丙谷胺、硝苯地平和硫酸镁联用治疗胆囊结石68例疗效观察

1994年以来，我们联合应用丙谷胺，硝苯地平和硫酸镁治疗胆囊结石68例，现将临床观察情况和分析结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择68例胆囊结石患者，男性14例，女性54例;年龄33～45岁，平均38岁。病程15天～3年。右上腹或中上腹饱胀36例，曾有胆绞痛史6例。68例胆囊结石病人的诊断均经B超检查并经摄片确认。1.2治疗方法丙谷胺5片（0.Zg／片）口服，每日二次;硝苯地平1片（10ms／片）口服，一日三次;33％硫酸镁溶液10ml口服，一日二次。三个月为一疗程。疗程结束后由同一医师负责用B超检查和摄片复查。2结果与讨论2.1疗效判定标准治愈…     

头孢菌素介导酒精双硫仑样反应20例临床分析

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是在输注或口服头孢菌素后饮酒出现的一系列中毒表现，临床发病率有增高趋势，笔者总结2004年1月至2006年6月住院诊断为双硫仑样反应患者20例，现将其临床资料总结如下。     

１起在校生死亡引起部分学生群体性癔症的调查

嘉鱼县新街镇下畈村小学共有师生员工289人,1999年5月27日,该校三年级1名学生在学校因进食自带午餐后突然死亡,28日9时,全校师生在操场训话,提及此事,尔后有167名学生主诉腹痛、头昏、心悸而住院。现将调查结果报告如下。1 发病经过 5月27日,嘉鱼县新街下畈村小学三年级学生张凡,男,10岁,自带午餐于11时20分进餐,11时30分突发腹痛与强直性抽搐,11时40分到村卫生室就诊并立即转院,12时20分在转院途中死亡,死因不清。28日上午9时,全校师生在操场上训话,     

充血性心力衰竭的药物治疗

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)不是一个独立的疾病 ,是各种病因所致的心脏病的终末阶段。其药物治疗经历了几个时期 :本世纪 5 0年代前 ,ＣＨＦ的药物治疗可称是单独应用洋地黄类强心甙的时代 ;5 0年代后期 ,噻嗪类利尿药问世 ,开始有口服低毒的利尿药与强心甙合用 ,收到良好的疗效 ;70年代开始 ,创用血管扩张剂联合治疗ＣＨＦ ,发现能提高疗效 ,缓解或消除症状 ,改善血流动力学变化 ,提高运动耐量 ,改善生活质量 ,但一般血管扩张药并不能降低病死率 ,且有久用无效的缺点 ;70年代后期 ,陆续出现非强心甙类的正性肌力药 ,先是多巴胺及其它非特异性…     

美托洛尔在治疗慢性心力衰竭中的价值——60例临床观察

目的观察美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效。方法随机选择慢性心力衰竭患者60例,其中美托洛尔治疗组34例(6.25~25mg/次,bid或tid)和对照组26例。治疗6个月,观察美托洛尔对患者症状、心功能的影响。结果治疗组较对照组左心室射血分数升高(50%±2%vs43%±1%,P<0.01),左心室收缩末期容积下降(133±58vs141.2±55,P<0.01);治疗组治疗前、后比较,左心室舒张期容积下降(P<0.05)。结论常规治疗基础上,应用美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的症状及心功能。     

冠状动脉支架植入后再狭窄与应对策略

随着人民生活水平的提高、生活节奏的加快和生活方式的改变，心、脑血管疾病的发病率和死亡率在中国呈现增加和低龄化态势，我国每10名死亡者中就有4名死于心、脑、肺血管疾病。目前我国约有2000万人患有冠状动脉（冠脉）疾病，需接受手术的患者已达400万人。冠脉内支架置入术目前已被广泛应用于心血管疾病的治疗。统计数字表明，2001年我国有1．6万例患者采用了冠脉支架置入术，2002年完成2．5万例，     

