高频电切联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈病变的临床研究

目的探讨重组人干扰素α-2b栓加高频电切（LEEP刀）治疗宫颈病变的临床疗效。方法门诊就诊的1056例宫颈病变的患者，随机分为联合组和对照组各528例，联合组行高频电波LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗，对照组单纯行LEEP刀治疗，观察3～6个月并进行疗效分析。结果联合组痊愈480例（91％），有效48例（9％），总有效率100％；对照组痊愈401例（76％），有效78例（15％），无效49例（9％）例，总有效率（91％）。两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组术后1个月内发生大出血9例，对照组中发生大出血25例，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论LEEP刀治疗宫颈病变具有可靠、安全、治愈率高、创伤小、出血少、易于掌握等特点，并可为病理学检查提供完整的标本；且与干扰素联合应用并发症明显减轻。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的护理体会

目前血液透析(Hemodialysis,HD)是治疗尿毒症患者的可靠方法之一[1].常规HD只能起到消除血液中的代谢废物和毒物,调整水和电解质、酸碱平衡,不能有效消除与蛋白结合的毒素和中分子毒素.而HD联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)既能有效的消除毒物,又能有效地纠正水和电解质、酸碱平衡,从而取得较好的临床治疗效果.2008年10月至2009年6月,笔者对10例尿毒症患者采用HD联合HP治疗,并经积极的护理,取得了较好的效果.报告如下.     

宫腔镜下冷刀切除术对子宫肌瘤患者局部微循环及炎症反应的影响

目的 研究与观察宫腔镜下冷刀切除术对子宫肌瘤患者局部微循环及炎症反应的影响.方法 选取2016年3月至2017年7月期间广元市第一人民医院医院的86例子宫肌瘤患者为研究对象, 将所有患者根据随机数字表法分为对照组43例和观察组43例.对照组进行宫腔镜下单极电刀切除术治疗, 观察组进行宫腔镜下冷刀切除术治疗.检测2组患者手术前后不同时间的局部微循环及炎症反应指标.结果 手术前2组患者的局部微循环及炎症反应指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 手术后观察组的局部微循环显著好于对照组, 炎症反应指标显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 宫腔镜下冷刀切除术在控制子宫肌瘤患者局部微循环及炎症反应方面具有更好的临床效果, 在子宫肌瘤患者中具有更高的应用价值.     

便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析中的应用效果

目的：探讨便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果。方法：选取2019年1月~2020年10月在血液净化中心使用动静脉内瘘行血液透析的患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组动静脉内瘘穿刺成功后用胶布固定进行常规护理,观察组动静脉内瘘穿刺成功后采用自制的便携式肢体固定装置固定患者穿刺侧腕部尺骨隆突上方,直至血液透析结束解除。对比两组血肿、穿刺针滑出发生率,对护理工作的满意度。结果：观察组血肿和穿刺针滑脱发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：便携式肢体固定装置在临床中应用,能够明显减少动静脉内瘘血液透析患者治疗中血肿和穿刺针头滑出发生,缓解患者治疗中的压力,提高患者对护理工作的满意度,提升了血液透析护理质量。     

3种血液净化模式对尿毒症患者微炎症状态的影响

目的了解常规血液透析(HD)、高通量血液透析(HFD)、联机血液透析滤过(HDF)对终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择血透室透析龄超过1年的MHD患者60例(患者血液CRP、IL-6水平均高于正常),将其按随机数字表法分为HD组、HFD组、HDF组,每组20例。分别检测3组患者首次透析前(T前)、首次透析后(T后)及透析2个月后(T2个月)的CRP、IL-6水平。结果与T前比较,HDF组T2个月CRP明显下降(P<0.05),HFD组T2个月、HDF组T后及T2个月IL-6均明显下降(P<0.05),HDF组T2个月CRP、IL-6下降百分比高于HFD组(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态,HDF及HFD较HD可减轻患者体内微炎症状态,且HDF的效果更好。 更多还原     

炎性介质SAA和CRP术前评估卵巢癌的临床价值

目的探讨卵巢癌患者炎性介质CRP、SAA与肿瘤标记物CA125的相关性及其对卵巢肿瘤术前分期的价值。方法纳入150例卵巢癌患者于术前3天测定血清CA125、CRP和SAA的水平,分析炎性介质和肿瘤标记物的关系并与FIGO分期比较。结果术前SAA、CRP与CA125三者之间均有相关性（P〈0.05）。在不同的FIGO分期之间差异有统计学意义,其中CRP和SAA与FIGO分期呈正相关。建立诊断进展期卵巢癌的ROC曲线,SAA的ROC曲线下面积AZ=0.993（P〈0.001）,CRP的AZ=0.922（P〈0.05）,CA125的AZ=0.871（P〈0.05）。结论炎性介质和肿瘤标记物具有一定的相关性,应用SAA和CRP诊断进展期卵巢癌具有重要的临床价值。     

便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果

目的 探讨便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年10月在血液净化中心使用动静脉内瘘行血液透析的患者82例,按照随机数字法将其分为2组。对照组动静脉内瘘穿刺成功后用胶布固定进行常规护理,观察组动静脉内瘘穿刺成功后采用自制的便携式肢体固定装置固定患者穿刺侧腕部尺骨隆凸上方直至血液透析结束解除。就对照组21930次和观察组22140次穿刺治疗中血肿、穿刺针滑出发生率进行对比观察,并对两组患者满意度进行比较。结果 观察组的血肿发生率和穿刺针滑出发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。观察组总满意率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用便携式肢体固定装置能够明显减少经动静脉内瘘血液透析患者治疗中血肿和穿刺针滑出的发生,缓解患者治疗中的压力,患者对护理工作满意度增加,提升了血液透析护理质量。     

正清风痛宁缓释片治疗儿童肾小球疾病22例

目的观察正清风痛宁治疗儿童肾小球疾病的疗效和安全性。方法对22例儿童肾小球疾病使用正清风痛宁缓释片治疗,观察其用药前后的血尿、蛋白尿和肝肾功能及血液系统的变化。结果在全部11例有血尿的病例中,显效3例,有效6例,无效2例,总有效率为82%;22例患者治疗前后24h尿蛋白定量分别为（1.36±0.72）、（0.54±0.43）g/24h,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;而对肝肾功能、血常规的影响,治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0.05）。临床主要不良反应为皮疹。结论正清风痛宁治疗儿童肾小球疾病有较好的疗效和安全性。     

三种不同术式剖宫产腹腔粘连的比较与分析

在现代产科的临床上,随着各种剖宫产术式的日趋完善,剖宫产手术已成为解决难产和严重的妊娠并发症和合并症,降低母儿发病率和病死率的重要手段之一.我院1998 ～2004年开展新式剖宫产,2004年2月至今开展改良式剖宫产近1000例.通过对比研究,观察新式剖宫产术、改良式剖宫产术及子宫下段剖宫产术的再次手术腹腔粘连情况,发现改良式剖宫产腹腔粘连发生率最低,粘连程度最轻,现报告如下.