国内尿路结石护理的文献计量学研究

[目的]了解我国尿路结石护理的研究热点和整体态势,以期为我国尿石症的临床护理工作提供参考。[方法]以中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中所有尿路结石护理相关的中文期刊论文为对象,从计量学角度对文献时空分布、来源期刊、作者、关键词等进行提取,采用BICONMS 2.0、Ucinet 6.0、gCLUTO等软件对其进行统计分析。[结果]有效文献4552篇,分布在510种期刊上;发文作者7 184人,主要集中在广东、江苏、河南等中东部地区,高产作者之间社会关系网络图呈现出稀疏连接状态;文献研究热点主要集中在微创碎石术病人各种临床护理干预的探讨上。[结论]我国护理领域尿路结石的研究尽管取得了较大的进步,但整体的研究广度和深度仍有较大提升空间。建议我国学者在加强学术交流与合作的基础上,构建跨机构、跨区域、大规模化研究团队,从而促进我国护理事业的蓬勃发展。     

Nup88及其在恶性肿瘤防治中的研究进展

恶性肿瘤在全球范围内的患病率和死亡率正逐年上升。对于恶性肿瘤早期的患者,采用手术切除治疗可取得较好效果,但生活中绝大多数肿瘤患者发现并确诊时已经错过了最佳手术时机。目前对于中晚期患者尚无有效的治疗策略,基因靶向治疗是近年来肿瘤治疗研究的热点,也为恶性肿瘤治疗提供新的方法。基因靶向治疗的关键在于寻找特异性强的肿瘤基因,核孔蛋白88(nucleoporin 88,Nup88)基因具有很好的肿瘤组织特异性,其通过参与细胞核内外物质交流以及细胞有丝分裂过程促进肿瘤进展。本文就目前在基础研究中有关Nup88分子结构、作用机制以及在口腔癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、子宫颈癌和子宫内膜癌中研究现状进行综述。     

球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的对比研究

目的随访对比分析球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的临床效果。方法将32例继发性输尿管狭窄患者随机分为球囊扩张组和钬激光内切组,每组16例,分别进行上述两种手术方式。术后第3、6、12和24个月分别进行随访并比较两组患者术后输尿管狭窄的治疗效果。结果在第3、6和12个月两组临床效果随访结果显示差异均无统计学意义(P0.05),总体有效率方面差异均无统计学意义(P0.05)。在第24个月时,两组临床效果差异有统计学意义(P0.05),总体有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论球囊扩张术和钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的近期临床效果相当,钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的中期临床疗效优于球囊扩张术。     

HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展

人类胚胎致死异常视觉蛋白HuR属于RNA结合蛋白Hu家族中的一员。在过去的十几年中,HuR因其转录后调控机制调节癌症相关靶mRNA的表达,在肿瘤的发生发展、血管生成、侵袭、转移以及肿瘤细胞对化疗药物的敏感性及耐药性等方面得到了广泛的研究。近年来,越来越多的研究发现,HuR的沉默可以促进肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。本文就HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展作一简要综述,希望能为临床靶向药物的研究提供方向。     

F4.8可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石的临床研究*

目的探讨可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石的临床疗效及安全性。方法 2016年6月-2017年8月,采用F4.8铂立可视穿刺针式肾镜对46例特殊类型肾结石患者进行钬激光碎石术,其中肾盏憩室内结石8例,肾下盏结石[肾盂肾下盏漏斗夹角(IPA)30°]7例,输尿管软镜治疗失败4例,集合系统无扩张肾结石17例,儿童肾结石4例,乙状结肠直肠膀胱术(Mainz-Ⅱ)术后并发肾结石6例。结石大小1.5 cm 28例、大小1.5 cm 18例,结石平均直径(1.6±0.4)cm。位于肾下盏、中盏、上盏、肾盂合并肾盏结石分别为20、10、5和11例。术中均"一针见石"建立经皮肾手术通道后碎石。结果术中所有患者均采用单通道,35例F4.8可视肾镜钬激光碎石,11例较大铸型结石术中再扩至F20行钬激光或超声碎石清石术,手术时间为25~50 min,平均为(37.4±9.2)min,术后35例完全无管化、11例留置肾造瘘管或双J管,术后所有患者均未出现活动性出血,3例患者出现发热,经常规抗感染治疗后,症状很快消失,术后住院时间为(2.4±0.8)d,术后1个月结石清除率为91.3%(42/46)。4例有残石患者辅助予以体外冲击波碎石、物理振动及药物促进排石治疗,再随访1个月结石均排净。结论 F4.8可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石更加安全有效,成功率高,清石率高,且并发症低,近似无出血手术,患者恢复快,值得临床推广应用。     

无管化经皮肾镜碎石取石术的临床应用进展

正近30年以来,经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)作为一种微创术式已经在对肾和输尿管上段结石的治疗上广泛应用。微创经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive PCNL,MPCNL)是在传统的PCNL的基础上发展而来的。它以较小扩张的微通道代替传统的较大的通道,并用输尿管镜以及3 F超细肾镜替代传统肾镜。较小的通道显著降低了术中大出血和肾皮     

前列腺特异性启动子在慢病毒介导基因治疗中的研究进展

前列腺癌多发生于老年男性,其发病率和死亡率正在逐年上升。对于早期前列腺癌,采用阻断雄激素的去势治疗可以有效抑制肿瘤生长,但在治疗2～3年后大部分进展为去势抵抗性前列腺癌,这是导致患者死亡的主要原因。目前,对晚期尤其是去势抵抗性前列腺癌尚缺乏有效的治疗策略,随着生物技术的兴起与发展,针对恶性肿瘤的生物靶向治疗研究日趋深入和成熟,其中慢病毒介导的基因治疗成为研究的热点。运用特异性启动子调控相关基因的表达,可以进一步提高抗肿瘤的靶向性和安全性。本文就目前在基础研究中,前列腺特异性启动子在慢病毒介导下基因靶向治疗前列腺癌的研究现状进行综述。     

经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌的疗效观察（附7例报告）

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌（non-muscle invasive urothelial bladder cancer,NMIBC）的安全性及有效性。方法：回顾性分析2021年6月至2022年9月攀钢集团总医院泌尿外科收治的7例单发NMIBC患者临床资料。利用专用膀胱黏膜注射针经膀胱镜于肿瘤基底部注射吉西他滨（20 mg/mL）形成局部水肿后行膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术（bladder tumor endoscopic mucosal dissection,BT-ESD）。记录手术时间、术后住院时间、术后病理结果、术后并发症发生情况，估算术中出血量，术后3个月及术后1年复查膀胱镜，统计复发率。结果：7例患者顺利完成BT-ESD，无中转开放手术及改为其他手术方案。术后无非计划再次手术止血，未发生创面膀胱穿孔，术中无输血。其中男性5例，女性2例，肿瘤最大径0.7～2.0 cm，平均（0.9±0.4） cm，肿瘤均为菜花状，带蒂，位于膀胱侧壁2例，右侧输尿管脊2例，左侧输尿管脊2例，三角区1例。手术时间20～40 min，平...