌酶含量;硝酸铅（Comori）法检测腹腔液酸性磷酸酶水平。结果 在各时间点,异烟肼组IL-12、IFN-γ、溶菌酶水平与对照组比较,差异均不显著;喂药1个月,与对照组比较,异烟肼组酸性磷酸酶水平显著升高（P<0.05）;喂药3个月、停药1个月,两组酸性磷酸酶水平差异不显著。结论 120 mg/kg异烟肼对大鼠免疫功能无明显影响,长期应用不会导致免疫功能的损伤。     

悬挂式下肢骨科手术牵引装置在髋部骨折术中的应用

目的设计一种悬挂式下肢骨科手术牵引装置,并评价在髋部骨折手术中临床应用的效果。方法收集2011年5月至2013年4月需手术治疗髋部骨折患者40例,其中男28例,女12例;年龄46~87岁,平均72岁。股骨颈骨折16例,粗隆间骨折24例。所有患者术中行闭合牵引复位切开内固定,术中牵引采用悬挂式下肢骨科手术牵引装置(专利号ZL 2012 2 0091822.1)行牵引复位,评价装置在髋部手术中的应用效果。结果 40例均获随访,随访时间6~12个月,复查X线片显示骨折复位固定及愈合良好,无内固定失效、股骨头缺血性坏死、髋内翻畸形病例。根据Harris功能评分标准,优30例,良6例,可4例,优良率90%。结论悬挂式下肢骨科手术牵引装置术中安装应用简便,术者能灵活应用,复位花费时间短,术后疗效满意,适合临床推广使用。     

理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响

目的 探讨理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响。 方法 采用前瞻性队列研究,以参加2006－2007年度健康查体的开滦集团职工为研究对象,排除既往高血压病、 心肌梗死、 脑梗死以及资料不全者,最终52 133人纳入队列,观察队列人群中高血压发病情况。依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用寿命表法计算高血压累积发病率,利用Cox风险比例回归模型比较不同理想心血管健康行为和因素个数人群间高血压发病风险。结果 具备0～1和5～7项理想心血管健康行为和因素者高血压患病率分别为65.72%、 59.14%、 54.59%、50.24%、 34.22%。校正年龄、 高血压家族史、 文化程度及家庭经济状况等因素后,与具有0～1项心血管健康行为和因素的人群相比,具备2、 3、 4、 5～7项者高血压患病风险分别为0.75、 0.69、 0.63和0.36倍,其中男性人群分别为0.77、 0.76、 0.65和0.45倍,女性人群分别为0.83、 0.50、 0.73和0.36倍。结论 随理想心血管健康行为和因素个数增加,高血压患病率及发病风险降低。     

柳氮磺胺吡啶和5-氟尿嘧啶对裸鼠皮下移植瘤胰腺癌细胞BxPC-3凋亡基因的影响

目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)和柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine, SZ)对裸鼠皮下移植瘤胰腺癌细胞BxPC-3凋亡基因的作用.方法 用RT-PCR和Western blot法分别检测5-FU及SZ单独或联合作用后裸鼠皮下移植瘤凋亡相关基因NF-κB (p65)、bcl-2及cyclinD1 mRNA和蛋白表达水平以及Bax蛋白表达水平的变化.结果 5-FU (7.5和15 mg/kg)和SZ(10和20 mg/kg)单独或联合作用裸鼠皮下移植瘤,其NF-κB (p65) mRNA表达相对含量和蛋白表达水平与各自对照组比较,除SZ组2个亚组外,其余各组均明显降低(P＜0.01); bcl-2和cyclinD1 在mRNA和蛋白水平以及Bax蛋白表达量与各自对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01); 上述指标经多因素方差分析显示二者间有明显的交互作用.结论 Bax水平上调, bcl-2、cyclinD1及NF-κB (p65)水平下调可能是SZ可协同增强5-FU诱导裸鼠皮下移植瘤胰腺癌细胞BxPC-3凋亡的机理之一.     

氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 研究氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 采用多中心、随机、平行对照研究,选择轻中度高血压患者,经安慰剂洗脱2周和HCTZ12.5 mg口服1 A./d导入6周后随机分为HCTZ(12.5 mg口服1次/d)组、螺内酯组(HCTZ 12.5mg口服1次/d+螺内酯20 mg口服1 K/d)和卡托普利组(HCTZ 12.5 mg口服1冼/d+卡托普利25 mg口服2次/d).随访1年末,因已公认联合治疗效果优于单药治疗,故将HCTZ组患者随机分入螺内酯组和卡托普利组.治疗期间每月随访1次,监测血压,每年行血清hsCRP水平检测.共随访4年.4年末进行分析,将坚持服用试验药物的患者视为治疗组,未坚持服用者视为对照组,比较两组治疗前后血清hsCRP水平的变化.结果 4年末,治疗组患者的血压及血清hsCRP水平较基线显著下降,且与对照组比较下降幅度差异有统计学意义(P<0.05或0.01).多因素分析结果 表明,治疗前收缩压和血清hsCRP水平、治疗后收缩压下降值及年龄是影响血清hsCRP水平下降的主要因素(均P<0.05).结论 HCTZ与螺内酯或卡托普利长期联用在有效降低患者血压的同时,能显著降低其血清hsCRP水平,收缩压下降值是影响血清hsCRP水平的主要因素.