丹参川芎嗪注射液治疗肺原性心脏病合并椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究

目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗肺原性心脏病合并椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:选取2012年3月—2014年12月本院收治的肺原性心脏病合并椎-基底动脉供血不足性眩晕患者74例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组37例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。结果:两组患者肺原性心脏病疗效比较,研究组有效率94.59%,对照组有效率75.68%,研究组优于对照组(P0.05);两组患者椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效比较,研究组有效率94.59%,对照组有效率81.08%,研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后SGRQ评分均优于对照组(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液治疗肺原性心脏病合并椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,可有效改善患者的各项临床症状,显著提升患者的生活质量。     

门诊患者抗高血压药应用分析

目的:了解门诊患者抗高血压药的使用情况。方法:查阅我院2010年10月门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类、剂量及联用情况等进行统计分析。结果:我院抗高血压药量最常应用的依次为钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。抗高血压药应用频度(DDDs)前3位的是硝苯地平缓释片、氨氯地平及缬沙坦,药物利用指数(DUI)均≤1。约50%采用联合应用进行降压治疗,以钙通道阻滞剂+β-受体阻滞剂最多。结论:应用药物基本合理。注意合并用药之间的相互作用。     

卡托普利对大鼠急性心肌梗死后非梗死区胶原重塑及MMP-8/TIMP-2表达的影响

目的探讨大鼠急性心肌梗死后心肌间质内基质金属蛋白酶（MMP-8）,组织金属蛋白酶抑制物（TIMP-2）对心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响及与心室重塑的关系,以及血管紧张肽转换酶抑制药卡托普利的干预作用。方法将雄性Wistar大鼠结扎左冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型,随机分为梗死对照组12只和卡托普利治疗组10只。另设假手术组10只。卡托普利治疗组于术后24 h给予卡托普利10 mg&#8226;kg^-1&#8226;d^-1灌胃,其他两组给予等体积0.9%氯化钠注射液灌胃,测定各组4周末心室重塑和血液动力学指标,免疫组化检测左室非梗死区MMP-8,TIMP-2蛋白表达,天狼猩红染色偏振光显微镜下测量左室非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原容积分数。结果 与假手术组比较,梗死对照组大鼠4周末心肌组织MMP-8、TIMP-2表达均明显增高（均P＜0.01）,但TIMP-2增高幅度明显低于MMP-8,MMP-8/TIMP-2比值显著增高（P＜0.01）, 非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原均明显升高（均P＜0.01）,Ⅰ/Ⅲ比值未见明显差异。另外梗死对照组的左室舒张末压（LVEDP）、相对左心室质量（LVRW）、相对右心室质量（RVRW）均显著增加（均P＜0.01）,左室内压最大上升和下降速率（±ｄｐ/ｄｔ）均显著降低（均P＜0.01）。与梗死对照组相比,卡托普利治疗组MMP 8,Ⅰ、Ⅲ型胶原和MMP-8/TIMP-2比值均显著降低（均P＜0.01）,而TIMP-2无明显变化。并且LVEDP、LVRW、RVRW均显著减轻 （均P＜0.01）,左室内压±ｄｐ/ｄｔ均显著升高（均P＜0.01）。结论 卡托普利对急性心肌梗死（AMI）后大鼠非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的增生有抑制作用,并能抑制AMI后大鼠非梗死区MMP-8蛋白表达量和下调MMP-8/TIMP-2比值。     

高血压病治疗新进展

高血压病是我国最常见的心血管疾病,其血压幅度与转归呈直线相关,血压越高,将来发生脑卒中、充血性心力衰竭及心肌梗死的发生可能性越大。原发性高血压的病因致今还不清楚,目前主要是对症降压治疗,常需长期坚持服用降压药。l高血压病降压目标理想的血压水平是将血压降到患者的最大能耐受程度,在此水平上心血管并发症的危险程度最低。迄今为止的临床试验结果显示,舒张压下降到83mmHg（11．IkPa）,收缩压下降到138mmHg（18．4kPa）H寸,心血管事件的发生率最低［‘］2高血压病的药物治疗2．1抗高血压药物211利尿剂通过长期大量的临…